Операция на щитовидната жлеза-20

Аз не съм оперирана. С Базед от вече 14 г и на поддържаща терапия. С повечето пишещи не се знаем, но има някои хора ме помнят. Следя си ви, макар да не пиша.
Заради Базеда се включвам. Има разлика дали ще те оперират от автоимунно или карцином и това как ще се чувства човек с премахване на жлезата. Наясно съм, че не знам какви са последствията и при двете. Все пак се включвам с коментар.
Да се стигне до избор операция на щитовидната при Базедова болест е именно наличието на един рецидив. Има ли един, ще има и втори и т. н.
Рядко, но има случаи на ремисия след 1,2,3 рецидива и според последни проучвания, досегашното приемане на тиреостатици до 2 г след рецидив и последващо спиране на лечението, не е било правилен подход за очаквана последваща ремисия. При един рецидив следва второто лечение да е 5 г, а при последващ 10 г, като през това време хормоните трябва да са били в норма с нормален Трак.
И не, вече не считат, че дългият прием на тиреостатици е толкова вреден, но да, следят се показатели и ако няма налагащи операция ситуации, то пациентът може да избере да пие лекарства.
По друг начин стоят нещата с планиране на бременност. Една бременност с евентуален Базед, дори и в еутиреоидно състояние, с ниска доза лекарства (1 тирозол или 1 пропицил) не се знае какво може да отключи. Дали хормоните няма да се разбутат и да не може да се износи плода, тъй като терапията има определени граници на дозите тиреостатик. Не се знае и с плода как ще са нещата, дори майката да се чувства добре. Забременяването рядко е проблем с Базед. Износването е проблем и поведението на заболяването. Непредвидимо е. Затова препоръчват операция и достигане до хипофункция. Там могат да контролират с тироксина и да наместят дозата до желаните нива на хормоните с по-нисък риск (уж) за плода. Да има и за него (бебето - тироксин) (особено в първото тримесечие) и за майката.
Че си оставаш без жлеза до живот и на хапчета, ясно е. Но цената е да има бебе и да се минимализират рисковете. А хипофункцията е по-малкото зло за овладяване от хиперфункцията по време на бременност.
И последно, имаме забременели и износили с Базед и на терапия и такива, при които хормоните се кротват като забременеят и пак пощуряват след като родят. Имаме и със спонтанни аборти, но при немалко се е отключил Базеда след аборта.
Както сте писали, всеки случай е различен и на всеки различно е понесла липсата на жлеза. Има такива, които си пият хапчето и все едно не са се оперирали. Направо живеят нов живот. Има такива, които се чувстват по-зле след това. Просто всички са различни и всеки гледа от собствената камбанария и споделя своя опит.
Трудно е решението, но човек трябва да обмисли, да вземе сам решение и да действа. И после да не съжалява. Каквото и да се случва /да се е случило/.

Здравейте, дами! Хванах се да чета темата отначало, но просто наистина нямам времето. Моля ви, не ме линчувайте.

Търся добър ендокринолог в гр. София за общ преглед и хормонално акне по лицето в областта на бузи и челюст от години, изразяващо се в дълбоки пъпки, оставящи червени петна след себе си, на което нищо не му влияе, а хормоните ми са "перфектни" както казват дерматолози и гинеколожката ми. С начална фаза на поликистоза съм на единия яйчник, за който вече пия инофолик комби. Та имам подозрения дали нещата не са по-дълбоки откъм някакъв проблем със щитовидната или прогестерон...и аз не знам вече, вдигнала съм ръце, но и не мога да го направя, защото планирам бебче в близката година-две.

Благодаря ви предварително

Племенницата ми ходи при доц. д-р Живка Бонева. Прави разни изследвания  и също и консултация с гинеколог, но беше преди 5 години.
https://www.medical-arts.bg/team/doc-d-r-jivka-boneva-dm-18/

Петенце, според мен ти е нужна консултация със специалист в областта на естетичната дерматология. От тези, при които ходят публичните личности, за да им оправят кожните проблеми, за да изглеждат добре пред камера. Знам, че ще ти прозвучи несериозно, но само се сети как изглежда всяка чалгаджийка в началото на кариерата си и как - година по-късно, ако и потръгне. Телевизионни водещи и синоптички също не разчитат само на генетиката си. Нямам представа колко би струвало решаването на проблема ти, но това е начинът. Желая ти успех! И ако намериш решение, бих се радвала да споделиш, понеже на всеки се налага в някакъв момент от живота му да решава такива проблеми.

Никакви естетични процедури не влияят, когато има нерешен вътрешен проблем. Направете ревизия и на хранителния режим, най-вероятно имате непоносимост към определени групи храни.

Може проблемът да не е точно хормона лен, а да имаш склонна към омазняване и с нисък метаболизъм кожа. Тези две неща са достатъчни за много сериозни кожни проблеми. В допълнение към тях, ако има и психосоматика, и нещата ще изглеждат безнадеждни.
Пробвай с лекар от Александровската кожна клиника, но да е опитен. Имаше начин да се намали мастната секреция на кожата, там изписваха антибиотик в много ниска доза за 6 месеца, и епидермиса се оправяше.

Привет! Исках да попитам доволните от д-р Видинов, дали при него сте извършвали самата операция или може да се мине при него и на първичен преглед  (за второ мнение) майка ми (50 г.) днес беше на ендокринолог, но все пак искаме да мине и при още някой.
Струма полинодоза  на ляв и десен лоб с размери по около 2.5 см. Има видимо подуване отдясната страна,което на моменти е по-малко и почти изчезва,но в момента е видимо, болки няма,само дрезгавина в гласа понякога. Лекарката се била изразила ,,тумори" ,а не възли... Аз съм много назад в нещата и нищо не разбирам още, та търсих каква е разликата....  Утре ще пуска  и лябораторни изследвания на хормоните ( тях изобщо никога не ги е изследвала май..)Казаха, че ще трябна вземане на биопсия ,за да се види доброкачествени ли са и при нужда операция... Доста сме наплашени, ако имате препоръка за лекар в София ще те радвам да споделите,както и всякакви съвети са добре дошли, те първа започвам да чета темите назад и да се информирам. Благодаря!

Лоло, първо успокой майка ти! Преди 10 години пред мен един "нежен" доктор се разкрещя на колежката си: "Какво ми я пращате тая с тия тумори, ясно е че е за операция" (защото той правеше ехографските прегледи). Така крещя, а аз така ревах после, че 10 години не смеех да стъпя при ендокринолог.
Писала съм малко по-напред, че 35 години влача 3 възела, (единият е над 6 см.) и тъпо и упорито отказвах да ги отрежа, защото хормоните и туморните ми маркери са в норма и нямах дискомфорт. Но не съм за пример.
Сега съм на 53г. и се уплаших, защото татко и след това мама починаха от различни видове рак и аз реших, че по-млада и по-здрава няма да стана и да ги разкарвам тези бучки.
Отидох първо при д-р Влахов, той ми каза че вече има нови тенденции и не режат като преди всичко над 3см. (а при твоята майка дори не са 3 см. доколкото разбирам). Предложи да вземе биопсия, като спомена, че му е по-интересен един от малките ми възли, отколкото огромният. Биопсията ми предстои след 2 седмици.
Имах записан час и при д-р Видинов и отидох и при него. На мен специално той ми разгледа само документите и каза, че ако е резултатите от биопсията са добри - няма нужда да се оперирам. Попитах го ако са лоши, няма ли да се загуби време да чакам за операция. Той каза (и с право), че 35г. съм чакала, за 3 месеца няма да се случи голяма промяна. Даже каза, че ако нарастват с това темпо, мога да дойда след още 30 г., че да са достатъчно пораснали и възлите в другата половина на жлезата ми, че с чиста съвест да я отреже цялата.

Така че, без да се шашка майка ти, но и без да се зарязва (както бях направила аз) поетапно да си пусне хормоните, да ѝ направят биопсията. Ако иска да си пусне и туморен маркер.
На мен навремето д-р Пандев ми каза да следя Калцитонин (около 50лв. е изследването му). Тук прочетох, че някои пускат и Тиреоглобулин и попитах д-р Влахов дали да следя и него. Отговори ми, че моите възли НЕ са от типа, който влияе на Тиреоглобулин-а. Така че да не се пък набутвате само с едни пари и треперене за изследвания, които може да не са необходими.
Късмет желая и на вас и на себе си. И спокойно, щото стреса не влияе добре на жлезата

Най-добре е и двете да направите биопсия и после да го мислите. Горгонзола, определено след 35 години.. 3 месеца са нищо. Стискам палци да е добра биопсията и да си е "струвало" чакането толкова години и просто да е нямало смисъл.

 P.S изследванията и хормоните не са фактор дали биопсията ще е "добра" или "лоша"

Много благодаря за отговорите! Тоест до колкото успявам да разбера по-важното е в крайна сметка биопсията да е добра, а изследванията на хормоните дори и да не са чак толкова добри и те да не са много в норма пак могат да се регулират и да се нормализират чрез прием на медикаменти?

Това,което ще изследва тя са следните неща: (моля,ако пропускаме нещо важно кажете)

> Калцитонин и CEA
> TSH
>ТАТ
> МАТ
> FT3
> FT4
> ТG (тиреоглобулин)
> Анти-TSH рецепторни антитела/ TRAb
> Желязо + Феритин
> Вит. Д
+ пълна кръвна картина

Но и да има нещо излишно или ненужно сред тях- няма проблем, предпочитаме  така,да е всичко цялостно, отколкото да пропуснем нещо. А и дори и да не е по направление- ще се заплати колкото трябва,не е проблем.

А за биопсията може ли да препоръчате къде в София може да се направи такава? Тя ще пътува от друг град,понеже там е зле откъм професионалисти в областа, та поне искам да знам,че ще е при някой по
-кадърен. Д-р Видинов не извършва ли  биопсия или само преглежда? Доколкото виждам той се води гръден хирург, а някъде прочетох че анализ на резултатите от кръвни изследвания се извършва само от ендокринолог? Извинявам се ако задавам тъпи въпроси и благодаря още веднъж.

Аз я правих в майчин дом. От личния лекар искате направление МКБ Е04.01 или ако са повече възлите 02, амбулаторна процедура 13 направление за хоспитализация  . Клинична пътека 79. Записвате си час на тел02 895 6230.

И на мен ми предстои операция на 19.03. при професор Димитров в Плевен.Единя възел ми е 7 см. Не са ми правили биопсия. Ендокринолога от Токуда ми каза , че е много голям и задължително трябва да го махна.

Аз правих в Пловдив при доц Нончев - много съм доволна, пътувах от Варна.

Иначе да - биопсията и хормоните са отделни неща; хормоните после се регулират с промяна в начина на живот, хапчета и т.н., докато ако биопсията е "лоша", това означават ракови клетки (ако е най-висока степен). Списъкът с изследвания звучи супер! Може да пуснете и инсулин и кръвна захар - няма общо в случая, както и липиден панел (холестеролите).

Аз не че съм в позиция да съветвам, но да се присъединя към другите и да успокоя LoLo30.
Може да отидете на ехография при д-р Емил Начев - въпреки странния си характер се води един от най-най-добрите в България и наистина знае какво гледа и какво вижда. В частния кабинет ще има по-скорошен час.
За биопсията, не знам колко време ще чакате час в Майчин дом. Твърдят, че нямат персонал. Аз правих в Токуда и съм много доволна от д-р Горчева и екипа й. Там вероятно ще можете да я направите веднага, но за резултатът се чака около две седмици.

Моята операция е на 25.03, взе да ме стяга сериозно шапката...
Защо никой от лекарите не ме прати да си изследвам туморни маркери се чудя?
Една позната ме съветва да си направя Калцитоцин преди операцията, за да имам база за сравнение после?

Да, пусни. По принцип по него определят предваритлено вида на карцинома - само при един вид се завишава калцитонина. Аз другата седмица ще се чуя с Пандев да ми даде дата, но и аз ще съм края на март.. така че ще се съберем