Малко трудна тема, за болестта рак и борбата с него, за взаимопомощ и подкрепа - тема №8

Boiko Neznam 608523, изобщо не си помисляй, че си изпуснал нещо или не си догледал. Майка ти не е искала да те тревожи и това е съвсем нормално за майките. Надявам се да успееш да намериш обезболяващи, говори и с личния лекар. Това, че не са намерили вена, означава вероятно, че е с нисък пулс и обезводнена. И при нас не успяха да намерят, когато дойдоха. По това, което описваш, майка ти е в терминална фаза. Потърси информация в интернет какво е крайното състояние при нейната диагноза. На мен това ми помогна много, да го прочета написано. Ако имаш възможност, вземи си отпуска/болничен и бъди до нея. Според мен подават ръка и имат нужда от нас, защото усещат нещо като потъване. За съжаление това е най-трудната страна на живота и болните се чувстват много зле и са дезориентирани.

В петък е бил последния й работен ден в Дървеница.
Това е странно, при положение че до сега тя му беше шеф.

Тя няма как да му е била шеф. Тя беше  завеждащ на онкология, а той е консултант, хабилитирано лице. Нали не мислите, че като шеф на онкология в св. Марина и преподавател във Варна, ще отиде в Надежда, за да му е др. Петрова началник. Проф. Дудов също не е лекуващ лекар, а само консултант, нищо, че пише Директор Онкология. Щерев беше и началник във Варна на доц. Консулова.

От кога ще е в Надежда?

Вече е там. Има съфорумка, която се е преместила с нея. И др. Мусин се е преместила в Надежда.

Голямо разместване!

И тук да се похваля с чист Пет след като ни изкараха акъла на КТ. Току що в другата тема побликуваха вече официално. https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=1761657899298566&id=100063631196926

Здравейте, мили хора. От един месец неспирно чета темите назад и изобщо всякаква информация, която ми попадне. За съжаление нямам никакви медицински познания, не мога да интерпретирам цялото количество непозната материя и започвам да губя почва под краката си. Касае се за баща ми, на който след гастроскопия на 16.09. му беше съобщено, че има голям тумор в стомаха. Хистологичното изследване показа фрагменти от нискодиференциран карцином на стомах. Направихме ПЕТ скенер, при който се установиха метастази в перитонеума и лимфни възли. Заключението на Онкокомисията в Дървеница е химиотерапия и таргетна терапия. Имахме среща с проф. Щерев, който назначи допълнителни изследвания - HER-2, PD-L1, Cloudin, MSI, резултатите от които все още чакаме. Записан е за 19.10. за започване на лечение с Folfox. Междувременно направих онлайн консултация с проф. Тимчева, която препоръчва цитирам - Изследване на HER2 и PD-L1 CPS в материала от биопсията; 4. Провеждане на комбинирана ХТ FLOT + таргетна или имунотерапия в зависимост от стойностите на изследваните биомаркери. От тук произтичат и първите ми въпроси. Това CPS нещо различно ли е от назначеното от Щерев? Необходимо ли е още нещо да се изследва? Ако правилно разбирам от прочетеното в интернет лечението с Folfox и XT Flot  всъщност е едно и също нещо? Опитвам се да проумея дали всъщност мненията на двамата се припокриват. И може би най-важното, което ме интересува е моментното му състояние - в момента е в болница в провинцията тъй като изключително много отпадна. Желязото му е много ниско ( 3.92  при хемоглобин 103 според изследвания от  02.10.), страда от вече плашещо безсъние и от около седмица се появи рефлукс, хълцане, а от 2 дни и гъсти храчки и дори повръщане след прием на храна. В момента му вливат желязо, като при въпрос за кръвопреливане, мнението на лекаря е че това би могло дори да усложни нещата. Най-искрено моля за всякакви съвети и насоки.

1. CPS е една от двете скали за измерване на PDL1. Другата е TPS. За едно и също изследване става въпрос, няма защо да се притеснявате.

2. FOLFOX и FLOT са много подобни. Разликата е, че във второто има още едно лекарство - доцетаксел. Може да обсъдите с Щерев кое е по-подходящо. Предвид моментното му състояние, не знам дали FOLFOX няма да е по-целесъобразно и лесно за понасяне.

Нормално е да е много отпаднал при тази стойност на желязо. Също е нормално тя да е такава при авансирал процес в ГИТ. Ще трябва да вдигнете желязото, така че да може да понесе вливанията. Особено ако HER2 и/или PDL1 са положителни и е подходящ за биологично лечение, има шанс да има значително обратно развитие. Съответно, и анемията да се саморазреши, като следствие от намалелия процес.

Успех със следващите стъпки.

ПС: Няма да е лошо хората живеещи с него да се изследват за H.pylori. Нелекуваният хеликобактер е един от причинителите на стомашните карциноми и се предава лесно сред хората в едно домакинство.