ФИМОЗА III или споделено за кожичката на пениса

  • 170 375
  • 752
# 375
Много ви благодаря за отговора, Д-р Оги!
На мен би ми се искало да осъществим преглед при добър специалист като вас преди да предприемаме болнична манипулация с обща упойка, искам да го спестя на детето за сега. Иска ми се да пробваме с мазане с някакво кремче и леко придърпване при баня да заголим главичката. Ако така не стане, ще предприемем манипулацията в болница Токуда. Ще ви потърся по телефона ако решим да пътуваме за София.
Виж целия пост
# 376
Здравейте отново Д-р Оги, исках да попитам и дали кортизоновото кремче, което споменавате на предната страница Diprozon 0,05% може да се използва при малки деца на година, две или е предназначено само за по-възрастни хора?
Виж целия пост
# 377
Това кремче е с ниска концентрация на кортизон и не оказва отрицателен ефект върху организма даже и при малки деца. Все пак трябва да ви бъде назначено след преглед. Не винаги е нужно да се прилага.
Виж целия пост
# 378
Много ви благодаря за отговора, д-р Оги! Ще доведа сина ми на преглед при вас при първа възможност!
Виж целия пост
# 379
Здравейте д-р Оги. Във вторник заведох сина ми,който е на 2год. да му забелят пениса. Манипулацията я направи детски уролог в Пирогов. Каза ми да го мажа с дипрогента при всяка смяна на памперса 6дни. Трябва ли да го почиствам и с риванол или дипротента е достатъчен? Заведох го т.к. не усрях сама да забеля изцяло пениса, а само около една трета и се притесних, че после ще се наложи операция дано не съм сбъркала.
Виж целия пост
# 380
Съжалявам, отговарям Ви със закъснение, но и по принцип не разбирам за какво става дума. Следвайте съвета на уролога  Hug
Виж целия пост
# 381
Нека пак да наблегна - детски уролози има само в "Пирогов", а общи уролози не препоръчвам за консултанти по този проблем. С него се занимават също и детски хирурзи - тях поне ги има в цяла България.

Вие сте в правото си да изберете лекаря. Ако желаете аз да ви консултирам, заповядайте в Токуда (записване на 02 403 4000) или в моя частен кабинет (02 851 00 99)

 Hug

д-р Момчилов не е ли точно детски уролог в Пирогов ? Заведохме детето в ДКЦ-то на Пирогов, когато се наложи да се забели принудително пишката. Както и да е сега имаме и друг проблем , че детето е с херния, долу в ляво. Забелязах я случайно, едва ли греша, въпреки че хернията се прибира и сама и при лек натиск. Сигурно ще запиша преглед при вас. Кажете ми моля в Токуда правят ли се безкръвни операции на хернии на деца? В Пирогов правят ли се такива? И кой вариант е по добър като целта е да се избегне рецидив?
Виж целия пост
# 382
Здравейте,
нека започнем с това - няма "безкръвни" операции. Всеки оперативен метод е свързан с разрези и проникване в корема или гръдния кош. Има "мини-инвазивни" операции - правят се три - четири разреза, но с дължина 1 см.

В България не правим лапароскопски операции за херния при деца. Това е излишно увлечение и вече започват да се отчитат късните усложнения при тях. За хернията се прави един разрез на кожата и мускулите с дължина 2 -2,5 см и операцията трае 10 - 20 минути, като хернията се ликвидира изцяло отвън.

При лапароскопията се прониква в коремната кухина и се оперира отвътре. Херниалният сак не се ликвидира а само се зашива. И прочее други слабости на методиката.

Та така...  Hug
Виж целия пост
# 383
Много ви благодаря за отговора. Явно съм се подвела по това ваше изказване, като думата ендоскопска апаратура съм я разбирала като апаратура за лапароскопии , а тъй като сте в детско отделение по хирургия, реших, че се правят такива операции в Пирогов, а защо не и в други болници - "Естествено имаше и някои, които са се оплаквали, че ги потискам. Това бяха некадърниците и аз не им давах възможност да си надигат главата, а те го правеха най-често. Защото това са хора, които искаха всичко наготово. Какво имам предвид?! Казваше се – искам да работя с ендоскопската апаратура, примерно. Но тези, които работеха с ендоскопската апаратура стояха тук денонощно, учеха, гледаха и т.н. Или друг пример – с исканията за по-високо заплащане от някои. Как да му се дадат повече пари на този човек, след като не влиза в операционната и спи по време на дежурство?! И поради тези причини някои се оплакваха от мен."
Разбира се ако тези мини инвазивни операции не са толкова успешни, качествени и сполучливи, както обикновените операции няма какво да се говори.
Виж целия пост
# 384
Хм, забравил съм къде съм го казал.

Впрочем да допълня - всички ендоинвазивни апаратури са ендоскопски - например вече се правят операции за жлъчка, яйчник или апендицит посредством проникване през естествени отвори - Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) , тоест през устата, вагината, ректума. Прави се гастроскопия и после се прониква в корема през отвор в стомаха и т.н.  Така че лапароскопията и торакоскопията също спадат към ендоскопските манипулации.

Технологията е изключително напреднала. Например робото-хирургията, а вече и дистанционна робохирургия - на единия край на света опитен оператор управлява "джой-стиковете" и контролира по видеоканал операцията, която високоспециализиран робот извършва на другия край на света.

Друг е въпроса за границите на използване на технологиите. Понякога техниките са самоцелни, защото производителите искат да имат пазари, а и вече е модерно да се работи така. Има млади колеги по света, които са виртуози на ендоскопските операции, но никога не са правели отворени операции - тоест чрез кожен разрез.

Аз може да съм малко старомоден, но се водя по правилото - primum nil nocere (non-maleficence) - основно правило в биоетиката.

Дали не станах скучен?  newsm78
Виж целия пост
# 385
Ни най-малко  Simple Smile Всъщност ми е много интересно. Ако ви станем пациенти така или иначе ще ви попитам по обстойно  Simple Smile

Поздрави   bouquet
Виж целия пост
# 386
Май вече съм „в дупка” – скоро имам рожден ден. Така че си позволих следното излияние на душата – нека ми е простено. Като мине „дупката” може и аз да простя.

http://www.pedsurg.net/forum/viewtopic.php?f=18&t=9668

 newsm78
Виж целия пост
# 387
Д-р Оги, на 13 август направихте частична пластика на малкия ми син. Засега всичко върви ок, раната е зарастнала, отварям и почиствам редовно, но от три дни забелязвам, че вечер има смегма. Това нормално ли е или да се притеснявам? Чистя доколкото е възможно и на следващата вечер пак има  Rolling Eyes Благодаря предварително!
А за "дупките" - още дъъъъълги години да изпадате в такива "дупки" - но само покрай рождените дни и то е позволено само за по няколко дни  Grinning
Помагате на много хора в безизходица - особено на такива като нас, от малките градове, в които не са останали никакви специалисти вече  Tired Благодаря!
Виж целия пост
# 388
Благодаря за хубавите слова  Embarassed

Относно запитването - смегма винаги ще се появява. Все пак доведете малкия при мен да преценя нещата. Не се записвайте, ще ви чакам през седмицата след 11 часа в Детския център.

 Hug
Виж целия пост
# 389
Аз искам да кажа, че съм много приятно изненадана от отношението на доста лекари в Токуда към децата. До тази зима децата ми са боледували много рядко или леко. Миналата зима обаче ги простудих на фона на грипа и двамата бяха в Токуда едното с пневмония, другото с инфекциозна мононуклеоза. Искам изрично да отбележа, че дъщеря ми, която беше с пневмония, я прегледаха различни лекари от отделението или от ДКЦ безплатно поне 6 пъти след изписването. Досущ като професор Бранков ни казваха да я заведем да я прегледат без часове. Изключително съм благодарна на тези лекари! Явно са останали и хора, защото на повечето места комерсиализмът е издигнат в култ.

Д-р Бранков, записахме час при вас отново на 26.09, защото ни казаха че предходната седмица сте в отпуска. Д-р Тасева ще прегледа детето на 15.09. Става дума за Орлин. Той продължава да скача от високо, да тича, кара колело, кънки, изобщо не мога да го спра, а и вече не се опитвам след като казахте, че хернията не е точно херния с черва, а по скоро едното топче от тестиса се качва нагоре. Специално го следя след това беснеене и скачане  - не се подува мястото долу. Понякога е подуто без да е правил нещо специално. Прави ми впечатление обаче, че той волево може да си прибере едното топче нагоре и да го спусне надолу. А и той явно го усеща защото понякога сам си следи дали топчето е спуснато в торбичката. В края на месеца като дойдем на преглед пак ще видим как е.
Поздрави от нас  Hug
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия