Консултативна тема за асистирана репродукция

  • 239 646
  • 992
# 465
Здравейте д-р Станулов!
На 31.03. ми беше първи ден от цикъла. На 15.04 имах пункция на един фоликул на спонтанен цикъл (намаше яйцеклетка), имаше и други два, които бяха малки и съответно не ги пунктираха. От 3 до 7 ден бях пила клостилбегит по две таблетки. По принцип цикъла ми е от 26 до 30 дни, но днес вече ми е 34 ден, а цикъл няма.
Въпросът ми е на какво може да се дължи това закъснение (изключила съм бременност)?
Ако има задържан фоликул кога идва цикъла?
   
    С уважение:
   А. Атанасова
Здравейте госпожо Атанасова,
смятам че правилно сте се насочила и при положение, че бременността не е вариант, вероятно имате задържан фоликул и той води тези промени в МЦ. Точно колко дни ще продължи забавянето, не мога да прогнозирам. Не е лошо да обмислите един ехографски преглед, за да докажете или отхвърлите хипотезата си.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.
Виж целия пост
# 466
Здравейте, сед трансфер кога се извършва инплантацията? След самият трансфер до първият кръвен тест може ли да се пътува с автомобил на дълги разстояния? Това би ли попречило на инплантацията?

Здравейте mileneira,
имплантацията се извършва на петия- шестия ден след овулацията. При трансфер на пети ден, очакваме да се случи в деня на трансфера или на следващия ден. Не се препоръчва да се пътува, особено на далечни разстояния през тези дни. Вибрациите, по време на пътуването, както и дългия престой в неудобна поза, не са благоприятни. Много пациентки обаче, решават да пътуват точно по-това време и то на далечни разстояния и въпреки това забременяват.

С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов
Извинявам се че се намесвам към въпроса на друг потребител, но понеже е в тази връзка бих искала да попитам.В случай че трансфера се извършва в отдалечен град , тогава препоръчвате ли   да се пътува на същия ден?Тогава би трябвало да е най-малка вероятността за имплантация веднага след трансфера, било то на 3-ти или 5-ти ден.
Благодаря предварително.
Здравейте ,
както вече писах "Не се препоръчва да се пътува, особено на далечни разстояния през тези дни". Много пациентки, обаче го правят (по различни причини) и въпреки това забременяват.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 467
Д-р Станулов,

Бих искала да се допитам до вас. Възможно ли е визуализирането само на общо 6 фоликула на 2ри ден (3 на десен и 3 на ляв Я) да е нещо инцидентно, при условие, че допреди 6 месеца са били са били изброявани по 5-7 на Я ? Т.е. да очаквам ли, че няма вероятност в следващ месец положението да е по-добро или има динамика в това отношение? ФСХ е изследван за последно преди година -стойност 6,35, възраст 30години.

Също така възможно ли е да не са били преброени добре, смисъл, лекарят да не ги е видял и преброил коректно?

Предварително ви благодаря!
Здравейте Buena esperanza,
не се притеснявайте. Напълно възможно е това да е моментно. Бих ви препоръчал да изследвате АМН, той се смята за един от най-прецизните методи за оценка на яйчниковия резерв.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 468
Благодаря ви за пореден път, д-р Станулов bouquet
Виж целия пост
# 469
Д-р Станулов, бих искала да попитам за мнението ви за АМХ със стойност 1,6 (0,1 - 10,4). Фсх преди няколко месеца беше 6,5, а амх пуснах поради съмнения за НЯР. Според вас добре ли е тази стойност, защото на различни места чета разл мнения колко трябва да е амх.  Сърдечни поздрави!
Виж целия пост
# 470
Здравейте ,докторе !
Изследвах туморни маркери ,заради съмнения за туморна формация в ляв яйчник.
Всички са в референтни стойности . Това какво трябва да значи , че формацията не е тумор или е доброкачествена?
Извинете ме за глупавия въпрос и ако не е уместно задаването му в тази тема . Embarassed

Изследвах това :                         реф.с-ти
LDH 355.42 u/l                           240-480
CA125 16.18  u/ml                        0-35
AFP 2.13 u/ml                           <5.8
Beta HCG <0.1                            0-1/при небременни/   това не е ли тест за бременност ? Да не би доктора да е сбъркал нещо ?  Ясно е ,че няма бременност,не съм се и съмнявала ,но при какви стойности индикира проблем? Ако е над референтните не е ли просто положителен тест?
Виж целия пост
# 471
Д-р Станулов, бих искала да попитам за мнението ви за АМХ със стойност 1,6 (0,1 - 10,4). Фсх преди няколко месеца беше 6,5, а амх пуснах поради съмнения за НЯР. Според вас добре ли е тази стойност, защото на различни места чета разл мнения колко трябва да е амх.  Сърдечни поздрави!
Здравейте anie11,
като сама виждате АМН е по-скоро в ниския диапазон на нормалните стойности. Все пак имате запазен резерв и бременност е напълно възможна. Просто ви съветвам да се обмислите забременяване, възможно по-скоро.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов
Виж целия пост
# 472
Здравейте ,докторе !
Изследвах туморни маркери ,заради съмнения за туморна формация в ляв яйчник.
Всички са в референтни стойности . Това какво трябва да значи , че формацията не е тумор или е доброкачествена?
Извинете ме за глупавия въпрос и ако не е уместно задаването му в тази тема . Embarassed

Изследвах това :                         реф.с-ти
LDH 355.42 u/l                           240-480
CA125 16.18  u/ml                        0-35
AFP 2.13 u/ml                           <5.8
Beta HCG <0.1                            0-1/при небременни/   това не е ли тест за бременност ? Да не би доктора да е сбъркал нещо ?  Ясно е ,че няма бременност,не съм се и съмнявала ,но при какви стойности индикира проблем? Ако е над референтните не е ли просто положителен тест?

  Здравейте Xristinaa,
за съжаление нормалните нива на туморни маркери не изключват напълно злокачествените процеси, но ни карат да сме относително по-спокойни, особено при ехографска находка, която изглежда несуспектна.
  Лекарят ви не се е объркал: βhCG се покачва освен при бременност и при някои тумори. Използваме го като туморен маркер. Ако е над нормалните стойности, но все пак няма бременност - това ни кара да търсим злокачествен процес.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов.
Виж целия пост
# 473
Много благодаря за отговора! ПП: Честит имен ден, много здраве, късмет и благоденствие! bouquet       
Виж целия пост
# 474
Благодаря Ви докторе !
Честит празник ,желая Ви здраве и професионални успехи! Hug
Отново благодаря за отзивчивостта Ви! 
Виж целия пост
# 475
Здравейте, аз съм на 36г с ендометриоза след лапаро през февруари 2017г. Лечението ми е Золадекс за шест месеца, вече съм пред четвърта, но още в началото им се питах все пак дали не е по-добре инвитро или веднага опити за естествено забременява. Имам един мисед при естествено забременява, след това една година неуспешно опити и лапаро. Проходоми тръби, хормони, имунология ок, както и спермограма. Важно е за мен вашето мнение относно това правилно ли е лечението със Золадекс или е по-подходящо да се направи инвитро или опити за естествено забременяване или инсеминация? Предварително ви благодаря.
Виж целия пост
# 476
Здравейте доктор Станулов, на 01,05,2017г. имах замразен трансфер трансфер с два пет дневни ембриона. Бих искала да ви попитам при моя случай как се изчисляват гестационите седмици. Питам защото трансферът ми беше замразен. Първият ден на Последната ми менструация беше 11,04,2017.
Другият ми въпрос е налага ли се прием на по9голямо количество фолиева киселина например 800мкг., предвид два ембрионаи това, че  имам хетерозиготен генотип за С677Т МТХФР, и 66А >G MTRR.
Виж целия пост
# 477
Здравейте! Бих искала да попитам-след инвитро съм-тази сутрин трябваше да направя тест за бременност,който първо показа"-"(на теста пише,че става невалиден след 3тата мин),реших след още 5 мин или 10 да го изхвърля и видях втора черта. Въпросът ми е-възможно ли е да е отчел наличие на човешки хормон или наистина след 3 тата мин е невалиден? Предният ден започна зацапване,което днес смятам,че е цикъл. Нямам лекар,с който да се консултирам преди понеделник.Благодаря предварително и се извинявам,ако въпросите ми са прозвучали глупаво!
Виж целия пост
# 478
Здравейте, аз съм на 36г с ендометриоза след лапаро през февруари 2017г. Лечението ми е Золадекс за шест месеца, вече съм пред четвърта, но още в началото им се питах все пак дали не е по-добре инвитро или веднага опити за естествено забременява. Имам един мисед при естествено забременява, след това една година неуспешно опити и лапаро. Проходоми тръби, хормони, имунология ок, както и спермограма. Важно е за мен вашето мнение относно това правилно ли е лечението със Золадекс или е по-подходящо да се направи инвитро или опити за естествено забременяване или инсеминация? Предварително ви благодаря.
Здравейте Мира_голд,
при положение, че маточните тръби са проходими и спермограмата е ОК, вероятно удачният вариант е опити за спонтанно забременяване след приключване на лечението. Решаващо обаче е мнението на хирурга извършил лапароскопията, защото той има най-добро впечатление от репродуктивната ви система.
Ако опитите са неуспешни и най-вече с оглед на яйчниковия ви резерв, би могло да се обсъди и Ин Витро. Не смятам, че инсеминацията би ви помогнала с нещо.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.
Виж целия пост
# 479
Здравейте! Бих искала да попитам-след инвитро съм-тази сутрин трябваше да направя тест за бременност,който първо показа"-"(на теста пише,че става невалиден след 3тата мин),реших след още 5 мин или 10 да го изхвърля и видях втора черта. Въпросът ми е-възможно ли е да е отчел наличие на човешки хормон или наистина след 3 тата мин е невалиден? Предният ден започна зацапване,което днес смятам,че е цикъл. Нямам лекар,с който да се консултирам преди понеделник.Благодаря предварително и се извинявам,ако въпросите ми са прозвучали глупаво!
Здравейте snikurs,
съветвам ви да повторите теста или най-добре да направите кръвно изследване на βhCG.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия