Виртуални консултации с проф. д-р Огнян Бранков (детски хирург)

Преди компресите с алое пръскайте проблемните места с Ацербин спрей или Ранисептол спрей. По-подробен съвет мога да дам при преглед.

Благодаря Ви, докторе! Задължително ли се прави операция в такива случаи или има и други варианти?
Също да Ви попитам как да си запазим час при Вас? Не откривам информация в интернет.

Мога да Ви дам абстрактен съвет. Ако хернията е малка и не ви притеснява, не се налага операция, имайки предвид основните проблеми. Относно спиране на имуносупресора поради предстояща операция тук решаващото мнение е на имунолога.
Препоръчвам Ви да се запишете в хирургичния кабинет на Токуда за д-р Петреска. Преглежда във вторник и петък.

Здравейте! Имам бебенце почти на 3 месеца и има хемангиом на гръбчето, който се появи няколко дена след раждане ( ще прекача снимки). Оттогава до сега не се е променил по никакъв начин. Бяхме на лекар и тя ни прати на комисия за изписване на сироп Хемангиол, но аз честно казано съм с много смесени чувства за въпросния сироп, заради описаните странични ефекти. Моля за мнение и Ви благодаря предварително!

Здравейте, за това малко хемангиомче е излишно да се препоръчва сиропа Хемангиол. В този случай е подходящ локален пропанолол като Гелтим-гел или приготвен крем 1% пропранолол.
Нанасяйте мазилото на фин слой с леко втриване сутрин и вечер. В случай че забележите сънливост у детето, прекратете мазането за 2 дни, а после продължете веднъж дневно. Лечението трае поне 6 месеца.

Извинявам се, но може би не сте видели въпроса ми.

Записването за преглед става чрез номераторите на Токуда 02 403 4000 или 4948  - искате преглед с направление или платен преглед при проф.Бранков. Приемам от понеделник до четвъртък включително от 10 до 14 часа.
Може и да ме потърсите на 0888 373 857

Здравейте, д-р Бранков!
Детето ми е на 1г и 10 месеца, като бебе беше с рефлукс, добре се повлия от АР мляко и си мислех, че този проблем отдавна е зад гърба ни.
Месец май за първи път каза, че и е "топличко" на коремчето и повърна след това. Случая не се повтори, но няколко пъти досега пак е казвала, че и е "топличко" на коремчето, но без да демонстрира дискомфорт, просто го казва и продължава да си играе.
До миналата седмица, когато бяхме на море, започна да го казва почти всяка сутрин, отново без да демонстрира дискомфорт. Една сутрин видях, че и е избил кучешки зъб, същата вечер вдигна температура 37.5. поддържа я цяла нощ, на другия ден вече нямаше. Но следващите дни беше много кисела и се събуждаше и докато закусва, казваше, че и е топличко на корема, като вече демонстрираше, че и е дискомфортно,  плачеше. Като това траеше само сутрин, следобед и вечер всичко беше ок. Ходихме на преглед при педиатър и гастроентеролог, кръв и урина са ок, пуснахме и фекална проба за два вида бактерии, ок е.
Гастроентеролога каза, че и е леко възпалено стомахчето, но не разбрах точно какво значи това. На амбулаторния лист пише на диагноза ГЕР.
Изписани са билкови капки и рефалгин, също да избягваме домати и някои други храна.
От тогава не е имала оплаквания ,държи се нормално, не знам дали това се дължи на приема на тези медикаменти, тъй като в деня в който бяхме на преглед вече беше добре, без да е кисела и да дава знак за дискомфорт.
Въпроса ми е, възможно ли е този рефлукс да е провокиран от нещо точно в този момент и да отмине или трябва да направим допълнителни изследвания, тъй като вече не е малко бебе и би трябвало да го е израстнала вече.
Мисля да и пуснем изследване за алергии и непоносимости към храни.
Благодаря предварително!

Edit: Тази сутрин отново се оплака от коремчето
Моля за насоки...

Здравейте, гастро-езофагеалния рефлукс (ГЕР) като функционално състояние при бебетата е проблем, който отшумява с правилен режим на хранене, позиция на детето и прочее, като лекарства се дават като втора линия на лечение.
При прохождащите и пораснали бебчета проявите на повръщане и болки в корема често са свързани с външен дразнител. Това може да е вирусна инфекция, грешка в диетата, чревно разстройство, понякога и стрес. Ако проявите на рефлукс се задълбочат и се намесват прояви от страна на белия дроб, носоглътката, а детето започва да линее, тук имаме вече признаци на рефлуксна болест (ГЕРБ), където механизмите са по-сложни и проблемите са разнообразни.
Това обаче не е при Вашето дете. Имало е дискомфорт, свързан с пробиване на зъб, и проявите, подобни на рефлукс, са се проточили. Това е нещо като порочен кръг, който трябва да се прекъсне.
Назначената терапия е правилна, но тя трябва да продължи поне месец. Вместо рефалгин бих препоръчал гастротус. Може да добавите и пробиотик.
Изследвания не са нужни. Спазвайте нормален хранителен режим и избягвайте стресови състояния. Осигурете нормално ежедневно изхождане. При "бурен корем" може да добавите и симетикон. Но всичко това съгласувайте с вашия педиатър.

Безкрайно благодаря за отделеното време и отговора!
Бъдете здрав!

Здравейте, дъщеря ми има киста на опашката. На 14 години е. Преди 2 години правихме операция, но скоро пак се появи. Преди две седмици беше много подута и изтече гной, но сега все едно й е цепната кожата и е излязла част от тъканта. Веднага посетихме хирург. Той каза: “Кистата се е отворила”. Предписа ни да пръскаме със Сан Дитан. Каза, че няма нужда от ограничения и да си води нормален начин на живот. От тогава до сега има моменти, в които изтича по малко гной и такива, в които е спокойна. От днес се оплаква от болка при сядане назад и при навеждане. Мястото е видимо спокойно и секрецията е минимална. Ще я оперираме през октомври, тъй като сега е горещо. Така казаха лекарите. Двама хирурзи я наблюдават. Тя е с лека наднормено тегло, но редовно посещава фитнес и танцува. Много добре се повлия от морската вода. Отидохме на море с позволение на лекарите. Иска са ходи и на плаж, но не знам доколко е добре и не смея да я пусна. Това че спортува може ли по някакъв начин да й навреди. Не прави силови упражнения и такива, свързани със седене. Казва, че се чувства добре, когото е права. Ще приложа и снимка и ще бъда много благодарна, ако получа и Вашето мнение.

Здравейте, детето може да спортува и да ходи на плаж. Това е рецидив на пиларната киста и трябва да се оперира повторно. Това, с което я пръскате, е за кожни проблеми. По-добре правете вечер седящи вани със смрадлика, а ако има малка кухина - лека промивка с Пронтозан и локална превръзка със Сорбалгон.

Благодаря Ви от сърце. Приятен ден!

Здравейте, проф. Бранков!
Много Ви моля за съвет.
Преди няколко дни имах страхотна констипация и получих парене и болки при дефекация. Също така на 2 пъти забелязах малки следи от кръв по тоалетната хартия, през 4 дни. От година и половина не съм имала проблеми с хемороиди и когато съм ходила на преглед не ми е било изписвано лечение. Само ме гледаха на ехограф и ми казаха, че вероятно имам хемороиди.
Започнах да мажа с Проктогливенол, но се появи обрив и го спрях. Дадоха ми мехлемче Пайлекс от местната аптека, от което имам известно облекчение. Но тази сутрин пак имах леки болки след сутрешния тоалет. Имам леко зачервяване на "входа" и малка синя веничка, която беше малко подута отначало, сега само е леко болезнена. Наистина ли за хемороиди става въпрос?Усещането е все едно седя върху кактус и самото продължително седене е дискомфортно, имам и лек сърбеж следобед.
Симптомите са ми почти от седмица, като в момента, надявам се, затихват. Започнах течна диета, но много бавно се нормализира положението. Много съм притеснена, като в допълнение имам и тревожност. Намирам се в едно село и в момента не мога да отида на лекар. Чувствам се много дискомфортно, изпитвам психологически стрес сутрин.
Имах абсцес на зъб преди месец, заради който пих Аугментин и паренето в ануса започна оттогава,появи се на 5тия ден от приема му. Отшумя за седмица,но преди 2 седмици ми извадиха зъба и се наложи да пия нови антибиотици. От Зинат получих алергия и разстройство и го смених с Азитрокс и Флажил. Пих ги 5 дни и малко след това пак получих парене, констипация и болки при изхождане.
Възможно ли е да е някаква алергична реакция? Възможно ли е да се обострят хемороидите от антибиотиците или може да се дължи на факта, че съм спала седнала почти месец и се бях обездвижила? Също така пиех и пробиотик Лактофлор, който или съм предозирала, или е бил некачествен, защото и децата се оплакаха, че ги запича.
Как мога да си помогна своевременно, за да мога да пътувам нормално в следващите дни и да нямам такива болки?Какъв пробиотик да ползвам и дали въобще да ползвам,би ли помогнал?
Благодаря Ви предварително за отделеното внимание!

С тези антибиотици сте разстроили чревната си флора. Това може да е обострило нещата в ректо-аналната област. Ако проктогливенолът ви дразни кожата, използвайте Проктис-М или Проктен крем. Какъвто и пробиотик да вземете, ще е от полза. Например Синкванон, Пробиен или Прокомбо. Също таблетки Детралекс 2 х 1.