Рак на белия дроб - тема 6

  • 60 344
  • 774
# 330
Здравейте ! Диагностицираха тате с рак на бял дроб ,за жалост има разсейки на костите и в мозъка  Sad
Мама се грижи добре за баща ми ,но от три дни с гълтането  има огромен проблем ,не може дори водичка да пие ,не може да се храни, а има страшен  апетит .   Преди малко мама му напряви чай,а той така се задави ,че помислих че това е краят . Утре имаме час при онколог и ще говорим за това ,но се питам  ..Възможно ли е да има метастази  и м гърлото? Устичката  му е изкривена ,лява ръка и ляв крак въобще ги няма ,грам ...
На скенера се виждали само метастази, множесто метастази не и инсулт . Чудим се какво да правим ? Тате се измъчва много ,много ..та той дори и хапчетата  си не може да приема  Sad
Виж целия пост
# 331
От колко време е с такива симптоми и изобщо със някакви симптоми и кога ви диагностицираха a и също за какво пие хапчета?
Виж целия пост
# 332
Възможно е, да. Ако вторичните тумори притискат определени центрове в мозъка се случват симптоми подобни на инсулт. Това с частичната пареза (видимо като увисване) на лицето и засегнатите лява ръка и ляв крак подсказват за засегната дясна мозъчна половина. Съвсем възможно е и гълтателният рефлекс да е афектиран предвид описаното.

Трябва Ви онколог още утре. Има лекарства, които могат да облекчат състоянието му. Вероятно ще му изпишат дексаметазон, анти-оксилитик и може би манитол за отбъбване. Това ще го прецени лекарят след преглед.

Биопсия правена ли е и някакво лечение провеждано ли е (операция, лъче, химио)?
Виж целия пост
# 333
Нищо не е правено ,казаха че трябва да намерим онколог и тогава да действаме . Диагнозата  разбрахме преди 5 дни, а тате нямаше абсолютно никакви симптоми ,никакви с които да ни притесни, странно е . Отидох  на село да го навестя  и го намерих паднал на земята . Линейката дойде и го откара в болницата в Бургас . На следващия ден казаха ,че съмненията за инсулт отпадат ,защото скенера показва друго  Sad  метастази в главата . На другия ден направиха ново изследване с някакви вливки ( контраст) и видяха ,че всъщност рака е тръгнал от бял дроб .
Виж целия пост
# 334
Забравих да пиша за лекарствата : за кръвно високо ,за разреждане на кръвта (има друго заболяване),Вестибо, Депакин.  Това последната много го успива  и е като дрогиран от него ,не му действа добре . Утре ще говорим за това и с лекаря .
Виж целия пост
# 335
Разбирам. Трябва Ви онколог със сигурност. Първо, за да му облекчат симптомите в момента. Второ, за да се начертае план за доизясняване на диагнозата и последващо лечение на основното заболяване.

Ако има проблем с преглъщането (и съответно пиенето на лекарства), който се влошава, може да обсъдите прием в болница за кратък период. Там могат да го захранят със сонда и да преливат лекарства венозно, ако се налага. Така ще го стабилизират в краткосрочен план.
Виж целия пост
# 336
Приеха го в Токуда. За съжаление най вероятно е 4 стадии. Има метастази и в двата бели дроба. Бронхоскопията ще е утре най вероятно или днес след обяд ако успеят да смогна. Ще направят изследвания за химио, таргетна или имунотерапия е подходящ. Операция няма да се прави.
Виж целия пост
# 337
Пишещите тук сме сме или с близки в 4ти стадий, или болни в 4ти стадий. Онкологичните проблеми на белия дроб най-често се откриват в този стадий, защото преди това няма симптоми. Това обаче изобщо не значи, че дните на човека са преброени. Много по-важна е реакцията към първата линия от лечението и да се назначи най-точното такова (след генетични тестове и ИХХ).

Добре, че няма да правят операция. В този стадий операции не се правят. Болестта е системна, а не локална, и няма никакъв смисъл да се оперира. Митът, че операцията е супер, а без операция - лошо, си е точно това - мит и градска легенда.

Моля Ви прочетете последните две теми. Ще сте по-наясно какво предстои и ще Ви стане по-спокойно.
Виж целия пост
# 338
Приеха го в Токуда. За съжаление най вероятно е 4 стадии. Има метастази и в двата бели дроба.
Ако няма метастази в други органи/кости ,това е III-B ,щом е неоперабилен. На коремни органи и мозък скенер няма ли да правят, да изключат метастази извън гръдния кош?!

Хоуп фор Кюър , "Митът, че операцията е супер, а без операция - лошо, си е точно това - мит и градска легенда " според мен не е точно така. В I-ви и II-ри стадии  е по-добре с операция (при единични лезии под 3см - евентуално SBRT,което на подвижни органи в БГ все още си е проблемно ,без импланти ),комбинирана със системно лечение ,отколкото само с-но лечение.

vanq_vaneva , преглъщането и парезата са следствие на мозъчен отток/компресия на мозъчни структири.  Спешно е да го види  вместо онколог, неврохирург и  да го настаните в болница за да му вливат медикаменти да свалят мозъчния отток.Всъщност не е трябвало въобще да го пускат от болницата след скенерите. Някакви други неврологични проблеми ли има ,че пие Депакин отпреди ,откога го пие?! Него не е добре въобще да го спирате с тези мозъчни метастази,а и успиването не е от него.Вестибо може да предизвика подуване на гърлато , евентуално проблема с преглъщането да е от него,но е по-вероятно да е от метастазите,ако го пие отдавна и  не го е имало проблема,.Което не звучи хич добре.Гълтателния рефлекс се контолира от продълговатия мозък, заедно със сърдечната и дихателната дейност. Къде и с какви размери са метастазите?


Виж целия пост
# 339
Приеха го в Токуда. За съжаление най вероятно е 4 стадии. Има метастази и в двата бели дроба.
Ако няма метастази в други органи/кости ,това е III-B ,щом е неоперабилен. На коремни органи и мозък скенер няма ли да правят, да изключат метастази извън гръдния кош?!
Той има скенер на горен абдомен и там няма нищо. Медиастинални лимфни възли - чисти. За мозъка не казаха нищо за сега. Вчера е взето биопсия и ще чакаме резултата. Всъщност той постъпи точно за това-бронхоскопия и биопсия. Гръдните хирирзи си свършиха работата.
Виж целия пост
# 340
Whitefang, нищо не съм казал за I и II стадий. Написаното е в контекста на четвърти стадий. Ясно, че при локализиран процес, операцията е най-добрата опция.

Имах съвсем друго предвид. Повечето хора живеят с представата, че за всяко онкологично заболяване (never mind кой е стадият) операцията е едва ли не панацея. Като чуят, че не може операция - се скапват. Това е провокирано от две неща - първо, защото хирурзите са твърде склонни да режат (все пак това си знаят); второ, защото хората не разбират, че метастатичната болест е системна, а не локална. Да оперираш подобен процес е все едно да имаш горяща къща, да потушиш пожара в едната стая и да кажеш, че всичко е наред.

А за SBRT със съвременна апаратура не трябват никакви импланти дори и на подвижен орган. Ние бяхме подготвени за SBRT на бял дроб (тауиран и всичко). Слагат се едни очила, и трябва да дишаш по определен начин, за да срещнеш две линии (на виртуални очила ги виждаш). Когато двете линии се срещнат, тогава линейният или протоненият ускорител облъчва през определен вектор. Срещането на линиите значи, че туморът е в определена позиция (установена чрез симулационен скенер преди това). В деня на интервенцията се прави втори симулационен скенер, за да се потвърди, че съвпадението на виртуалните дихателни линии отговаря на точното локализиране.

Не знам дали го обясних много добре, но поне при нас не правиха корита, импланти и подобни. Точно в деня на първото облъчване (трябваше да са три фракции) преди облъчването разбраха, че всичко е изчезнало и спряха процедурата.

Djoleva, чистият медиастинум е много добра новина. Това е едно от най-трудните места за изчистване със системна терапия, защото е лошо кръвоснабдено. До него достигат лекарства много трудно. Знам, че Ви се струва като нещо дребно в момента, но е много хубаво!
Виж целия пост
# 341
Приеха го в Токуда. За съжаление най вероятно е 4 стадии. Има метастази и в двата бели дроба.
Ако няма метастази в други органи/кости ,това е III-B ,щом е неоперабилен. На коремни органи и мозък скенер няма ли да правят, да изключат метастази извън гръдния кош?!


vanq_vaneva , преглъщането и парезата са следствие на мозъчен отток/компресия на мозъчни структири.  Спешно е да го види  вместо онколог, неврохирург и  да го настаните в болница за да му вливат медикаменти да свалят мозъчния отток.Всъщност не е трябвало въобще да го пускат от болницата след скенерите. Някакви други неврологични проблеми ли има ,че пие Депакин отпреди ,откога го пие?! Него не е добре въобще да го спирате с тези мозъчни метастази,а и успиването не е от него.Вестибо може да предизвика подуване на гърлато , евентуално проблема с преглъщането да е от него,но е по-вероятно да е от метастазите,ако го пие отдавна и  не го е имало проблема,.Което не звучи хич добре.Гълтателния рефлекс се контолира от продълговатия мозък, заедно със сърдечната и дихателната дейност. Къде и с какви размери са метастазите?



Здравейте!  За  отоците  в мозъка са му вливани системи ,няколко дни беше на лечение .  Лекуваха татко около 5 дни .
Какви са размерите на метастазите не знам ,знам че са множество   в  мозъка  Sad
Депакин  му е изписан за гърчове и припадъци, които не е правил ,може би превантивно .  Баща ми не може да върви ,лява ръка и ляв крак въобще ги няма ,въобще.
 От какво  мислите е успиването? От метастазите  ,нали  ?
Изписани  са някакви лепенки ,защото татко е с болки в рамото . Дексаметазон също купихме ,но бихте ли ми казали как се слагат ? Подкожно  или мускулно ? Благодаря за съветите Ви ! Бъдете здрава
Виж целия пост
# 342
Whitefang, нищо не съм казал за I и II стадий. Написаното е в контекста на четвърти стадий. Ясно, че при локализиран процес, операцията е най-добрата опция.

Имах съвсем друго предвид. Повечето хора живеят с представата, че за всяко онкологично заболяване (never mind кой е стадият) операцията е едва ли не панацея. Като чуят, че не може операция - се скапват. Това е провокирано от две неща - първо, защото хирурзите са твърде склонни да режат (все пак това си знаят); второ, защото хората не разбират, че метастатичната болест е системна, а не локална. Да оперираш подобен процес е все едно да имаш горяща къща, да потушиш пожара в едната стая и да кажеш, че всичко е наред.

А за SBRT със съвременна апаратура не трябват никакви импланти дори и на подвижен орган. Ние бяхме подготвени за SBRT на бял дроб (тауиран и всичко). Слагат се едни очила, и трябва да дишаш по определен начин, за да срещнеш две линии (на виртуални очила ги виждаш). Когато двете линии се срещнат, тогава линейният или протоненият ускорител облъчва през определен вектор. Срещането на линиите значи, че туморът е в определена позиция (установена чрез симулационен скенер преди това). В деня на интервенцията се прави втори симулационен скенер, за да се потвърди, че съвпадението на виртуалните дихателни линии отговаря на точното локализиране.

Не знам дали го обясних много добре, но поне при нас не правиха корита, импланти и подобни. Точно в деня на първото облъчване (трябваше да са три фракции) преди облъчването разбраха, че всичко е изчезнало и спряха процедурата.

Да, но не и в БГ.
Някои ,беше писал ,май zigizagi за майка си ,за метастази в белия дроб от друга локация ( дебело черво),че ще правят РХ (по скоро си е SBRT) и не се е получило. А принципно има няколко апарата, вкл. и Halcyon в Токуда.
Виж целия пост
# 343
Vanq, за дексаметазона задължително Ви трябва лекар. Слага се по схема и не се спира внезапно. При тези симптоми подозирам, че първоначалната доза ще е висока разпределена в три приема, но това задължително трябва онколог да уточни. Както и да Ви каже как да го намалите.

Може венозно, мускулно, а и през устата. Ако е през устата - задължително след ядене и се пият гастропротектори (тип омепразол).
Виж целия пост
# 344
Онколог написа рецептата ,но и в аптеката нищо не казаха .
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия