Консултативна тема за асистирана репродукция

  • 239 645
  • 992
# 255
Изключително много ви благодаря за наистина изчерпателния отговор!
Благодаря и за милите думи Simple Smile

С най-добри пожелания към вас, д-р Станулов, и благодарности за отзивчивостта!
Виж целия пост
# 256
Здравейте,

Може ли да коментирате изследванията ми,
пусках на 7 ден след о., уточнявам, че съм с пкя.

http://prikachi.com/images/677/9051677Q.jpg

http://prikachi.com/images/679/9051679D.jpg

Мерсии

Здравейте Elinorche86,
  при Прогестерон над 30nmol/l, по принцип се смята че е настъпила овулация.
Това е много окуражаващо, при положение че имате PCOS, защото там главния проблем е липсата на овулация.
Пожелавам ви успех.
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 257
Здравейте, д-р Станулов!
Бихте ли ми разясни какво означава бял протокол и в кои случаи се препоръчва!
БЛАГОДАРЯ!
Здравейте Patencce22,
вероятно цитираният от вас "бял протокол" има и друго име, защото под това, не ми е известен.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 258
Вероятно не съм разбрала правилно Rolling Eyes ! Извинявам се!
Стартираха стимулацията с Мериоферт 150 IU сутрин и вечер по една, след което вечер ги вдигнаха на две.  Резултатът 4 яйцеклетки- 2 оплодени, трансфер на 3 ден на две ембриончета и то с фрагментации Sad
Виж целия пост
# 259
Здравейте!
На 41г съм.  Изследвах половите хормони и съм много притеснена.
ФСХ :16 като горна граница е 12.5.
АМХ: 0.473 (1 - 6.8  )
Инхибин Б: 43.841 (40-200)
Моля Ви,  кажете ми какви са ми шансовете за бебе с тези резултати? Ходих при един доктор и той вдига рамене Sad
Моля Ви за Вашето мнение!
Виж целия пост
# 260
Здравейте отново.Имах стимулация с КБ и 3-7 ден и на 14 ден имаше доминантен фоликул 20/13мм,поставиха Хориомон 10 000 единици,но днес отидох 16 ден ми е и още не се бяха пукнали,докторката ми постави още един Хориомон но от 5000 единици.Притеснявам се,не ми е за парите,които вложихме,а за това че не се пукат при такива високи дози.Понеделник ме вика отново, но съм нямяля болки и след тази инжекция,само много леки бодежи и то 2-3 бяха и то след 50 коремни преси.Въпроса ми е възможно ли да се е пукнал днес фоликула и да не съм усетила.Какви са според вас причините да има зрял фоликул,а да не отдели яйцеклетка дори при такива високи дози лекарства.Много ме и страх,да не се разочаровам отново,толкова надежди хвърлих..
Виж целия пост
# 261
Здравейте!
На 41г съм.  Изследвах половите хормони и съм много притеснена.
ФСХ :16 като горна граница е 12.5.
АМХ: 0.473 (1 - 6.8  )
Инхибин Б: 43.841 (40-200)
Моля Ви,  кажете ми какви са ми шансовете за бебе с тези резултати? Ходих при един доктор и той вдига рамене Sad
Моля Ви за Вашето мнение!
Здравейте amore,
определено шансовете за забременяване при високо FSH са намалени. Не е случайност, че Фондът за асистирана репродукция субсидира опити само при жени с FSH под 12,5. Възрастта ви също е фактор, който намалява успеваемостта.
  При определянето на шанса за успех се взимат предвид също: дали сте имали досега бременост, спермограмата, дали се налага ICSI, имате ли съпровождащи заболявания, ендометриоза, състоянието на матката и тръбите, дебелината на ендометриума в лутеалната фаза, броят на антралните фоликули, изходът от предходни процедури и много други.
  Не е сериозно да очаквате конкретен процент да речем 12,75%. Няма (поне за момента) доказан калкулатор в който да поставим всички данни и той да изчисли този процент. Замислете се обаче дали за вас е толкова важно дали шансът е 12,75% или 11,25%.
  Пожелавам ви успех. Не се отчайвайте шанс винаги има.
  Доктор Георги Станулов.
Виж целия пост
# 262
Здравейте отново.Имах стимулация с КБ и 3-7 ден и на 14 ден имаше доминантен фоликул 20/13мм,поставиха Хориомон 10 000 единици,но днес отидох 16 ден ми е и още не се бяха пукнали,докторката ми постави още един Хориомон но от 5000 единици.Притеснявам се,не ми е за парите,които вложихме,а за това че не се пукат при такива високи дози.Понеделник ме вика отново, но съм нямяля болки и след тази инжекция,само много леки бодежи и то 2-3 бяха и то след 50 коремни преси.Въпроса ми е възможно ли да се е пукнал днес фоликула и да не съм усетила.Какви са според вас причините да има зрял фоликул,а да не отдели яйцеклетка дори при такива високи дози лекарства.Много ме и страх,да не се разочаровам отново,толкова надежди хвърлих..
  Здравейте melsito88,
в нашата клиника обикновено тригерираме при по-голям размер на фоликула, обикновено проследяваме и нивото на LH. Правим това за да сме сигурни, че естественото узряване на фоликула, вече е започнало и ние - само го подпомагаме с 5000 Pregnyl.
  На въпроса ви дали е възможно - да се е спукал фоликула, а вие да не сте усетила това? Да напълно възможно е. Много жени не усещат момента на овулация.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 263
Здравейте, какво е мнението на вашата клиника за "имунологичния стерилитет" и по-конректно повишени НК клетки като единствено отклонение. Привърженици ли сте на тази теория, и ако да - коя школа следвате: лечение с имуноглобулини при повишени НК клетки или алтернативата - с Интралипид?
Благодаря  Hug
Виж целия пост
# 264
здравейте,
имам 12 трансфера и едно родено дете от един от всичките.
не отговарям добре на стимулации, опитвали сме дълги, къси протоколи и още други видове, които не знам как се определят.
имам спонтанна овулация всеки месец, последния трансфер е от събрани ембриони на спонтанен цикъл.
на почти 44г съм.
имаме и стандартен мъжки фактор, намалена подвижност около 12-20% и морфология около 2%.
според лекаря ми е време да се откажем, прекалено много процедури.
аз някак не искам все още.
според вас имаме ли шансове?
Виж целия пост
# 265
Здравейте,
На 34г. съм, предстои ми трета инсеминация. Първите две неуспешни на естествен цикъл и сега ще пробваме със стимулация. Молбата ми е да разчетете хормоналните ми изследвания, правени на 3 ден от цикъла. Притеснява ме ниското ниво на LH, това че няма съотношение между LH и FSH 1:1 и най - вече високата стойност на естрадиола в този ден на цикъла. Моля за мнението Ви.
Благодаря предварително.

Хормони

LH                3.04 mIU/ml      жени фол.фаза 1,9-12,5; овул.фаза 8,7-76,3; лут.фаза 0,5-16,9
FSH             5.59 mIU/ml      жени фол.фаза 2.5-10.2, oвул. фаза 3.4-33.4; лут.фаза 1.5-9.1
Пролактин  10.07 ng/ml              Жени: 2.8-29.2, бременни: 9.7-208.5, постменопауза: 1.8-20.3
Естрадиол   84.89 pg/ml              жени-фол.фаза 19.5- 144.2,овул.фаза 63.9 - 356.7, лут.фаза 55.8 - 214.2
TSH             2.04  uIU/ml      0,55 - 4,78
Виж целия пост
# 266
Здравейте, какво е мнението на вашата клиника за "имунологичния стерилитет" и по-конректно повишени НК клетки като единствено отклонение. Привърженици ли сте на тази теория, и ако да - коя школа следвате: лечение с имуноглобулини при повишени НК клетки или алтернативата - с Интралипид?
Благодаря  Hug
  Здравейте Terry8  ,
Както аз, така и доктор Сенкова смятаме, че е изключително важен индивидуалният подход към всяка пациентка. Смятаме че стандартизираното изписване на който и да е от изброените от вас медикаменти – при всички пациенти, не би довел до повишаване на успеваемостта. Разбира се при нужда, бихме използвали конкретен индициран медикамент.
  Гордея се, че имаме възможността да работим в тясно сътрудничество с професор Мария Николова, която според мен е един от най-добрите клинични имунолози във България.
С най-добри пожелания
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 267
здравейте,
имам 12 трансфера и едно родено дете от един от всичките.
не отговарям добре на стимулации, опитвали сме дълги, къси протоколи и още други видове, които не знам как се определят.
имам спонтанна овулация всеки месец, последния трансфер е от събрани ембриони на спонтанен цикъл.
на почти 44г съм.
имаме и стандартен мъжки фактор, намалена подвижност около 12-20% и морфология около 2%.
според лекаря ми е време да се откажем, прекалено много процедури.
аз някак не искам все още.
според вас имаме ли шансове?

Здравейте бамбарадамбара ,
винаги има шанс. Надявам се сте наясно, че при толкова неуспешни процедури и при вашата възраст – той вероятно е под 5%. И все пак  вие сте тази, която взема решението: заслужава ли си или не.
С най-добри пожелания
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 268
Здравейте,
На 34г. съм, предстои ми трета инсеминация. Първите две неуспешни на естествен цикъл и сега ще пробваме със стимулация. Молбата ми е да разчетете хормоналните ми изследвания, правени на 3 ден от цикъла. Притеснява ме ниското ниво на LH, това че няма съотношение между LH и FSH 1:1 и най - вече високата стойност на естрадиола в този ден на цикъла. Моля за мнението Ви.
Благодаря предварително.

Хормони

LH                3.04 mIU/ml      жени фол.фаза 1,9-12,5; овул.фаза 8,7-76,3; лут.фаза 0,5-16,9
FSH             5.59 mIU/ml      жени фол.фаза 2.5-10.2, oвул. фаза 3.4-33.4; лут.фаза 1.5-9.1
Пролактин  10.07 ng/ml              Жени: 2.8-29.2, бременни: 9.7-208.5, постменопауза: 1.8-20.3
Естрадиол   84.89 pg/ml              жени-фол.фаза 19.5- 144.2,овул.фаза 63.9 - 356.7, лут.фаза 55.8 - 214.2
TSH             2.04  uIU/ml      0,55 - 4,78
Здравейте mariq2424 ,
  нивата на хормоните ви са отлични, с изключение на Естрадиола. Нивото му може да се дължи на наличието на кистична формация, но предполагам такава е била изключена, чрез ехографски преглед. Стойността на Естрадиола, може и да е инцидентна, съветвам ви следващия месец – да повторите изследването. Повече информация защо високият Естрадиол е лош прогностичен белег може да видите в пост №254# от същата тема.
  Дори и да е показател за започващо изчерпване на яйчниковия резер, високият естрадиол  е ранен белег, така че имате добри шансове за упех. На ваше място, не бих се притеснявал от едно изследване на Естрадиола, по-скоро бих обърнал внимание на цялостната картина. Просто не оставяйте годините да минават, без да предприемате нищо.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 269
Благодаря Ви за изчерпателния отговор д- р Станулов.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия