Съмнения за гестационен диабет

  • 286 921
  • 1 898
# 135
Маги, никак не съм компетентна, но от това, което съм чела - с такива резултати са хората с инсулинова резистентност. Т.е. произвеждаш инсулин, но клетките не го усвояват и така КЗ пак се покачва. Прочети в нета - има много теми.
Обърни се към специалист - контролира се с лекарства, ако е това. Всичко ще е ок!
Виж целия пост
# 136
Мерси, medunka
предният път само с диета оправихме нещата, дано и този път. Иначе в сряда съм на ендокринолог. Ще пиша после каква диета са ми предписали, може да е от полза за още някой.
Виж целия пост
# 137
Здравейте, момичета,

Мина и моето обременяване с глюкоза и да се отчета с резултатите.
Правих го сега в 20 г.с. при д-р Бояджиева в клиниката по ендокринология в София /сградата на Майчин Дом/. До момента правих на около 10 дни кръвно-захарни профили у дома с глюкомер Аку-Чек, както и засичах с лаболатория. Това, което бих посъветвала момичетата от Бургас е да не се доверяват на лаболаторията на х-л "Космос". За кръвна захар и хормони се засякоха резултатите ми с глюкомера и с лаболаторията на Тошкина, но това малко отклонение.
Та до момента с кръвно-захарните профили всичко с кръвната захар ми беше оки.
Сега отчитам резултатите след теста:
кръвна захар - 0мин. - 4,66 /норма 3,89 - 6.10/
кръвна захар -60мин. - 11,56
кръвна захар -1200мин. - 9,74
HbA1c DCCT - 5,65% /норма до 6,1/
Заключението на д-р Бояджиева е, че имам гестационен диабет. Правихме консултация - за предишната ми бременност, за тегло, кг, предишни и сега придружаващи заболявания и според нея в момента гестационния ми диабет е провокиран от бременността и терапията ми е диета.
Много се надявам така да успея да задържа нещата. Иначе с бебето всичко е оки - тегло, околоплодни води и т.н. Д-р Бояджиева ми обясни, че докато успявам да поддържам нива с кръвно-захарните профили в граници всичко с бебечето ще бъде оки. На терапия с инсулин ще минем само, ако моите нива се повишат - това вече ще бъде индикация че бебчето започва да страда.
Налага се също така и след като родя - след 40 дни да правя нов глюкозотолерантен тест за да се вдият как са ми пак нивата с кръвната захар. Ще се радвам, ако Медунка се включи и сподели с нас дали е направила вече теста и как са резултатите при нея.
Поздрави и хубави великденски празници на всички Ви!
Виж целия пост
# 138
vkas , успех с диетата и стискам палци само дотам да се стигне.
Аз също съм диагностицирана отново с гест. диабет и отново съм на диета.
Има ли определен режим, който ти предписаха, при мен ми дадоха една книжка с информация за гликемичния индекс на храните и стойността на хлебните единици. Но общо взето карам на месо със салати, таратор и супи. Ако ям хляб, то е много малко и пълнозърнест. Изкушавам се от диня, банан и други сладки плодове, но ме е страх да ги консумирам.
Накараха ме този път да си купя глюкомер и си меря кръвната захар на гладно и 2 часа след хранене. До сега винаги съм в норма, но и се ограничавам честно казано.
Относно глюкозотолерантния тест, казаха ми 6 мес след като родя чак да го направя и да решим дали ще сваляме инсулина с терапия Метформин ако има нужда. Аз много се стресирах в интерес на истината, не искам да ставам диабетичка, изобщо не ми харесва идеята, колкото мога сега пазя режим, дано да се оправят нещата след раждането.
И нещо друго искам да споделя, първото ми дете се роди преждевременно- в 36г.с. 3кг, при който и лекар да ходя сега на ЖК, всички ми казват, че не е рано за гест. диабет и най-вероятно и второто ще изпревари термина. Причината била в по-голямото количество околоплодни води, които натежавали и пукали мехура. На вас някой казвал ли ви е подобно нещо?
Дано повече хора с такъв проблем да се включат и да обсъдим режим, препоръки и т.н.
Виж целия пост
# 139
Здравей, mmagi,

Ще споделя моя опит с теб. Аз с първото си дете само в 28г.с. правих кръвно-захарен профил и всичко беше оки. Родих с планово секцио в 38г.с. нормално дете - 3040г. Предполагам тогава не съм имала гестационен диабет.
Засега - 21г.с всичко при мен казаха, че с бебето е оки - в смисъл околоплодни води, големина си отговаря на седмиците и д-р Бояджиева /ендокриноложката, при която правих обременяването/ ми каза, че докато моите кръвно-захарни профили /които правя с глюкомера/ са оки няма никаква опастност за бебето. Опастността идва, когато стойностите на кръвната ми захар се повишат над нормата - това вече е признак, че и бебето страда.
Иначе за диетата, какво да ти кажа - не са ми давали лекари нищо специално. Медунка ми беше изпратила навремето една статия точно с храните с гликемичния индекс. Като цяло се старая да избягвам бял хляб, сладко, тестени изделия, ориз и картофи в големи количества, полуготови супи, прясно мляко, млека от сорта на активия, от плодовете банан и грозде знам че са абсолютно забранени. За съжаление обаче и моята диета не може да се каже, че е балансирана, защото 3ти месец не мога да се отърва от едни положителни кетонни тела в урината, които говорят за подкисляване на кръвта, предизвикано от недохранване в организма, та започнах вече по-малко да хапвам, когато нещо ми се дояде, па макар и забранено. Даже сега по Великден си хапнах и козунак. Никога в живота си не съм пазила диета и сега честно казано не ми е много лесно.
Ммаги, а при теб с предното раждане как ти бяха стойностите на кръвната захар?Тогава само на диета ли изкара?Какво казват лекарите за причината да родиш толкова рано в 36г.с?
Аз поне от това, което четох е, че ако се постигне добър контрол на кръвната захар с диета няма проблем да се износи детето и до по-късно. И аз много се надявам момичета минали по този път да се включат и да споделят с нас опита си.
А за обременяването след раждане - на мен ми казаха да го направя след 40тия ден, макар че по опита ми с предното раждане наистина хормоните се наместват до 6тия месец и си мисля, че по реални резултати биха се отчели тогава, но може би лекарите се презастраховат, ако нещо не е наред с обмяната след раждане да се отчете рано рано. Пак много се надявам медунка да се включи и да сподели опита си, ако вече е направила обременяване.
Виж целия пост
# 140
vkas , мерси че се включи   bouquet
Предният път и мен ме диагностицираха късно- 26г.с. И това при положение, че всеки месец на кръвните изследвания захарта ми беше около 5m/mmol (горна граница 6,1). Но в 24г.с. плодът порасна за 2 седмици с 400г(според ехографа) и моята гинеколожка се усъмни. След това правих обременяване с глюкоза, на гладно нивата ми бяха ОК, но 1 и 2 часа след хранене бяха малко над горна граница. Минах на диета (абе направо си гладувах, предимно салати и малко пилешко), но повече обременяване не са ми правили, аз свалих кръвната захар до 3,85m/mmol. В 36г.с. точно 1 мес преди термин ми изтекоха водите, почнаха контракции и родих, детето беше добре, 3кг, не е имала проблеми, правиха й изследвания на захарта. Усложнение беше много тежка жълтеница, но аз съм Rh-, a мъжът ми е Rh+и може и това да е причина.
Този път рано рано гинеколожката ме накара да направим обременяването. Леля ми е лекар и тя е много против това пиене на чиста глюкоза, според нея е голям стрес за организма и бебето. В много държави дори вече не се прави, в крайна сметка не познавам човек, който да се храни с чиста захар.
Тъй като и този път след обременяването съм малко над горна граница (   Резултатите ми са глюкоза на гладно 5,3mmol/l, след 1ч. 7,4mmol/l, след 2ч. 8,47mmol/l (само тук е над нормата от 7,1. но според ендокринологът ми трябва да е между 7 и 8 mmol/l)., пак само с диета ще процедираме. Но се меря с глюкомер и ако вдигна над 30(пази боже), ще се мине на медикаменти.
На мен това, което ми обясниха относно раждането е, 4е често започва по-рано заради увеличеното количество околоплодни води (при мен не бяха констатирали нещо подобно), мехурът не издържал и се пукал. И според тях по-добре така, защото иначе бебето става огромно. Според мен ако се пази диета и се хване навреме, бебето няма как да стане "огромно". Но трябва да се внимава, аз лично съм имала приятелки с бебета по 5кг, родени вагинално, със счупена ключица, там стават по-големи бебенцата.
И аз си хапнах козунак по Великден, в крайна сметка и без това почти гладувам през останалото време Simple Smile
Виж целия пост
# 141
Здравейте момичета!
Вече почти месец следя темичката и искрено ви благодаря за всичко споделено тук. Днес, след консултация с д-р Катя Тодорова вече си имам диагноза категорично доказан гестационен диабет и инсулинова резистентност. Това ми е втора бременност, първата мина почти като по учебник, всички изследвания бяха в норма, родих четири дни преди термин, дъщеричката ми се роди 3,420 кг - вероятно проблем не е имало. Но сега, при рутинни изследвания през март глюкозата ми беше 6,13. АГ-то не се впечатли особено, каза да внимавам със сладкото. Аз обаче си наложих да регулирам храненето /защото честно казано си попрекалявах със сладкото от време на време/ и три седмици след това си направих сама ново изследване. Бях направо шокирана, защото КЗ беше 6,56. На следващия ден, на месечната ЖК споделих с АГ-то и тя ми каза да си пусна инцидентно КЗ /беше петък, преди великденските празници по обяд/. При положение, че бях закусила, глюкозата беше 4,93 и тя ми каза: "абе, шапка на тояга". Но тъй като следях вече тази темичка въобще не се успокоих. Веднага след Великден отидох в МД и имах невероятен късмет да попадна на д-р Катя Тодорова, която ми назначи ОГТТ. направих го в петък и резултатите хич не бяха добри:
-КЗ на гладно 6,0 /норма 2,8-6,1/
-КЗ на 60 мин. 12,2
-КЗ на 120 мин. 10,1 /норма 3,5 - 7,8/
-Инсулин на гладно 14,31 / норма 2,6 -24,9/
-Инсулин 60 мин 82,25
-Инсулин 120 мин 105,3 /норма 2,6-24,9/
Назначи ми строга диета и контролен КЗП след 7-10 дни. Ако КЗ е в норма продължавам диетата. Ако нещата не се контролират само с диета, ще има нова консултация с нея и ще ми предпише лекарства. При мен рисковите фактори са наднормено тегло и възраст - 40 години съм. Хубавото е, че от началото на бременността съм наддала само 4,5 кг.
В събота съм на АГ преглед във Фемина, дано всичко с бебка е наред. До сега вървеше в норма, дори леко изоставаше. Дано овладея ситуацията и не се стига до лекарства.
Дълго стана, но се надявам, че може на някои да е от полза  Hug
Виж целия пост
# 142
Момичета, не мога да изчета всичко, но бързам да ви кажа, че има и терапия с хапчета.
С инсулинова резистентност съм от преди да забременея (втория път), така че си пиех хапчетата през цялата бременност, почти до раждането. Не само, че имах отлични изследвания според д-р Бояджиева, но и родих здраво бебче с отлични мерки 3 200 и 51см.
Ако се налага терапия, попитайте първо за метформини (има различни форми) в намалена доза - чувствах се отлично от тях, но имайте предвид, че много от лекарите ги смятат за опасни - това е стара теория, но аз попаднах на трима такива #Crazy
Добре, че тесните специалисти ме успокоиха, че напротив - препоръчвали вече малки дози.
Сега, за съжаление, не мога да ги пия, защото се излъчват в кърмата и нещата са по-кофти, но ще стискам зъби...
Smile'S, аз също съм с наднормено тегло отпреди да забременея. Нещата са поправими, таблетките не са страшни, напротив.  Hug
Виж целия пост
# 143
Az i ti, благодаря за бързото включване  Hug Все още нямам ясна идея що е то инсулинова резистентност и лечимо ли е, но търсейки по темите попаднах на стара тема http://www.bg-mamma.com/index.php?topic=332919.525, където майките си споделят, че по най-нови /по-скоро май западни/ данни може да се приемат такива препарати и по време на кърмене. Мен този въпрос силно ме вълнува и тревожи още от сега. А д-р Тодорова точно метформин имаше предвид като евентуално лечение при мен.
Виж целия пост
# 144
Smile'S , изследванията ти не са лоши. Вярно, над горна граница са, но малко. Сигурна съм, че с диета ще си влезеш в норма и до лекарства няма да се стигне. Също съм чувала за терапия с Метформин,но ако изрично състоянието не го налага, няма защо да се взимат лекарства.

Инсулинова резистентност се наблюдава тогава, когато клетките на задстомашната жлеза си произвеждат достатъчно инсулин (дори и повече, както е в нашия случай), но въпреки това клетката не разгражда захарта. Опасно е в дългосрочен план, защото тези клетки може да изхабят от свръхпроизводство на инсулин и да трябва да си го набяваш в синтетична форма. Всъщност името гестационен диабет е малко плащещо, но това не е истински диабет (така ми каза моята ендокриноложка, просто номенклатурата му е такава), но си е предпоставка за отключване на диабет тип 2,така че трябва да се внимава.

Моля ви, споделете с какво ви посъветваха да се храните. Защото като че ли само се споменава какво Не бива да се яде- главно захар и производни, безалкохолни и натурални сокове, тестени изделия, калорични меса и полуготови храни, ориз и картофи да се избягват, леща и боб умерено...
А какво може?
Аз много се чудих предната бременност и изкарах почти на месо и зеленчуци. Обаче тогава само 10 седмици бях на режим и родих, а сега цели 20 ми остават Grinning
Виж целия пост
# 145
mmagi, и аз искрено се надявам да не се стига до лекарства и не дай Боже до отключване на диабет тип 2. Но така и не разбрах инсулиновата резистентност лечима ли е, ще отшуми ли евентуално с гестационния диабет или си остава до живот?
За храненето и аз исках да си обменим информация, че моята консултация беше набързо и не можах много да питам. Като изключим забранените храни, които и на мен д-р Тодорова ми каза, се изненадах, че не трябва много да наблягам на месото, а на млечните продукти. Каза ми хляб - за предпочитане черен, най-добре 1 филия дневно, за предпочитане сутрин. Плодове - по 1 плод дневно /това ми е най-голямата болка, че отсега сънувам купи с череши, ягоди, кайсии/. Друго, което отбеляза е, че картофи, ориз, бобови се консумират без хляб, желателно е не повече от един път седмично, ориза е желателно да е кафяв.Каза да наблягам на пресни салати с млечни продукти. Това е в общи линии, което запомних.
Виж целия пост
# 146
Mmagi мен д-р Бояджиева ме накара да си купя глюкомер още при първата ми завишена стойност в 8г.с и от тогава съм на диета. Глюкомера го засякох с лаболатория не една, а две, включително и софийската в Майчин дом - марката е Аку Чек. Искам да ти кажа, че от тогава редовно на 7-10 дни правя кръвно-захарни профили и най-високи стойности съм отчела след запечени картофи на фурна.Може спокойно да се хапва риба, аз ям и кренвирши - варени, печени не вдигат захарта. Месо със салата също е добър вариант. Зная и че ядките са много полезни - имат витамини и минерали и засищат. За да си поддържам хемоглобина /тъй като както се оказа въпреки, че се опитвам да хапвам от всичко по малко се оказва, че организма ми гладува/ всеки ден пия фреш сок от моркови, спанак и червено цвекло. Много обичам домашна баница и искам да ви кажа, че дори след нея не ми се вдига захарта - 2 часа след това е 5,5. Друго полезно нещо знам, че е киселото мляко - нито много нисък, нито много висок процент - аз си купувам 2% и гледам да е с по-малък срок на годност. Ориз хапвам - и него съм засичала също не вдига захарта, но това е след като примерно съм консумирала само ориз и месо без никакъв хляб. Между другото знам, че ако се консумират картофи и ориз хляб не е препоръчителен. Боб и леща също засечено не вдигат захарта. Избягвам пържените храни.
Само се притеснявам сега от идващото лято и многото и то сезонни плодове...много обичам диня и пъпеш, но те май трябва да са в умерени количества. Предполагам така стои и въпроса със скоро появяващите се череши.
Това е моя опит от това, с което аз се храня. Засега поддържам добре хемоглобина, но пак да кажа си имам положителни кетонни тела в урината, които говорят за гладуване....
И момичета тъй като дискутирахте инсулиновите нива - при мен инсулина на гладно е 1,9, т.е на долна граница - това пък какво означава някой има ли идея?
Виж целия пост
# 147
vkas и аз взех Аку Чек Комфорт по препоръка на ендокринолога. Много са скъпи тези тест ленти, излизат по 1лв на боцкане. Ти всеки ден ли се боцкаш след хранене? Защо се налага КЗП при положение, че се следиш с глюкомер?(или имаш предвид КЗП, който сама си правиш?)
Аз засякох високи стойности само след полуготова супа. И после док ми разясни- че враг номер едно на хората с висока кръвна захар е СОЛТА. В книжката, която ми даде пише с огромни букви "изхвърлете солницата от масата", солените неща също вдигали захарта.
Каза ми ако ям картоф, да не е повече от 1 голям картоф на хранене, до 10 ягоди/черешки/зърна грозде, до 2 малки парчета диня (не резена), кисело мляко 2%, прясното мляко да е макс. 200мл за 2 денонощия. Аз например съм направила огромна грешка докато кърмих- пиех по 2литра прясно мляко за кърма Simple Smile и съм се самоубила с повишаване на кръвната захар, отделно това са си 2000кал на ден, от които за 4 мес качих 7кг.
Препоръките, които ги има в моя наръчник:
-на закуска- консумирайте зърнени храни, зеленчуци, маслини, мляко, млечни и месни продукти (препоръчаха ми шунка, но нали уж има много Е-та??)
-на обяд- ястие с  боб, леща, грах, картофи, ориз, спагети, комбинирани със зеленчуци. при тези храни се изключва хляба
-плодовете да се приемат като закуска между храненията, а не като десерт
-до 2-3 пъти седмично плодоете може да се заменят следобед със шоколад, сладкиш, сладолед или ядки в рамките на препоръчаните (за всеки отделно) количества
-за вечеря- пълнозърнест хляб и зеленчуци с месо, риба, яйца, млечни продукти и мляко

mmagi,  Но така и не разбрах инсулиновата резистентност лечима ли е, ще отшуми ли евентуално с гестационния диабет или си остава до живот?
от това, което изчетох, разбрах и обсъдих с познати лекари, инсулиновата резистентност е обратима. Т.е. това,че през бременността плацентата кара тялото ни да реагира с толкова много инсулин, а да не усвоява захарта, не означава , че и след раждането нещата ще останат такива. По принцип аз лично правех на 3мес кръвнозахарен профил след като родих до 2рото ми забременяване и винаги съм била в норма. Затова сега му е майката да се поограничим  Grinning, хем да пазим бебчетата, хем да инвестираме дългосрочно в здраве и фигура   bouquet
Виж целия пост
# 148
Mmagi кръвно-захарни профили имам впредвид тези, които си правя аз с моя глюкомер по 6 пъти на ден - преди хранене и 2 часа след хранене. А и аз го засякох с лаболатория и всичко си е оки.
Обаче за тест лентичките си права, че са много скъпи:(
Момичета аз пак да питам някой има ли идея пък какво означава инсулин на глдно на долна граница - такъв ми излезе сега на обременяването - кръвната захар на гладно оки, на 1вия и 2рия час повишена. Инсулина само изходен на гладно са изследвали и той е на долна ниска граница - 1,9.
Виж целия пост
# 149
Здравейте и от мен. Да се отчета и аз.
Значи, не стана да родя нормално, колкото и да исках, но може би (нали българите така се успокояваме) е било за добро. На 18ти влязох в МД в отделението Майчин риск, назначиха ми секциото за 21ви. И на същата дата в 10.44ч, благодарение на д-р Дяволов и чудесният му екип,  извадиха второто ми съкровище - Емиян с т.4300г и р.55см. За мое притеснение стоя 24ч в кувьоз с прием на антибиотик поради окол. води в белият дроб (вследствие на оперативното му изваждане) и на глюкозни вливания (заради моя диабет беше с хипогликемия - 1,85ммол/л ). Чак на третият ден го извадиха и ми дадоха да го храня. На шестият ден ми го качиха при мен, а на седмият ни изписаха. 

Сега се кърмим на поискване (защото го боли коремчето от коликите), което е горе-долу на всеки два часа, два и половина.
А за диабета - преди да родя бях стигнала до 24 единици инсулин преди хранене, след като родих (нали се стои 24часа в реанимация) ми правеха КЗП и бяха около 4 и под ммол/л, но тъй като не се яде - за мен беше нормално да са в норма та даже и този в 00ч ми беше 3,17 та ме караха да ям захар, но този път не я усетих, а докато бях бременна паднеше ли до 4 и ми ставаше лошо. 
Сега не си бия и сутрин на гладно ту е в норма, ту е висока (от 4,7 та до 6 и нещо), след по- обилна закуска (като обикновено това са бисквити с нещо, защото откакто родих само сладко ми се яде и не се въздържам вече така, нали не вредя на бебчо, и нямам такъв стимул) ми е по- висока от на здрав човек, но няма нищо общо с това, което беше дори и с биенето на инсулин по време на бременността.
Надявам се да се възстановя напълно, но пък мен ме искат за ОГТТ 6 седмици след раждането  newsm78 Може и да изчакам повечко..

За диетата - докато лежах в Ендокринологията имахме обучение за храненето при диабет. Не се лишавайте изцяло от въглехидратите - за да имате енергия, за да работи мозъка ви и за да храните бебчо - са задължителни. Месото, ядките и зеленчуците са неограничени, те не съдържат въглехидрати (въпреки, че ако сте с наднормено тегло важи правилото юмрук, шепа, длан). На всяко хранене трябва да има поне една филия хляб (пълнозърнестия и белият съдържат почти еднакво количество, но при пълнозърнестия - усвояването им се забавя - т.е вдигат по- постъпателно и щядящо кръвната ви захар, но трябва да сте сиурни, че е такъв. Ако не сте, е по-добре да ядете бял хляб, защото в ментетата слагат малц за цвят, който го прави по-"захарен" (най- образно казано).
Ако яденето е с картофи, то не повече от един голям колкото кокоше яйце, ако е ориз - не повече от 2 с.л (в готово състояние  Wink)  и се препоръчва ако се ядат такива бобови или картофи/ориз, то това да е на обяд (естест. без хляб), а вечер въгл. да идват от хляб.
Както някой беше писал, веднъж на две седмици, може междинната следобедна закуска да е парче торта или шоколад, но не по-голямо от половин ваша длан.
Не е вярно, че не може да се ядат всички плодове, просто трябва да е ограничен приема им (напр. грозде само до 6 зърна).
Това са най-общите правила, които ни изясниха на курса като това за храненето го води една дама, чиито книги и брошури са най-разпространени (тези с по-колко ХЕ се съдържат във всяка храна).

Важно е за вас да не изпускате хранения, не гладувайте, аз също докато бях в болницата и явно от преди да започна инсулина - отслабвах и имах кетони в урината. Това е много вредно за бебето.

Ох, отново се отнесох. Извинете ме  Hug Надявам, се при всички ни нещата да се наредят по най-добрият начин.

П.П. vkas отново ти благодаря за персоналната подкрепа, която ми оказа  Heart Eyes

Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия