Виртуални консултации с проф. д-р Огнян Бранков (детски хирург)

  • 234 668
  • 2 457
# 2 430
Позволете да се възползвам от снимката, тъй като пъпът на сина ми - на 6г - изглежда по същия начин.
Да изчакаме ли да се заздрави още коремната стена или да го доведем на преглед, за да се оцени нуждата от операция?

Този изпъкнал пъп може да бъде само излишна кожа (т.н кожен пъп), но ако навътре се опипва дефект във фасцията, значи е херния. Доведете детето на преглед.
Виж целия пост
# 2 431
Добре е да доведете детето да го прегледам. Приблизително до към 6 година неголемите пъпни хернии се затварят спонтанно. Това трябва да се провери. А колкото до кожното изпъкване, това е естетичен проблем и тактиката при него се определя съвместно с родителите. Аз лично съм оперирал пораснали деца, които са се срамували от изпъкналата кожа на пъпа.
Виж целия пост
# 2 432
Здравейте, д-р Бранков,
Дъщеря ми е на година и два месеца и от почти месец има подутина близо до ануса, която се появи вероятно вследствие на запек. Като вид доста наподобява Perineal pyramidal protrusion, но разбира се няма как да съм сигурна. Няма симптоми да я боли или сърби. След консултация с педиатър започнахме терапия първо с тридерм от него като че ли имаше минимален ефект, след това с проктен, но от него ефект честно казано няма. Като че ли в един момент се увеличава, в друг момент спада. .....
Относно снимката: този кожен израстък наричаме перианален скин таг. Той се появява вследствие продължителен запек и намалява след дефинитивното регулиране на изхожданията, но не изчезва напълно. Големите израстъци се премахват оперативно в по-късна въраст.
Виж целия пост
# 2 433
Здравейте Проф. Бранков, при постъпване за операция на хидроцеле при малко дете (3г), кръв от вената или от пръст се взима при вас?
Виж целия пост
# 2 434
Възможно е при предварителна уговорка на място да се вземе кръв от пръста, тъй като ние не назначаваме изследване на кръвна група.
Виж целия пост
# 2 435
Много благодаря, хубава вечер!
Виж целия пост
# 2 436
Здравейте проф. Бранков, дъщеря ми се роди с петно на бедрото което смятат че е хемангиом и ни препоръчаха лечение със сироп. Знам че ще ни обяснят когато започне лечението но съм доста притеснена - препарата безопасен ли е, да изчакаме ли или да действаме с лечението? Прилагам и снимка. Бебето е на 7 седмици.
Виж целия пост
# 2 437
Доколкото мога да преценя от снимката, това е неголям плосък хемангиом. Аз бих предписал крем пропранолол 3%, който да се втрива на фин слой сутрин и вечер. Следи се за прояви на сънливост, при което манипулацията се прекратява за 2 дни и се продължава веднъж дневно.
Виж целия пост
# 2 438
Здравейте, синът ми е на година и 2 месеца. Още от началото започнахме забелване, но все още не сме го направили напълно и при опит за по-силно дръпване започва леко да кърви. Може ли да дойдем при вас на преглед, за да сме по-спокойни дори и всичко да е наред?
Виж целия пост
# 2 439
Елате. Запишете се чрез супердок.
Виж целия пост
# 2 440
Здравейте, проф. Бранков,

синът ни е на 16 години и преди около 4 години започна постепенно да се оформя тази деформация на гръдния кош. В момента е висок 184 см и тежи 64 кг, като за последните 2 години е израснал с около 25 см. Не се е родил с такава деформация и не ни е известно да има роднини с подобен проблем („обущарски гръден кош“).
Скрит текст:
Към момента няма задух, болки в гърдите, лесна умора или ограничение при спорт (тренира кайтсърф), но ни притеснява дали е възможно в бъдеще да има отражение върху сърдечно-белодробната функция или прогресия на деформацията.

Допълнително уточнение: детето е с фамилна ставна хипермобилност и фамилна миопия по майчина линия. Поради комбинацията от бърз растеж и pectus excavatum бих искала да Ви попитам има ли според Вас нужда от ехокардиография или допълнителна оценка за изключване на съпътстващо съединителнотъканно нарушение.

Водили сме го на прегледи и рехабилитация (без особен ефект), а от над 2 години тренира почти ежедневно фитнес с упражнения, насочени към гръдния кош и гърба, но без съществена визуална промяна.

Бих искала Вашето професионално мнение:

- Има ли според Вас смисъл от използване на vacuum bell при тази възраст и степен на деформация, и кой вид?

https://venturamedicaltechnologies.com/bg/%D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1% … pectus-excavatum/

- Има ли според Вас медицински критерии за оперативна корекция или случаят е по-скоро козметичен?
- Възможно ли е деформацията все още да прогресира, предвид че растежът му вероятно не е приключил напълно?
- Смятате ли, че има нужда от CT / Haller index за оценка на тежестта? (На рентгенография на гръден кош от 2024 г. е описана лекостепенна сколиоза, без данни за белодробна патология.)

Благодаря предварително за отделеното време и мнението Ви.
Виж целия пост
# 2 441
Здравейте, синът ми е на 4г. От бебе в банята леко отваряме кожичката на пениса, за да измием. Отваряме колкото позволява и с течение на времето забелязваме напредък, особено последните месеци. Преди време сме го водили на уролог заради друг проблем и погледна и това - каза че вс е както трябва за момента. Обаче снощи в банята се отлепи малко повече и каза че го боли. После видях че седи като прежулено на това място. Не го е боляло като пишка, повече не е казвал да го боли, но аз го намазах с гентамицин за всеки случай. Дали е уместно? Да продължа или да сменя?
Виж целия пост
# 2 442
По-добре използвайте Банивал. А когато червенината отмине, използвайте сред Фимозин за масажа на кожичката.
Виж целия пост
# 2 443
Здравейте, проф. Бранков! Дъщеря ми е чрез ин витро процедура, на месец и половина, с два хемангиома (на гърба и на главата). И двата са пораснали за месец, като този на главата набъбва доста бързо. Педиатър ни съветва да минем комисия и да започваме лечение със сиропа, но чета доста противоречиви мнения за него, и съм раздвоена. Какво ще ме посъветвате, тъй като явно не мога да взема решение?! Имам и още един въпрос, относно пъпчето и. В болницата имали практика да го махнат преди изписване, и нейния беше рана, защото мисля е бил направо изтръгнат. Обработвах го със спирт само и спря да кърви, вече е заздравял, но доста изпъкнал. При прегледи от трима педиатри, двама твърдят, че е пъпна херния, но с времето ще се прибере пъпчето и не трябва да ползвам лепенки, а другия педиатър твърди, че не е херния, но да слагам лепенки. Ще се радвам да прочета вашето мнение! Прилагам и снимки.
Виж целия пост
# 2 444
Кремена13

Добре е да се проведе лечение с Хемангиол. Локалният крем пропранолол 3%  също ще помогне, но по-бавно. Колкото до пъпа, само с опипване бих определил дали има херниален отвор. Сигурно има. Обаче лепенките са нужни, за да приберат изпъкналата кожа. Иначе лепенките не затварят съществуващия отвор.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия