Кой имунитет е по-ефективен и дълготраен? Задайте въпросите си на д-р Цветелина Великова, имунолог

Здравейте,  Venel82,

Това, което описвате,  трябва да се потвърди или отхвърли на преглед. Съвсем удачно сте се насочили към специалист УНГ. Възможно е да има атрофия на тонзилите, възможно е да са Ви били хипертрофирали (разрастнали) преди, а сега да са нормални. Наистина с възрастта те могат да намалят своя обем, което е свързано с намаляване на лимфоидната тъкан, а и с отслабване на имунитета.

Здравейте, Shanan4e,

 Ако имате притеснения за честотата на боледуване, винаги е добре да се обърнете към имунолог. Притеснително е, ако детето има някои от десетте предупредителни симптома, че се касае за имунодефицит.
В другите случаи боледуването е индивидуално, така че обърнете внимание на хранене, физическа активност, стрес (нищо, че е дете), дали получава достатъчно сън на денонощие. За прием на имуномодулатори - можете да обсъдите въпроса с педиатъра, ОПЛ или имунолог. Добър начин да се предпази бебето е, ако бъде кърмено, но спирането на каката от детска няма да е решение за никого.

Здравейте, Тооо,

Това, което описвате след преболедуване от ковид, е много често явление. Имунната система е потисната при над 90% от хората след ковид, по различни начини, което води до по-чести, тежки или продължителни боледувания, дори от банални причинители. Така че връзка може да има. Това, което можете да направите, е да помислите за използване на имуностимулатори (има подходящи за пост-ковид) и/или да се консултирате с имунолог.

Здравейте, Димитрова_87,

Препоръките на Българското дружество по алергология за ваксиниране на пациенти с медикаментозна алергия, е да се направи премедикация. Към момента аз зная, че се прави няколко дни преди и няколко дни след като опашка. Най-добре е да направите същата подготовка преди трета доза, досега винаги сте правили премедикация. Щом не сте имали реакции досега, най-вероятно няма изобщо да имате.
Третата доза може да е от същата или друга ваксина. Правилото за премедикация е същата.

Здравейте,
Може ли да ме посъветвате как да индентифицирам имунолог, с цел консултация за възрастен и деца на 17 и 8 години. Причината е чести боледувания, които протичат тежко.

Дали можем да се надяваме скоро да видим достъпни нови актуализирани ваксини срещу Ковид, за да знам дали да изчакаме  да планираме бустерна доза за всички членове на семейството ни.
Възрастните членове на семейството са с 3 дози и с леко преболедуване някои през февруари, а други авгост, голямото дете на 17години е с 2 поставени ваксини последната от която през юни 2021 година а малкото на 8 години е без ваксина, тъй като е мното трудно да се запишем в списък и логистично да организираме процеса.

Здравейте,
Ваксинирана съм срещу Ковид с един бустер от януари. Скоро смятам да сложа втори. Бихте ли ми казали колко време след ваксинацията се счита, че е активиран имунитетът? Пак ли е 2 седмици или при положение, че съм с 3 дози, срокът този път ще е по-кратък?

Здравейте, имам платени консултации на кабинет за гр. София (МЦ Неовитро), както и онлайн консултации (Healee),   за деца и възрастни. Целта е да се определи дали честото боледуване е свързано с имунен дефицит и какво да се предприеме след това.

По отношение на ваксинацията срещу COVID-19, има одобрени комбинирани ваксини (за най-новите варианти), но те не са одобрени в страната. Възрастните лица с три дози и преболедувания могат да помислят поставяне на 4-та доза без да се чакат новите варианти, особено ако имат хронични заболявания. Човекът, преболедувал през август тази година, може да изчака 3 месеца за бустер. За тийнейджъри все още не се прилага трета доза (бустер), а за най-малкият член на семейството - заслужава си да бъде ваксиниран, въпреки логистичните трудности. От МЗ бяха обещали, че дори някой да е с поставен втори бустер (4-а доза), то няма да му се откаже комбиниран бустер след това.

Здравейте, Brin de muguet,

При поставянето на бустер (първи, втори и т.н.) имунната система срещу вируса се активира ВЕДНАГА, а не както след първа и втора доза се чака поне 15 дни.


Здравейте,
Ваксинирана съм срещу Ковид с един бустер от януари. Скоро смятам да сложа втори. Бихте ли ми казали колко време след ваксинацията се счита, че е активиран имунитетът? Пак ли е 2 седмици или при положение, че съм с 3 дози, срокът този път ще е по-кратък?
[/quote]

Здравейте,
Благодаря Ви! записахме си час през супердок в кабинета в гр. София (МЦ Неовитро) на 17 септември. До скоро !

Здравейте,
Всичко започна преди няколко месеца с усещане за парене (без да има такова и да има подуване) в дланите, странни болки в ръцете и пръстите. Започна в период на силен стрес. Започнах да си взимам Милгама Н, магнезий и си направих доста излседвания - ПКК с ДКК, щитовидни, чернодробни, лаймска болест, СRP, CYE, AST, anti ccp, ревмафактор - всичко в норми. Отшумя положението, но се появява всеки месец, като основно ме болят китки, пръсти, ставички, обаждат се и глезените и стъпалата, понякога колене, много е странно, засилва се преди цикъл. Паралелно се появи и една уртикария и ситни петънца по ръцете, появяват се и изчезват. Случи ми се на морето да се  обрина и от слънцето като слънчева алергия. Естествено много се притесних да не е ревматоиден артрит или лупус... Пуснах си АНА скрининг и АНА профил. Скринингът е 1:320, а профилът е отрицателен. Нямам подуване и сутрешна скованост, които са характерни за такива заболявания. Просто се усещат като странни местещи се болки. Някой път чувам как ми пукат ставичките. Много бях притеснена и отидох на ревматолог. Лекарката не беше притеснена, каза, че всички изследвания са ок, тази АНА може от всичко да се повиши, но каза да я повторя в Иван Рилски лабораторията. Ковид май не съм карала или поне не знам. Трябва да пия витамин Д известно време, но се притеснявам да не е автоимунно заболяване, но лекарката твърди, че според нея не е след като никой друг показател не е мръднал. Моят въпрос е тази АНА от 1:320 значи ли, че може да имам автоимунно, в семейството ми няма такива случаи ? Или има възможност нещо вирусно да съм изкарала? Всичко се случи в период на силен стрес за мен, но болките, които са в стави или мускули се засилват около цикъл. Много съм притеснена, вие как мислите ? Мина ми през ум и за Фибромиалгия, но не знам дали е това. Отделно си имам проблем и с корема - синдром на раздразненото дебело черво и четох, че това също може да влияе.

Здравейте, доктор Великова! На 02.04.2021 г., дъщеря ми беше приета по спешност в "Пирогов", с диагноза Ковид  MIS - C. Последствията, които ликуваме и до днес, са хиперфилтрация на бъбреците.
От тогава се наблюдава лимфоцитоза. При граница 20 - 40, те се движат в границата 50-58. при последното изследване , мануално ДКК са 52.
В тази връзка, детският нефролог ни препоръча да се търси в насока серология на EBV, CMV, BK вирус. Към какъв лекар трябва да се обърнем ? Имунолог или вирусолог?
Къде ще ни препоръчате да се направят тези изследвания?

Препоръчана ни е среща и с детски хематолог, имаме запазен час за доктор Банчев.

Благодаря Ви много, за отделеното време и за насоките, които давате на родителите!

Здравейте, д-р Великова! Детето ми показа признаци на алергия на 2 месеца два дни след поставяне на ваксините синфлорикс и хексацима. Един месец се опитвахме да овладеем алергията , но не успяхме и се наложи прием в болница, тъй като излезна положителна проба за клостридиум дефициле токсин а и б.В болницата му пуснаха пълни изследвания. Бактерията се повлия още на следващия ден след антибиотика . Симптомите му бяха 10-11 изхождания със слуз и кръв.Там при изследването казаха, че са много занижени стойностите на имуноглобулини А, G и М.Казаха ни, че детето вероятно е с имунен дефицит и да пускаме от време на време общи имуноглобулини и да не слагаме ваксини докато не започнат да се покачват. Никой не ни насочи към имунолог, дори и личния лекар не ни обръща внимание . В момента детето е на 1 година и след тази бактерия не е боледувал повече, заради алергията спазваме диета все още.Ще прикача стойностите на имуноглобулините на 3 месеца и после на 6 месеца.При изследването на 6 м възраст е взета периферна кръв.Бихте ли ни дали насоки какво да правим и какви действия да предприемем?

Здравейте,

Във връзка с повишената служебна натовареност на д-р Великова са възможни по-дълги срокове за отговори в темата. Предварително Ви благодарим за търпението и разбирането!

Здравейте, докторе!
Повече от десетилетие съм с две автоимунни заболявания. На имуран съм.Имам и други хронични заболявания, следствие от двете автоимунни-ревматично и жлъчно-чернодробно..
  През 2020 изкарах ковид за първи път съвсем леко, през 2021 ме подмина, но се бях имунизирала с 2 дози пфайзер. През февруари тази година изкарах за втори път ковид, този път по-тежко, но у дома, без пневмония.
Оттогава колитът, който имам като страничен ефект от чернодробното, се влоши рязко. Кризите станаха много продължителни, тежки и много зачестиха. Това накара гастроентеролога ми да предположи, че съм отключила трето автоимунно. Тя се съмнява за улцерозен колит.
Възможно ли е при непрекъснат прием на имуносупресор(имуран) не само да отключа още едно автоимунно, но и то да протича агресивно?
Знам, че хора, които са хванати случайно с Крон или улцерозен колит преди да им нанесат поражения, са само на имуран и нямат оплаквания. Възможно ли е при строга диета заради болестите и имуносупресия все пак да отключа поредно тежко протичащо автоимунно?

Благодаря за доверието, Alegra, надявам се, че сме се видели и съм оправдала очакванията Ви