Онлайн консултации с д-р Милена Янкова – специалист по педиатрия и детска пулмология

Еее спокойно. Вече всичко е съзряло при него и няма опасност от нищо. Хубав ден.

Много благодаря.
Хубав ден

Д-р Янкова здравейте,
Моля за мнение и насоки за често боледуване на дете на 5 г. Боледуването се изразява в почти целогодишна задна хрема, носово говорене, промяна в гласа на моменти, кихане от време на време, кашлица породена от секретите в носа, много рядко леко червено гърло. Посещава детска градина като я заведа още към края на седмицата започва носово говорене и на втората седмица вече е със силна задна хрема, често повръща за да изкара всичката слуз която й се насъбира. Диша през носа със затворена уста. Спи спокойно и не хърка. При последното боледуване в началото на юни др УНГ за първи път спомена, че е с възпалени сливици и изписа Ериус сироп по 5 мл, лимфомиозот по 12 к 3 пъти на ден, Гастротус сироп и гентазон капки в носа. 3 седмици беше на тези лекарства. месец и половина не е на градина, но не успява да се оправи съвсем. Задната хрема се поизчисти, но киха често и понякога издухва секрет от носа. Зимата 2 пъти са правени носен и гърлен секрет (декември и март) и нищо не се излолира. При последното боледуване не са правени. Сиропчета за имунната система не помагат.
Благодаря!

Здравейте, това е много често срещан проблем особено при деца, които посещават детско заведение.  За съжаление няма някакво "златно" лекарство, което да ви дам, за да ви се реши проблема. Това което сте започнали е Ок. Продължете това лечение и ако няма ефект се консултирайте отново с УНГ специалист.

Здравейте др Янкова.
Малкия днес следобед имаше разстройство.
Др Янкова може ли да ми препоръчате нещо ефикасно за имунната система на малкия на 1г и 8 м е.
От какво според вас може да е разстройство то и виждам някаква слуз .
Моля за вашето мнение  .

Здравейте, може ли да Ви птеснително в кръвните изследвания на дъщеря ми?

Не е съвсем разстройство.  Може да е от нова храна или от някоя вирусна инфекция.

Здравейте, може ли да погледнете изследванията на дъщеря ми. Преди 10 дена беше болна с висока Т ( изпи един курс клацид, нурофен, панадол);
Вечерта преди изследването имаше болки в корема и повръщане само на стомашен сок ( дадох и иберогаст)
Изследването е взето от пръстчето ( ако има значение).
Притесняваме само желязото? Дали е необходимо повече изследвания? И от какво може да се получи?
Благодаря предварително за отделеното време.
HGB ( Хемоглобин )                               119   g                      L119 - 147
RBC ( Еритроцити )                               4.76                  T/L   3.90 - 5.50
HCT ( Хематокрит )                               0.36                           L/L   0.32 - 0.44
WBC ( Левкоцити )                              9.9                                   G/L   5.0 - 14.5
MCHC ( ср.конц.на Нgb в еритр )      328   g/l                            320 - 360
MCH ( ср.Hgb съдърж. в еритр. )      25.1pg                            25.0 - 33.0
MCV ( ср. обем на еритроцитите )      76.6   fL                    71.0 - 96.0
RDW% ( Девиация на еритр. р-ие )   14.0   %                    10.0 - 15.7
PLT ( Тромбоцити )                              243   G/L                            100 - 440
MPV ( ср.обем на тромбоцита )      7.4   fL                            6.5 - 12.5
LYMF ( Лимфоцити - бр )                      4.60   G/L                    0.90 - 5.30
GRAN ( Гранулоцити - бр. )               4.30   G/L                   1.30 - 7.40
MID ( Междинни по обем клетки - бр.)      1.00   G/L   
LYMF% ( Лимфоцити - % )                                     46.80   %              20.00 - 50.00
GRAN% ( Гранулоцити - % )                             43.80   %              30.00 - 70.00
MID% ( Междинни по обем клетки - % )      9.40   %   

а-амилаза ( AMYL )                                                  38.91   U/L   До 100.00

Желязо ( Fe )                                                    ↑   20.26   mkmol/L   5.00 - 16.70
Общ ЖСК ( TIBC )      Профил   *   *
Желязосвързващ капацитет ( ЖСК )         56.66   mkmol/L         41.00 - 77.00
Ненаситен ЖСК ( UIBC )                                 36.40   mkmol/L         24.20 - 70.10

С-реактивен протеин                                  0.64   mg/L   До 6.00

Здравейте, д-р Янкова
Синът ми е на 2м и половина. От една седмица смених млякото от Novalac Ac анти колик на Аптамил по преценка на педиатъра (все не му стига храната) и аптамила се предполага, че е по хранителен. От вчера забелязвам, че като пръцне и цапа памперса, а днес от сутринта ака 2 пъти и ми се струва доста рядко. Забелязах и малко слуз в акото. Давам за коликите капки Лефакс и чая на Хип с анасон , кимион и копър, който от вчера съм спряла. Давам и Омни биотик Панда

 можете ли да ми кажете всичко наред ли е

Върнете се на старото мляко и продължете с омнибиотик Панда

Нормални са изследванията
Не се притеснявайте за желязото. Не е толкова високо.

Здравейте, днес поставиха на детето БЦЖ. Има ли проблем утре да е на плаж или да изчакаме?

Здравейте др. Янкова.
Преди 10 дни доведох дъщеря ми заради кашлица суха, продължаваща тогава 2 седмици. Дойдохме със снимка и казахте че е добре.
Беше пила Демефан сироп и инхалации с Пулмикорт, Ксизал, от които се беше повлияла до някаква степен и кашлицата беше станала влажна, но след спиране на Демефан и Пулмикорт кашлицата се върна пак по-силна.
Микробиологии носен и гърлен са чисти.
Кашляше в началото през целия ден и най-ввче докато спи, после стана след ставанията от сън, после пак се смени по време на сън, и в момента кашля сухо сутрин след ставане от сън най-много, както и някакви прокашляния през деня.
Вие ми дадохте тогава терапия за 3 дни с Пулмикорт по цяла ампула сутрин и вечер, адреналинови капки и Синекод, но за съжаление нямаше никакъв резултат.
От тогава съм спряла всичко, но кашлицата не изчезва. Беше намаляла за 2 дни сутрините, но от днес пак имаше дълъг епизод на кашляне сутринта.
Вече не знам какво да правим и на какво може да се дължи, както и колко време може да продължава. Само с размърдването сутрин, още не се е събудила и се почва една кашлица с интервали 5-10 секунди. Наистина нямам обяснение...
Ще съм благодарна за всякакви насоки

Доктор Янкова, след изкаран корона вирус и карантина от 10 дена, има ли смисъл да водя детето (на почти 3 годинки) да го види педиатъра или да си го заведа в детската градина в понеделник? Колко време след изкаран Корона вирус мога да му сложа ваксина (не срещу Корона, а от тези, които са в календара)?