Мамолози - гр. София

docsi, Аденом пиша накратко. Аденома е пак доброкачествено образувание, само че е преставител на епителиалните тумори, докато фиброаденома е смесен- епителиално и съединително-тъканен. Моя гершка. Относно хистологията- момичето го има от доста време, а както всички знаем между мастопатичен възел, дебелостенна киста и фиброаденом има доста голяма разлика, що се отнася до самото развитие на заболяването във времето. Важното е, че е доброкачествено. Нямам намерение да споря с теб и в тази тема. Бъди здрав и моля те спри да пишеш едно и също всеки път и отговаряй по-конкретно. Жената има фиброаденом от много години, и съм сигурна , че тя знае прекрасно какво означава диагнозата й.

Хубаво си споменала аденом и си имала предвид фиброаденом,но какво пречи да има информация и за аденом - защото и той се среща макар и по-рядко.А какво е фиброаденом и аденом - мисля,че аз го знам по-добре от теб и моляте недей ме поучава.А относно хистологията,ако момичето е имала нещо повече от фиброаденом - за седем години нали се сещаш какво щеше да стане?Понякога клинично  фиброаденома може да бъде сбъркан с дебелостенна киста или мастопатичен възел - или и това не си го прочела от информацията в другата тема,на която ми викаше,че съм се бил поправил.Аз нямам никакво намерение също да споря с теб и в тази тема.Нещата ги пиша такива каквито са,а начина на писане ако не ти харесва си е твой проблем.Казах ти,че като не ми харесваш мненията може да ги прескачаш.Не ми се спори с теб по никакъв повод.А аз винаги си отговарям конкретно,но на теб нещо май не ти харесва.Е сигурно знае,но отговора е такъв - и начина ми на отговаряне е такъв.Хайде със здраве!

Е ти го знаеш, ама аз го написах... И не съм го направила с цел поучаване, дори се поправих   Предвид продължителното съществуване на фиброаденома, силно се съмнявам хистологията да покаже друго. При новооткрити образувания и разбира се, преди да са проследени достатъчно дълго време е напълно възможно да бъде клинично сбъркано, но в нейния случай, едва ли. Не съм тук за да си меря знанията с теб, консултирала съм се многократно със специалисти, и честно казано, твоето мнение с удоволствие бих го прескачала, ако не се обаждаше в мен чисто човешката съпричастност към другите, не толкова запознати с проблема дами. И все пак, видя в другата тема, че не само аз съм объркана от писанията ти, а и други момичета. Ако трябва всички да прескачаме коментарите ти, има ли изобщо смисъл да пишеш в темата?

Аденоми на млечната жлеза
Това са редки доброкачествени лезии,изградени основно от епителни елементи и различна стромна компонента.Биват тубуларен,лактиращ,апокринен,плеоморфен и аденом на мамилата.
- туболарен аденом - произхожда от епитела на по-големите канали и по-рядко от лобулите.По-често засяга млади жени.Клинично се представя като уплътнен възел,неболезнен при палпация.
Макроскопски се вижда като полипоидна формация с диаметър,който може да достига до 4-5 см,свързана със стената на засегнатия канал.
Микроскопски са налице тубуларни структури,изградени от епителни и миоепителни клетки,заобиколени от базални мембрани.Стромата на тубуларния аденом е оскъдна до липсваща,за разлика от стромната хиперплазия,характерна за фиброаденома.Цитологичен атипизъм се наблюдава много рядко.
Има добра прогноза и не рецидивира след локална ексцизия.


Лактиращ аденом - Води началото си от епитела на ацините и притежава секреторна активност.Тази активност най-често се свързва с бременността или кърмене,но макар и рядко може да е независима от тези състояния.
Представлява плътна,сравнително недобре ограничена формация с диаметър обикновенно под 5 см,но може да достигне и до 7-8 см.
Хистологично се откриват тубуларни и разклонени алвеоподобни пространства,покрити с епителни и миоепителни клетки.Липсва цитологична атипия.Много от епителните клетки показват промени свързани с бременността: вакуоли в цитоплазмата,обилен секрет и др.
Прогнозата на лактиращия аденом е добра.

Апокринен аденом - независимо,че апокринната металпазия се среща често като съставна част от различни абнормалитети на млечната жлеза,формирането на клинична и патоморфологична лезия съставена само от доброкачествени канали,покрити с апокринен епител е много рядко.
Наблюдава се при млади жени,като размерите му не надвишават 2 см.
Морфологично са характерни - кистични канали покрити с папиларни израстъци от доброкачествен апокринен епител.Апокринният аденом няма неопластичен потенциал и не рецидивира след отстраняването му.

Плеоморген аденом - тези доброкачествени тумори на гърдата са рядки.Представлява практически интерес,защото хистологично е близък плеоморфните аденоми (tumor mixtus) на слюнчените жлези и до метапластичния рак на гърдата.
Микроскопски се характеризира с две популации от епителни и миоепителни клетки , с мукоидна или миксоидна строма.Могат да се наблюдават хондроидни остеоидни изменения.Прогнозата му е добра.Поради съобщения за случаи на рецидив се препоръчва проследяване след биопсията.

Аденом на мамилата - Представлява малка до 2 см формация която е единична или множествена.Произхожда от епителните клетки на лактиферните синуси и се развива по-често при възрастни жени.Клинично често се наблюдава придърпване на мамилата и кръвенист секрет.Макроскопски е съставен от жлези,тапицирани от цилиндрични клетки с белези на секреторна активност и миоепител,лежащ върху базалната мембрана.Митозите и цитологичният атипизъм са редки.
Няма риск да премине в карцином и не рецидивира след операция.

Аденомиоепителиом
Касае се за тумор произхождащ от епителномиоепителния слой на каналите в терминалната дуктуло-лобуларна единица.Макроскопски представлява плътна,жълтеникава,неравна формация с неголеми размери средно 1.5 см,но в единични случаи може да достигне до 5 см
Морфологично паренхима му е изграден от жлезоподобни структури и солидни клетучни повлекла от източени миоепителни клетки.
Лечението включва диагностична ексцизия.Този тумор има нисък малигнен потенциал - макар и рядко са описани локални рецидиви и локални метастази.

Към другите по-редки доброкачествени тумори спадат - тумори с различен хистологичен строеж  - най-често неепителни доброкачествени тумори,които следва само да бъдат изборени поради много ниската им честота.Това са : липом,хондром,мезенхиом,лейомиом,неврофиброматоза,хемангиом и др.

Ето ви още инфо,но то е по друга тема - за аденомите,а не за фиброаденомите

  :   С най-голямо уважение - ти си абсолютно изтропал....

Когато ти си написала за аденома,аз пишех за него също и то информацията която съм постнал в по-горния си постинг,но поради проблеми с нета не можех да я постна известно време.Е след като е фиброаденом - какво очакваш да покаже хистологията - естествено,че ще покаже фиброаденом.Аз говорих по принцип,а не точно конкретно за нейния случаи.Аз пък познавам достатъчно специалисти в тази сфера и аз също съм тръгнал по техния път и развитие,за да помагам на пациентите си и да съм добър в нея и доста неща съм чувал о съответните специалисти и съм чел,а и в практиката си трупам каквото трябва като опит.Незнам каква чисточовешка съпричастност ти се обажда,ама се държиш изключително грубо,без някой да ти дава право за това.Както аз се държа нормално с теб,така държа и ти да се държиш нормално с мен.В другата тема няма объркани от моите мнения или писания както ти ги наричаш.Ти си първата която твърди,че е объркана и си първата недоволна от мен и първата която си позволяваш да ми държиш тон който не е подходящ за възрастта ти.Аз ти казах коментарите ти да ми ги прескачаш,а не другите.Който е недоволен от мнението и от информацията която давам нека да ги прескача и той!А като не искаш да виждаш мненията на мен и на другите съфорумци защо пишеш тук.Форума е за да дава актуална и точна информация и да се изказват мнения.Като не те интересуват нашите мнения ходи си питай твоя лекар и недей пиши.
Хайде остани си със здраве!

Ами поредното доказателство, че не говориш по темата, а каквото си знаеш. Жената беше написала за своята неволя, а ти взе да се правиш на многознайко и да пишеш фермани. Е не си прав. За мен това твоето си е чист спам, пък ако греша, нека някой ме поправи.
Не съм груба, просто ти много се засягаш. Наясно съм , че ние, българите сме си комплексиран народ, но чак пък толкова...
И НЕ„ мойто момче, с риск да се повторя, форумите са за споделяне на личен опит, а не търсене на мнения от измислени санитарчета, които по една или друга причина притежават медицински книги и преписват от ,.. до... Единствената причина, поради която момичетата тук се съгласяват с написаните от теб еднотипни коментари, е че  вече са го чули от лекаря си... Но всъщност могат да прочетат същото и в нета.
Писна ми от теб. Престани да пишеш след всеки мой пост. 

Аз не мисля,че съм изтропал и както се сещаш ти казах да ми пропускаш мненията.От изказванията ти личат много злоба!Никой не ти дава право да ме обиждаш!А косите може да си ги скубиш колкото искаш - проблема си е твой - щях да ти пратя подходящи икони,но се благоволи,че нета ми е слаб и трудно зарежда!

Моля те, не ме занимавай повече, и ако обичаш, дори и да не си съгласен с мненията ми, не ги коментирай. Аз също няма да коментирам твоите 

Точно по темата писах,а и ти спомена аденом вместо фиброаденом и аз реших да напиша и за него това което трябва.Аз и отговорих на конкретния въпрос на жената и и казах наистина как стоят нещата.Проблема си е твой,че дадено мнение не ти е харесало.Не съм се правил на многознайко,но ти май се опитваш да се правиш на многознайка.Никакъв спам не си е това,просто това е полезна информация.Точно груба си,аз ако не си позволяваще да ме нападаш,без да имаш нужните знания,без да имаш това право и да ме нападаш без да имаш причина да го правиш,не бих се занимавал с теб и не бих се засегнал.Но ти просто прекали,аз съм добър добър,ама ти ми се качи на главата.За твое съжаление не съм никакъв комплексар,аз съм си постигнал целите които съм си поставил в живота и всичко което си искам си ми върви напред и нещата при мен са си перфектни просто.И не ми говори на мойто момче - не съм ти нито братче,нито близък,нито съм ти приятел,мойто момче може да говориш на мъжа си или на гаджето си но не и на мен.За твое съжаление не съм измислено санитарче и без да знаеш не може да ме принизяваш до санитар или някой прост човек без образование.Завършил съм медицински университет,преди няколко години - в момента продължавам нагоре по-стълбичката към целите които съм си поставил.Следователно не съм санитар или прост човек. Втори път да не съм чул подобно изказване от теб - познавам повече лекари от теб и повече специалисти в различни области на медицината.До сега трябваше да си легна,но не можах да се сдържа да отговоря на злобните ти коментари и гнусни подмятания и обиди.Казах ти да се държиш културно.Нямам нужда да преписвам медицинска книга - но ако си спомняш на теб ти казах,че ще ти отговарям точно по този начин.Защото когато казвам същото с други думи ти ме плюеш и се опитваш да се изкараш по учена от мен.Като завършиш медицина тогава може да ми говориш по този безобразен начин,но пак няма да ти е позволено.То от изказването на един човек си личи кой какъв е и нека оставим хората да преценят.Коментарите не са еднотипни,а отрязяват нещата такива каквито са,ти какво искаш да ги лъжа ли,да ги заблуждавам ли,аз им казвам нещата такива каквито са.Това,че на теб не ти харесва си е абсолютно твой проблем.Ами то нова медицина няма нали знаеш,медицината е една навсякъде и каквото пише и в нета това също е верно - има си доста медицински сайтове - защо трябва да четеш моите коментари.Виж спирам да се разправям с теб - под нивото си ми!!!
Харесва ти не харесва това е положението,предния път развали друга тема,сега развали и тази тема.Те хората ще преценят кой струва повече - дали аз или ти!

Добре ще направиш да не ми коментираш мненията,както и аз няма да коментирам твоите.Мисля,че няма какво да си кажем с теб!До сега трябваше да съм легнал,а аз защо ли си правя труда да ти отговарям на коментарите.Повече няма да ти отговарям,но те моля и ти да не ми отговаряш след коментарите.

Боже, не исках да предизвикам това:(
Клемче, а имаше ли болки преди инвитрото Аз дори не знаех, за момента изобщо не го усещам. И още нещо-инвитрото как се отрази, усещаше ли нещо по -особено?
Кое в момента те кара да съжаляваш-смяташ ли, че нарастването е сериозно?
Извинявайте, че не пиша на лични. Просто си  мисля, че някой друг също може да се възползва от съветите тук!
Благодаря ви много на всички 

Здравейте, аз съм нова тук. Исках да споделя мнението си за лекари-мамолози. От почти 3 години имам фиброаденом, но не съм се заемала досега сериозно с лечението му, тъй като ми бяха казали да следя дали не расте (ако не расте, значи не е нищо страшно). Препоръчаха ми д-р Иван Гаврилов и отидох на преглед в частния му кабинет на Манастирска. Като цяло не останах с добро впечатления от качествата му като човек, стори ми се груб и арогантен. Не отричам качествата му като професионалист, за които само съм чувала и чела в този форум.

Да си лекар е призвание! Освен професионални умения, лекарят трябва да е и човек и да се отнася внимателно и възпитано с пациентите си, независимо колко е натоварен или в какво настроение е.
За съжаление, лекарите, които са и хора, са малко.

Първа Градска - 27 ми кабинет др. Стоименов. Отношение, професионализъм. От 6 години имам фиброаденом, обиколила съм доста лекари- той беше човека просто. Хиляди благодарности на него. Преглед без направление с палпация и ехограф- 30 лв. Успех