Малко трудна тема....за болестта рак и борбата с него - тема №6

Aз подозирам че РМЖ-то е HER2 отрицателно и хормоно-зависимо.
Най-добре пълна Хистеро и Овариоектомия ,напротив това ,че е възрастна не е оправдание да се оставят ,а точно обратното.
Дали ще може лапароскопски да се направи - това трябва хирурга да прецени.
И аз бих препоръчал Акад.Горчев.
Много е вероятно и онколозите да са простали нещо и да не са изследвали BRCA при първоначалния РМЖ.

Сега, като ми обръщате внимание, при мен не съм запазила документ от хистологиите и не знам. Никой лекар не ни е обръщал и внимание върху това. Само епикризите имам.
Каквото е било е било. Няма как да го променим. Факт е, че всеки гинеколог, при когото ходим, първата му реакция е, че след РМЖ има голяма вероятност да се появи проблем при матка и яйчници.

Моля, който има някаква информация относно фамилност при карцином на панкреас, да сподели! Освен изследване на BRCA, благодаря! Всяко мнение ми е особено важно  в момента!

Звънче, поправям се след като каза кои са онколозите.

Според мен заради шока от самата диагноза, самите вие сте пропуснали нещо. Знам самата аз как бях в началото и как се хванах на приказките на светилата, че засега няма нужда да се прави second look (има причина да препоръчвам Томов, въпреки всички мнения по-горе).

Това вече няма никакво значение. 2003 година нещата са били мнoго по-различни от сега. Не са се правили изследвания за генетични мутации и т.н.

Може ли да пуснеш хистологията от 2021, за да видим дали предположението на whitefang e вярно. Вижда се, че е изследван  HER-2.

Сега осъзнавам, че е така, благодарение на вас Беше пореден тежък период - Ковид, химиотерапия с всички екстри, натрупани допълнителни здравословни проблеми, раната от операцията не зарасна месеци. Дори не съм знаела, какво означава и че трябва да му обърна внимание.
Трябва да потърся къде е в хартиените документи.

С това се борим в момента. Какво имаш предвид под фамилност? Болен родител, брат сестра?

Има доста информация в интернет. Ето например: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3149791/ - най-отдолу има статия с различните мутации и процентът за риск да се развие рак на панкреаса.

Баща починал от Са на панкреас, брат опериран от Са на бъбрек, светлоклетъчен,  и меланом. Майка починала от Са - множествени М с неясно първично огнище. Без хистология, без биопсия. Са на панкреас, хванат в 4 стадий поради клинична проява от страна на М. Четох, че 10% от новооткритите диабети са Са на панкреас, звучи ми голям %, ендокринолозите ме изгледаха малко странно, като го споделих.
Правихме пълно генетично изследване- излезе хетерозигот по ген на анемия на Фанкони, без клинично значение. В учебника по генетика намерих, че споменатият участвал в репарацията на увредена ДНК. И толкоз.
Иначе в статии четох, че трябва да се прави редовен скрининг с образно изследване при суспекция за фамилност.

Да доложа развитието на нещата при нас!След преключване на радиохирургията на метата в бял дроби нашия онколог и проф.Тимчева препоръчват PЕТ скенер след 3 месеца и изследване на СЕА за прослесяване.За момента няма назначена терапия!

Velveto4, отдъхнете си малко!

Здравейте, при рак на пикочния мехур, CRP повишава ли се ?

Сега ми остана свободно време и пиша относно фамилност. Двама братя еднояйчни близнаци, единият почина от панкреатит, остра форма, другият след операция на киста в панкреаса, преди 25 г., сега е с Са на главата на панкреаса. Този, който почина има дете с диабет, на 3 години се откри, инсулинозависим. Не са се изследвали за генетични аномалии.

Здравейте! Търся да закупя за мой близък Tagrisso 80 mg, ако на някой са му останали от лечение, моля да се свърже с мен. Благодаря предварително!

Има наследственост при рак на панкреаса. Около 10-15% от случаите се свързват или с ясно установена, наследена, герминативна мутация или със силно суспектна семейна история (тоест, вероятно пак има движеща мутация, но не е изяснено в кой ген все още).

Гените, които се свързват с повишен риск от развитие на панкреатичен ка са BRCA1/2, STK11 (Peutz-Jeghers), TP53 (Li Fraumeni), CDKN2A, PRSS1, ATM, PALB2. Има подозрения, че и хората с Lynch - наследствени проблеми в механизма за поправка на грешките в ДНК - също са в повишен риск, но за момента това е категорично установено само за колоректалните карциноми. Асоциираните гени тук са MSH2/EPCAM, MSH6, MLH1, PMS1, PMS2, TGFBR2, MLH3.

Не знам с каква цел е питането, но, дори при установен повишен риск, единствената адекватна профилактика е по-интензивно следене с образни изследвания. Помислете добре дали има смисъл да се изследват всички тези гени, при все че, дори да няма аберация в тях, това не е гаранция за липса на наследственост, защото далеч не всички механизми на генетична наследственост са изяснени.

Тоест, при хора с фамилна предистория препоръката е ежегоден скрийнинг след 50 години или след Х, където Х е 10 години преди средната възраст на пациентите в семейството, при които е диагностициран панкреатичен ка (взима им се възрастта в момента на диагностициране). При хора с аберации в CKDN2A и PRSS1 следенето започва най-късно на 40, а при тези с аберации в STK11 най-късно на 35. Следенето за всички групи е ЯМР или ендоскопски ултразвук на 12 месеца.

Редакция: Тук е описано добре - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9793126/

Здравейте. Имам нужда от помощ при разчитането на ПЕТ скенер, след празниците имам час при доктор, но до тогава….
Става въпрос за баща ми (63г) има биопсия преди 3г на простата, заради високи маркери. Уж всичко беше наред… миналата година започнаха болки в тазобедрена става и установиха, че е за смяна. От зимата обаче маркерите пак са високи и доктора го прати на ПЕТ скенер. Ще направим втора биопсия, но ме притеснява бял дроб и ребро