Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 26

  • 37 823
  • 766
# 225
Общо взето през пост се пита за хетеро на PAI и хомо на ACE. 

Да, голяма част от хематолозите биха изписали терапия с НМХ.

Дали това е презастраховане? Не, не е. Защото терапия ПРЕЗ ДЕН не е терапия, а безсмислено бодене. НМХ се поставя всеки ден, на 24ч. Пише го във всяка листовка. Да почнат да я четат.
Виж целия пост
# 226
Здравейте на всички. Преди 3 г. имам успешна бременност, аборти не съм имала, пуснат ми бе основния пакет, от който излезе единствено мутация в усвояване на фолиева киселина, та приемах метилирана.
Сега отново съм бременна и на своя глава реших отново да пусна(знам че е генетично и не се променя), заради Ковид и цялото боледуване около него има доста придобита тромбофилия. Следящата ме лекарка каза ок, щом искаш ти пускам разширен пакет и ето какво излезе. Трите основни гена са си същите, както от преди 5 години, но има два нови(заради разширения пакет), които преди не сме изследвали. Днес ги изпратих на лекарката и тя ми каза ами ако искаш почвай фракси през ден, ако прокървиш го спри! Бях в шок, не ми обясни нищо, имам ли я, нямам ли я тая тромбофилия.
Моля за съвет докато ми дойде прегледа след седмица, хем не мога да поема риск нещо да се случи, хем имам чувството че тази се презастрахова!

Най добре веднага консултация с хематолог. Не слушай АГ. Може и онлайн в healee с Иванова или Тончев в Света Софиь
Виж целия пост
# 227
Много ви благодаря за отговора, на мен много несериозно ми прозвуча това нейно изказване! Аз просто се чудя имала ли съм го това и предния път и е било късмет, че бременността ми е минала безпроблемно, или съм го придобила? Извинявам се за невежеството, но нали затова правя изследването и затова питам и лекар. Просто ако не е нужно да се поставя НМХ защо да го правя "за всеки случай"

Общо взето през пост се пита за хетеро на PAI и хомо на ACE. 

Да, голяма част от хематолозите биха изписали терапия с НМХ.

Дали това е презастраховане? Не, не е. Защото терапия ПРЕЗ ДЕН не е терапия, а безсмислено бодене. НМХ се поставя всеки ден, на 24ч. Пише го във всяка листовка. Да почнат да я четат.
Виж целия пост
# 228
При наличие на мутация в PAI почти на всички тълкувания от генетици в изследванията се препоръчва да се пусне и изследване за ACE и Фактор 13. Стандартна процедура е, жалко, че никой не ви е обърнал внимание.
Няма нужда да се извинявате, за съжаление не ни е работа да проверяваме назначения от лекар, но явно понякога се налага.
Това не е придобита тромбофилия, така че няма шанс да се е появила сега.
Иначе съм на мнение, че АГ трябва да си гледат тяхната част, а да не назначават терапии, от които очевидно не разбират. За това има цяла една друга специалност.
Виж целия пост
# 229


Здравейте! Пиша по повод че имам два аборта! Единия бе заради малоформация на горни крайници(при които си имах и зацапване от време на време) а вторият аборт получих кръвотечение и в последствие се установи липса на пулс. От Варна съм и посетих хематолог др.Стайкова по повод тези изследвания тя каза че нямам данни за тромбофилия но като профилактика ми назначи по време на опитите натаспин и после аспирин протект и следене на показатели.Днес реших да посетя и генетик Константинова, която според нея имам данни за тромбофилия и ми назначи терапия с аспирин + фраксипарин 0.3 и проследяване на показатели. Въобще не се препокриха мненията. Единствено за фолиевата киселина че трябва да е мета форма и много се обърках при следващата бременност как да действам.
Виж целия пост
# 230
Здравейте. В 8+1 г.с съм. Днес бях на преглед при АГ, след установено наличие на тромбофилия и не ми беше предписано нищо, само да си продължавам с витамините и аспирин протект всеки ден, вместо през ден, както беше до сега. Питах я за тези инжекции, които повечето си поставяте и че знам, че повечето си ги слагате още от положителен тест. Нейният отговор беше в моят случай няма да си ги слагам, само ще следим кръвта периодично. Има ли някой друг като мен, възможно ли е цялата бременност да я изкарам само на аспирин? Смятам все пак да се консултирам и с хематолог.
Виж целия пост
# 231
Какви мутации имате установени?
Виж целия пост
# 232
Какви мутации имате установени?

Малко по-напред ги бях пуснала, пак ги качвам.
Виж целия пост
# 233
Какви мутации имате установени?

Малко по-напред ги бях пуснала, пак ги качвам.


Отидете при читав АГ. Аз след трима АГ, които твърдяха, че не трябва да боцкам клексан и че това са форумни истерии, днес най-накрая бях при Вецев. Е, абсолютно различен е прегледът при лекар, който е в час с нещата. Дори на доплер видя проявления на мутация, която аз реално не съм изследвала. Толкова е добър! Не ми се дават 80лв да засека прав ли е, честно казано, вярвам му на 100%. И слава богу, че не послушах тъпанарите без извинение. Д-р Вецев каза, че без терапия изходът няма как да е добър. И аз съм с хомозигот по Пай.
Виж целия пост
# 234
felissity,
Премери нивата на витамините Б9 и Б12 и хомоцистеин. Витамините трябва да са на горна граница преди забременяване. Приемат се метилирани форми и на Б9 и на Б12, дефицитът на някой от витамините може да доведе до сърдечно съдови инциденти, както и до малформации в органогенезата.

Mirrelag,
Тези резултати мисля вече ги коментирах, отидете при хематолог да ви назначи терапия по време на бременността. Аспирин в ранна бременност, особено всеки ден, може да разрехави плацентата и да доведе до проблеми.

В допълнение премерете нивата на витамините Б9 и Б12 и при ниски стойности приемайте само метилирани форми. Двата витамина трябва да са в равновесие и да са на горна граница преди забременяване.

+1 за д-р Вецев, страхотен е, и аз се следих при него.

Chuhalesi,
Тези мутации си ги имала и предния път, просто не си ги изследвала. Успешната бременност е била шанс, с времето проблемите с тромбофилията се усилват, а и всяка бременност е различна. Придобитата тромбофилия е съвършено друго изследване, имунолотично, а не генетично. В твоята ситуация не е необходимо да го правиш, така или иначе си за терапия с НМХ.

На първа страница на темата има подробна информация, прочетете я.
Виж целия пост
# 235
Много ви благодаря за отговора, на мен много несериозно ми прозвуча това нейно изказване! Аз просто се чудя имала ли съм го това и предния път и е било късмет, че бременността ми е минала безпроблемно, или съм го придобила?
Изследванията, които сте пуснали са само за вродена тромбофилия. Изследванията за придобита тромбофилия са съвсем други.
И да, имали сте си тези мутации и преди. Това са гени, така сте се родила.
По време на бременност тромбофилията може да се прояви, а може и да не се. Аз имам две успешни бременности без никаква терапия. Тогава дори и не подозирах, че съм носител на високорискова мутация и още 4 други.
Виж целия пост
# 236
felissity,
Премери нивата на витамините Б9 и Б12 и хомоцистеин. Витамините трябва да са на горна граница преди забременяване. Приемат се метилирани форми и на Б9 и на Б12, дефицитът на някой от витамините може да доведе до сърдечно съдови инциденти, както и до малформации в органогенезата.

Mirrelag,
Тези резултати мисля вече ги коментирах, отидете при хематолог да ви назначи терапия по време на бременността. Аспирин в ранна бременност, особено всеки ден, може да разрехави плацентата и да доведе до проблеми.

В допълнение премерете нивата на витамините Б9 и Б12 и при ниски стойности приемайте само метилирани форми. Двата витамина трябва да са в равновесие и да са на горна граница преди забременяване.

+1 за д-р Вецев, страхотен е, и аз се следих при него.

Chuhalesi,
Тези мутации си ги имала и предния път, просто не си ги изследвала. Успешната бременност е била шанс, с времето проблемите с тромбофилията се усилват, а и всяка бременност е различна. Придобитата тромбофилия е съвършено друго изследване, имунолотично, а не генетично. В твоята ситуация не е необходимо да го правиш, така или иначе си за терапия с НМХ.

На първа страница на темата има подробна информация, прочетете я.


Витамините съм изследвала и приемам. Въпроса ми е каква терапия да приложа от написаното, на кой доктор да се доверя?
Виж целия пост
# 237
Благодаря на всички за разясненията. Ако започна профилактика с НМХ, това означава ли, че трябва да ги поставям до края на бременността? Записвам си час за хематолог още за началото на седмицата, но до тогава просто имам куп неща в главата. Надявам се че за 6г.с. в която съм, не е станало късно да го започна и не съм нанесла някакви необратими последствия.
Виж целия пост
# 238
Благодаря на всички за разясненията. Ако започна профилактика с НМХ, това означава ли, че трябва да ги поставям до края на бременността? Записвам си час за хематолог още за началото на седмицата, но до тогава просто имам куп неща в главата. Надявам се че за 6г.с. в която съм, не е станало късно да го започна и не съм нанесла някакви необратими последствия.
От кога да започнете инжекциите и до кога да ги слагате може да каже хематолог. В повечето случаи инжекциите ги изписват още от положителен тест. При мен АГ мислеше да ме държи без НМХ чак до 20гс защото кръвотокът към бебето беше отличен. Но хематолог ми включи инжекциите в 13гс, заради отклонения в кръвните изследвания (занижен протеин S). Дотогава и хематоложката не държеше да ми изписва инжекциите. Беше ми дала рецепта още от положителен тест, ако ме е страх и много държа да си ги слагам, но за нея не бяха нужни на този етап.

По принцип чисто физиологично с напредването на бременността склонността към повишено кръвосъсирване се увеличава, защото организмът се приготвя за кръвозагуба при предстоящото раждане. Тоест ако имате нужда от инжекции в началото на бременността, най-вероятно ще имате нужда от тях до раждането. Но пак- индивидуално е, на някои бременни им ги спират (не знам доколко е компетентно подобно решение, не съм лекар, но понякога го правят).

Също така най-големият риск от тромботични инциденти е след самото раждане в постпарталния период. В зависимост от мутацията този риск може да е завишен в рамките на 2 до 6 седмици. И следователно тогава също се поставят инжекции.

ПП: Запишете си час за хематолог, който работи с бременни. Не всеки хематолог ще реагира адекватно, ако жената е нямала предишни тромботични инциденти, а е просто бременна.
Виж целия пост
# 239
Здравейте, имам нужда от съвет по 2 въпроса.

1 - бременна съм вече в 9 месец, 36та седмица. Започнах в ранна бременност на Натаспин Н, после ме сложиха от 10 седмица на Клексан 0.4, а от 20та седмица на Клексан 0.6. Всичко е след изследвания и консултация с хематолог, който следи бременността ми по тази тема, освен моята си АГ. Всичко си вървеше по план, но от месец Май, Юни след боледувания от малката ми дъщеря, която е в ясла, се случваше да качвам Д-димер, после да го свалям, но си останах все на 0.6.

Днес си пуснах пак профилактични изследвания, не съм болна този път, всичко с бременността е наред, но Д-димер е 3.71 ng/ml. На какво може да се дължи такова покачване, писах на хематолога веднага, но е Неделя, не знам дали ще отговори. Инжекцията съм си я поставила вече.

Следя коагулация редовно, Анти-Ха досега само веднъж, когато вдигнаха от 0.4 на 0.6. Изследванията всеки път ги гледа хематолог, водя се от него за инжекциите, АГ само проверява и пита, ако трябва.

2 - първото ми раждане е секцио, тогава тромбофилията не беше открита, нямаше проблеми на тази тематика, сега ще пробваме естествено, ако стане, разбира се. Въпросът ми е - как се действа с инжекциите накрая, до кога се бият, кога се спират, кога се бият пак след раждането, ние ли си ги следим и бием в болницата или там го правят?

Благодаря предварително!
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия