Бързи въпроси и отговори по темата КЪРМЕНЕ....

Здравейте и от мен. Имам син на около месец и половина, първо детенце. Проблеми с кърмата имам от самото начало- след трудно разждане първите 3-4 дни нямах коластра. След като  дойде за няколко дни количеството се нагоди към бебето и доскоро всичко беше ок. Хранеше се от една гърда на едно хранене, докато в 1 момент започна недостиг. Започнах да предлагам и 2-те гърди . След нощната пауза в едната има около 80-90 мл и дохранвам с другата. С течение на деня колчествата намаляват и се налага за храненето в 00ч. да дохраня с 30-40 мл.  Така е последните 3-4 дни. Надявах се като постоянно изпразвам гърдите производството да се увеличи, но уви- напротив. Преди малко след повече от 3 часова пауза от едната гърда малкия изсука само 30 мл и след 2-рата дохраних с АМ. Получих съвет да не давам АМ, но не мога- когато не е хапнал 120-130 още е гладен и започва да плаче. Иначе досега наддава добре, с по 30 гр. на ден. Имаме поне 2 добре наакани памперса и 7 напишкани. Храня се добре, пия много вода и лактогонен чай на Хипп. Има ли нещо, което мога да направя, за да увелича производството? Ще съм искрено благодарна на всяко предложение.

   Може ли да споделиш, колко голяма е тази пауза? Обикновенно ако има една наистина по-голяма нощна пауза, това може да доведе до намаляване като цяло на количеството кърма за дененощието и недостатъчно късните следобедни часове. Може ли да споделиш и колко кърмения има бебченцето за денонощие.  Ако кърменията са по-малко на брой, бебчето наистина ще иска и има нужда да получи средно 120-130 мл, ако обаче храненията са по-начесто например поне осем 100 мл ще са му напълно достатъчни на хранене. Ако паузата нощем е по-голяма може да направиш две неща. Или да включиш едно кърменето тогава, което ще увеличи от една страна общият прием на мляко за денонощие, а от друга ще стимулира и увеличи производството и ще има повече мляко и през деня. Другият вариант е да оставиш бебчето да спи, но да включиш едно изцеждане в този интервал, например ако след последното хранене на бебчето не си лягаш веднага, може да се изцедиш непосредствено преди лягане или просто да станеш веднъж в тази по-голяма пауза. Това отново ще увеличи производството и през деня и като цяло, а и ще има изцедена кърма вместо АМ за дохранване вечерните часове. Също може ако на някое от храненията бебето не изсуква напълно и двете гърди да доизцедиш отново за увеличена стимулация и за изцедена кърма като добавка. По-лесният и удобен вариант обикновенно е просто да кърмиш по-често бебчето, всеки път от двете гърди, може дори няколко пъти да местиш бебчето неколкократно между двете гърди, като избягваш по-големи паузи без изпразване на гърдите. Другият вариант е с доизцеждане, може да избереш някое от тях в зависимост, кое ще ти е по-удобно. Напълно нормално е и повечето бебчета имат т.нар струпвания на кърменето вечер, когато искат да сучат неколкократно вечер за известен период, тоест сучат няколко пъти всеки път от двете гърди, като сливат няколко хранения, така че да може да получат цялото нужно им количество и да заспят спокойно преди малко по-дългата пауза.

Айла, така не ми се искаше пак теб да занимавам  Благодаря за идеята. На мен самата ми хрумна да направя едно нощно изцеждане. Ще опитам утре, дано да се получи, защото последните пъти като опитвах само да изцеждам без бебчо беше много мъчително ( споделяла съм о 50 мл от пълна гърда за 40 мин  ). А нощния сън ми трябва , за да образувам мляко . Паузата е от 12 до 6, но реално съня е доста по-малко, защото Жорко заспива към 1.30. През деня рядко имам възможност да си полегна. Но пък се замислям- вчера успях да поспя 2 часа  имах достатъчно мляко за това хранене... Иначе по съвет на педиатъра направихме кърменията 6. Но не както тя предложи с гигантска пауза от 21 до 6, а с такава 12-6 и хранения на 3.5 часа. Малкия много хареса режима от първия момент и почти никога не протестира за храна по-рано. Надеждата ми е, че от постоянното изпразване на целите гърди на всяко хранене скоро ще се получи сигнал и ще се увеличи количеството. Целия проблем е, че съм студент и се опитвам "да огрея навсякъде", а то някак май не е възможно без нещо да страда... 

Здравейте! Имам следното питане. Моя близка има запушени канали и на двете гърди. Вдига температура до 39,5 градуса. Какво ще препоръчате?

Цветка, шест кърмения наистина за повечето бебченца може да са малко. От описаното от теб, най-лесно ми се струва просто да добавиш още няколко кърмения, дори да е през деня, не е нужно да са на равни интервали също така. Права си, че обикновенно е трудно да се изцежда, затова може спокойно да опиташ без да будиш бебчето просто да включиш едно нощно кърмене в сънено състояние, в този случай за по-лесно. Средно бебчето има нужда от 750 мл за денонощие, което е около 90 мл при осемкратно хранене, толкова нормално изяждат кърмачетата  и се хранят просто по-начесто. За сминдуха или фенугрика, може да поговорим повече, но опитваме подобни неща, които не винаги имат успех, единствено ако много по-лесните промени в броя и ритъма на храненията не доведат до добър резултат.

Здравей, Лече-Буболече!
Неприятно много по време на празници такава случка, но и често се случва - точно защото са празници и човек често е улисан в правене на сто неща и може да неглижира малко кърменето, бебето, гърдите... и после проблем.
Най-удачно е близката ти да вземе спешни мерки да помогне на препълнените гърди.
Много и начесто да кърми, а също - затопляне, масаж, изпразване на гърдите, почивка. Под изпразване на гърдите имам предвид - кърмене, последвано от доизцеждане, ако е необходимо (това е един от малкото случаи, в които изцеждането може да е нужно и важно).
Може да се чуе с лекаря си, за да й предпише или препоръча температуропонижаващо лекарство (има много, съвместими с кърменето), за да може да се чувства по-бодра, докато се справи с проблема. Може да го пита и за прием на Лецитин. Много майки ползват при такива проблеми Лецитин - хранителна добавка, която е емулгатор и пречи на мастните частици да се слепват и да запушват каналчетата в гърдите. Обичайно 4-6 капсули на ден от 1,000 или 1,200 мг всяка са достатъчни за преодоляване на проблема. След преминаването му повечето майки плавно намаляват дозата капсули на ден с по една на всеки 3-4 дена, докато накрая остане само една на ден за няколко дена, за профилактика.
Затопляне - с душ, топъл компрес... но нека отчете, че при някои майки хладния компрес се усеща по-добре от топлия и ако прецени, може да ползва хладен компрес в допълнение на топлия (след края на кърменето) или изобщо да го замени само с хладен.
За допълнителни идеи или подкрепа може да звънне на националния телефон на Ла Лече Лига (в подписа ми) или на НАПК.
Да се оправя бързо    чудесно е, че си до нея и й помагаш морално.


Можеш  новото количество прясна кърма ако е повече от вече охладеното, можеш първо да оставиш да се охлади и тогава да го добавиш към предното.
По подобен начин може да се добавя и към замразена кърма, ако новото количество е по-малко от вече замразеното и е охладено, за да не размразява замразената кърма.


skarida5 - за пращането на снимки можеш, но това, също като самодиагностицирането, не е добра идея Може да се пропусне нещо важно. Обмисли посещение при лекар там, където си.

Момичета имам нужда от информация.Моя близка роди на 28.12.Детето е много мъничко -1.800кг.Детето е в една болница,а тя беше в друга.Днес нея са я изписали.Малката е в кувиоз и е добре.На майката днес и е слезнала кърмата.Казах и да се цади на два-три часа през деня и поне веднъж нощем.Само че не знам по колко трябва да и кажа да цади. Ако се сещате за още полезна информация за този случай пишете 

Да цеди на всеки 2-3 часа е чудесен съвет! 1,800 не е толкова малко - сигурно за няколко дена ще дръпне бебето и живот и здраве скоро да са заедно майка и бебе. Можеш да й предложиш да преговаря с болницата да дават изцедената й кърма - няма нищо по-добро за недоносено или за бебе с ниско тегло от майчината кърма, която в случая е с различен състав, отколкото би била за доносено бебе.
Ето една тема с много въпроси и отговори за кърмене и изцеждане на кърма за недоносено бебе.
Най-общо и съвсем накратко отговорът на въпроса ти - поне по 10-15 минути всяка гърда да цеди, като в началото може да й е по-лесно да цеди на ръка или след помпата да доизцежда на ръка.
Може да се обади на националния телефон на Ла Лече Лига (в подписа ми) или на НАПК.
Ще помоля и Змейковица, ЛЛЛ помощник за кърмене, която има и личен опит с изцеждане и кърмене на недоносено бебе, да се включи - повече мнения е винаги по-добре
Чудесно е, че си до приятелката си в труден момент.

Честито бебче на приятелката ти!
 Не е толкова малко бебчето - можеш да я окуражиш, че и други майки сме минали по този път и успешно се запазва лактацията и се кърми и недоносено бебче 
Дано от болницата да се съгласят да дават така ценната за него кърма или ако може майката да иде в болницата при бебка.
Много добре си я посъветвала - да цеди на 2-3 часа.  По-големи паузи не са подходящи, защото може да се получат запушвания или да намалее количеството на кърмата. Ако съдя по моя опит с голямата ми дъщеря - вероятно още 1-2 седмици ще са разделени в зависимост как качва детенце.  Ако има желание може да замрази изцедената кърма - както каза Бу, в момента съставът й е специален и много полезен за мъничкото бебе.
Ако е възможно - нека помоли болничния персонал да храни бебка с лъжичка, спринцовка или поне с биберон с най-малката възможна дупка, за да не привиква млякото да се излива лесно в устата й и да може да запази сукателния си рефлекс.
Мисля, че като за начало това й трябва, дано скоро са заедно мама и бебче! Кураж на приятелката ти - усилията си струват 

Здравей, mama moni,

Честито бебче на твоята близка, желая й много скорошно изписване. В такива случаи, когато се налага майката и бебето да са разделени след раждането, подкрепата от близките е много важна. Правиш чудесно, че търсиш информация и искаш да им помогнеш с каквото можеш.

Както сигурно и лекарите са казали, теглото на бебето при раждане не е показателно за състоянието му. Някои бебета тежат 2 кг и са здрави, други 3 кг и не са. В случая  е много важно, че детенцето е добре. Надявам се скоро да имат възможност да са заедно.

Бу и Змейковица са дали насоки за цеденето; важно е да се цеди редовно, за да се поддържа лактацията. Периодът след раждането е времето, когато се установява лактацията; ако сега гърдите получават достатъчно стимулация, това спомага за установяване на добро производство на мляко. Наистина е добре да цеди и през нощта, тъй като повечето новородени бебета сучат начесто, включително нощем. А нощното кърмене (и съответно цедене) стимулира отделяне на най-голямо количество от хормона пролактин, който отговаря за производството на кърма. Новородените бебета обичайно не правят повече от една 4-часова пауза през нощта. Ако майката на бебето цеди е добре да няма повече от една 5-часова пауза между изцежданията. Много майки откриват, че нежен масаж на гърдите по време на изцеждане им помага да цедят повече мляко за по-малко време.

Ако знае какви количества изяжда бебето, това може да й е някакъв ориентир за това колко да цеди, ако обаче то не се дохранва със системи, примерно. Освен това, бебчетата с ниско тегло при раждането, когато се поокопитят, обикновено бързо наваксват и хапват всеки ден все по-големи количества. Може да попита в болницата колко хапва дъщеричката й и дали е възможно да носи изцедена кърма за бебето. Ако не, наистина може да замразява кърмата. Все пак грамчетата не са толкова важни в случая, тъй като всяко бебе яде различни количества мляко на едно хранене; по-скоро важно е да има достатъчно честа стимулация на гърдите, а когато бебето само започне да суче от тях, то ще даде най-ясни сигнали за това какви количества са необходими.

Пожелавам на твоята близка скоро да е заедно с дъщеричката си. Когато моята дъщеря Нели, сега почти на 4 и вече бившо дългокърмено кърмаче, се роди в края на 8мия месец и ме изписаха без нея, през седмицата, в която бяхме разделени, за мен най-важна беше подкрепата на близките ми хора. Така че и като майка на дете родено с проблеми те насърчавам да си до нея в тези моменти, емоционалната подкрепа е от изключително значение. Надявам се скоро двете да са заедно.    

Бу,Змейковица ,yoanna благодаря за отговорите и милите думи.Благодарение на този подфорум и специално на Бу аз кърмех моят момък почти година и половина.
Детенцето е добре,спаднало е 100гр,но това е нормално.От болницата са им казали,че сигурно щя изпишат бебо към края на януари.Отказали са й да носи кърма и са и казали да си я замразява.
Змейовица детето е в Окръжна болница Пл.Аз раждах там и от собствен горчив опит мога да ти кажа ,че там хранят бебетата с биберон с огромна дупка от която млякото тече като от чешма 

mama moni
От Окръжна трудно изписват но дано поне прогнозите им за наддаването да са песимистични и бебенцето да наддаде по-бързо и да е готово за изписване по-рано от някои болници вече не чакат 2,500 кг, а още на 2,000-2,200 пускат у дома, ако всичко е наред.
Може пък да ги убеди да слага бебето на гърда по-скоро, например да ходи в Окръжна, да го гледа, докосва, ако може - да го гушка и в идеалния случай, да слага на гърда.

За Окръжна болница и аз нямам личен опит.
Моята Калина е раждана във ВМИ-Пловдив. Бу е права - нека все пак опита да ги помоли да влиза при бебето, да носи кърма, ако може да й осигурят стая...
През 2006 г, когато се роди Калина майките се изписваха, а бебетата оставаха, но от 2-3 години майката може и да остане в болницата - поне за ВМИ го зная със сигурност.
Тогава с настояване успях да вляза при бебето за пробно кърмене, говорихме надълго и нашироко с неонатоложката и в резултат изписаха Калина по-рано от предвиденото на 2100 гр - вкъщи само на кърма укрепна страшно бързо 
Мисълта ми е да пита, да опитва - сам никой няма да й предложи тези неща 
Стискам палци!

В АГ-Варна аз настоявах да ме приемат отново, за да кърмя Нели. Неонатолозите добре знаеха желанието ми (всеки ден питах) и щом тя можеше да се храни през устата ме приеха (в платена стая, тогава нямаше такава клинична пътека, кърмене на бебе...).

Сетих се и за тази споделена история на една майка на недоносено бебче от Варна, която още кърми сина си, вече ходещ млад господин: http://lalechebg.com/spisanie/br4/#/22. Може да подейства окуражаващо  

Има наредба от 1996 година на МЗ, според която родител има право да придружава дете до 14г. възраст при болничен престой, включително и недоносени бебета. Незаконно е да не й позволяват да е при бебето си. Винаги може да се намери номера на наредбата, ако майката реши да търси правата, но дори и само да подходи малко по-твърдо в исканията си лекарите би трябвало да уважат това й право. Незаконно е и е нехуманно.