Задайте въпрос на ендокринолога д-р Силвия Въндева

Здравейте пред инвитро процедура съм и имам ниски нива на вид д и бит б12 , с нискорискова тромбофилия съм Pai хомозигот и МTH хеметеро . Пих вигантол , отделно друг вит. Д 10000 ,но не де вдига стойноста  . Моля за витамин Б12 който е чист за да мога да го усвоя и вит Д  .  Отделно пия метфогама , с поликистоза съм и акне . Също и висок тестостерон .

Здравейте, Nia! Дефицитите на витВ12 и Д се възстановяват бавно и обикновено минават няколко месеца преди да се нормализират стойностите. Колко време след започване на заместването са изследвани? 10000 единици витамин Д на ден ли приемате или на седмица? Може да си продължите с приема на метформин до установяване на положителен тест за бременност.

Здравейте, д-р Въндева! Моля за коментар на изследванията ми! Жена на 45 години съм. Напоследък нямам енергия,  задъхвам се лесно, качих около 10кг.

Благодаря предварително!

Здравейте, д-р Въндева!
Баща ми /72г./ с два стенда, анемия,която лекува при нужда и  постоянен пирон в единия крак от м.01.2024г. е диагностициран с хиперфункция на щитовидната жлеза след направени изследвания /1-та и 2-ра снимка/. Симптомите са безпричинна загуба на тегло и увеличена жлеза при изследване на ехограф. Назначен му беше   Тирозол  4 хап./ден   с намаляне на дозата по схема и проследяване на хормоните след 30-40 дни за корекция на дозата. В края на м.04.2024г. /3-та снимка/ TSH е все още ниско, а FT4 занижено от лекарството. Дозата е намалена на 1/2 хапче/ден от проследяващия ендокринолог.
 М.юни 24г. /след 40 дни/ контролното изследване  на FT4 - 10 при реф.гр. 12-22.  Ендокринологът е назначил терапия за 40 дни от  1 табл./ден  Тирозол  + 50 мкг  L - ТИРОКСИН , след което ще направи контролни изследвания на хормоните и щял да се ориентира към приключване на лечението.
Въпросът ми е колко време е препоръчително да  продължи лечението на хиперфункция?
Вторият въпрос е L-тироксин 50 мкг от първия ден на лечението ли се започва  в тази доза или се въвежда постепенно с по-ниска доза за период от две седмици напр.? Това не му е било обяснено или той не е разбрал.
----
Баща ми освен хиперфункцията от м.01/2024г. е диагностициран с макроаденом на хипофизата /1см/ от 2021г. Пролактинът му е 347 mIU/l /норма 85-324mIU/l/ Единственото му оплакване е, че понякога го боли главата. Не може да проведе изследване с ЯМР, заради постоянен пирон в крака. Два пъти му е правен скенер с контраст на хипофизата. Не провежда лечение за аденома, защото пие много лекарства.  Изследванията проведени от офталмолог показват засягане на зрението, което той не усеща.
Поради двете ендокринни  и придружаващите заболявания, лекуващият ендокринолог настоява баща ми да постъпи за  изследвания и назначаване на медикаментозна или оперативна терапия в ендокринологията на Майчин дом гр.София. За кое отделение да потърся информация за постъпване?

Багодаря Ви за пореден път за изчерпателните отговори!
Хубав ден Ви пожелавам!

Здравейте, с хашимото съм, бременна в 20 седм, тсх ми е 0.62, беше 3.80 последния път, сега това много ниско ли е, терапията ми е 1х75, 1х50

Здравейте, Ина! Не е много нисък ТСХ, проследете го пак след 30-45 дни заедно с фТ4.

Здравейте, Nia! Дефицитите на витВ12 и Д се възстановяват бавно и обикновено минават няколко месеца преди да се нормализират стойностите. Колко време след започване на заместването са изследвани? 10000 единици витамин Д на ден ли приемате или на седмица?

Здравейте,др.Въндева.
При стойности на инсулин 11.02 и захар 5.73 трябва ли да се пие глюкофаж.
Бях на ендокринолог,каза не.
На 48г съм,83кг вече с променлив цикъл за първи път тази година.Благодаря.

Здравейте, аз съм жена на 32год. От малко повече от 4 години бях диагностицирана по време на бременноста ми с Хашимото и хипотериодизъм, пия хормон от тогава но до сега никога хормоните не са ми били в норма. Последно ми изписаха същия хормон л-тир@ксиn 125, но не се чувствах изобщо добре, пуснаха ми кръвни и резултата е това.. сега го намалиха на 100. Въпреки режим на хранене, движение и от време на време спорт аз просто продължавам да качвам килограми. Въртя се в един омагьосан кръг и вече не знам на къде. Живея в Германия и не мога просто да отида ей так да си пусна изследвания, трябва да са ми назначени, за това си ходя на всеки 6 мес. Сменила съм 5 ендокринолога до сега, всички вдигат рамене и казват по-строга диета и повечко спорт, пийте си хормона и това е (въпреки, че аз така и процедирам). Ще се радвам да чуя съвет от вас.

здравейте д-р Въндева,
според резултатите ми от изследванията пуснати в събота, имам ли нужда от прием на витамин Д?
Този витамин д ми е под долната граница, но за сметка на това всичко ми е в норма

Искам са допълня само, че приемам доволни количества домашно кисело мляко, както и месо и плодове.

Здравейте, д-р Въндева! Имам въпрос свързан с ТСХто ми. Април месец се доказа че имам Хашимото, което в момента “спи”. ТСХ беше 3.97, което е високо, имайки предвид, че с приятеля ми искаме да правим опити за бебе. Изписаха ми лтироксин 25мг и тази седмица си пуснах нови изследвания, от които стана ясно, че е стигнало до 1.57. Когато показах тези резултати на гинеколожката ми тя каза, че е прекалено ниско и трябва да е около 2-2.5. Объркана съм тъй като ендокринолога ми каза под 2, а гинеколожката над 2. Какво да правя?

Здравейте, на 35г съм след отстраняване на яйчници и тръби. Гинеколога ми изписва да пия фемостон. Трябва ли да правя някакви изследвания на хормони преди да ги пия?

Здравейте Д-р Въндева, обръщам се към вас за съвет какъв препарат витамин Д да приемам, тъй като от месеци съм почти с Дефицит по изследванията. Ползвах по препоръка на гинеколога ми спре препарат. Нямаше значително подобрение. От месец и половина съм на Вигантол по препоръка на лаборанта, който ни прави профилактиката и пак нямам резултат даже е спаднал.
Много ме притеснява , че толкова дълго нямам подобрение а ям храните богати на витамина, примема го във високи дози и се излагам на слънце.
Правя от година и половина почти опити да забременея и до сега нямам резултат а уж видими причини не откриват след всички излесдвания.
Знам че ако забременея този дефицит ще ми е проблем. Моля ви, посъветвайте ме какво да приемам?