Гастроезофагеален рефлукс

Отношението към проблема за рефлукса изисква търпение, упоритост и постоянство. Освен продължителното лекарствено лечение се прилага хранителен режим, диета, при бебетата - повдигане на леглото откъм главата. Няма да повтарям основните принципи - майката (и родителите) трябва да преминат през  това изпитание.

Не мога да Ви помогна виртуално. Както казах изисква се търпение и постоянство. Майката и изобщо родителите ще прекарат много безсънни нощи, но накрая нещата ще си дойдат на мястото. Още е на 3 месеца. Лечението е продължително. Сигурно наддава на тегло. Относно млякото - аз лично предпочитам Фризовом.

Трябва да се насочите към болнично заведение, където да направят необходимите изследвания. При доцент Байчева в Педиатрията на Александровска, д-р Гроздева от Токуда или доцент Цочева от Пирогов.

Нексиум също ли трябва да го давам 3 месеца? Тъй като две седмици го давах и го спрях, за сега оплакванията с паренето спряха също и дразненето в гърлото.
Благодаря Ви за отделенето време и внимание.

Здравейте! Знаете ли къде може да се намерят прахчета Нексиум 10 мг.Поръчвахме от Гърция, но вече и там са спрени. На 5 е и е достатъчно голям за таблетки, но му се разпадат в устата, горчат му и ги плюе. Много благодаря!

Поръчайте ги в педиатрична аптека "Ерудита" бул. Христо Ботев 122
тел. 0879/ 855 981

Здравейте,бяхме при ДР Янева в детската гастроенерология.Прегледя я и изписа Некиум за два месеца.Има подобрение вече Каза че за момента не се налагат други изследвания, но ако след като спрем лекарството се възвърне пак, да идем отново.Имам записан час при д-р Байчева за 15ти Юни, дали да идем и потърсим второ мнение? Д-р Янева я гледа на ехограф и погледна гърлото и изслуша моето описание на проблема.Пак казвам,че има значително подобрение след като започна диетата и Нексиума

Здравейте, професор Бранков!
Синът ми от едномесечна възраст е с алергия към белтъка на кравето мляко, която все още не е израстнал и продължаваме да сме на безмлечна диета. Детето в момента е на 3 години. В края на миналата година се разболя и до 06.01.2023 г. беше на антибиотик. На 08.01.2023 г. започна повръщане, основно вечер. Направихме консултация с проф. М. Георгиева във Варна, която по принцип лекува детето заради алергията към млечния белтък. Тя каза, че е направил дисбактериоза, вследствие приема на антибиотик и му изписа прахчета нексиум и мотилиум за 15 дни. След този курс на лечение, повръщането и оплакванията от болки в стомаха спряха. След около месец, след вечеря с бъркани яйца, симптомите се появиха отново. Започна кашлица и повръщане вечер. Отново посетихме проф.Георгиева. Тя прегледа детето с ехограф и каза, че има гастроезофагеален рефлукс. Назначи му диета и отново прахчета нексиум и мотилиум за 3 месеца. Трите месеца детето се чувства добре. Спираме прахчетата след около седмица и ме обзема притеснение. В случай че отново се появят симптомите, какво да предприемем? Има ли връзка между алергията и рефлукса? Ще има ли момент, когато детето ще е излекувано, ще може да хапва пържени картофки напр. като останалите деца или вечно ще се въртим в омагьосания кръг на повръщане, киселини и прахчета и ще има ограничения в храненето? Между временно, заради поглъщане на чуждо тяло, се наложи да му бъде направена ендоскопска интервенция. В епикризата са описани ерозии в стомаха и още няколко неща, които мога допълнително да Ви напиша (не разполагам към момента с епикризата). Написано е, че има гастрит.
Допълвам, цитирайки написаното в епикризата: "Под обща интубационна анестезия в операционна зала. Хранопровод проходим в горна и средна трета. Спазъм на ДЕС - дилатация. Премина се с апарата към стомаха. Лигавицата на стомаха е хиперемирана, в корпуса единични ерозии, една от които е покрита с хематин. Пилор пропусна апарата. Булб и постбулбарно нормална лигавица. Чуждо тяло не се установи. Дг:Непроходимост на хранопровода. Гастрит". Погълнатото чуждо тяло изака сутринта към 09.30-10.00 ч. и ми обясниха, че поражения от него няма. От написаното тук става ли ясно, че детето има някакви усложнения от рефлукса? Проф.Георгиева е запозната с епикризата и почти не реагира, което вероятно значи, че не е много сериозно състоянието. Или не зная какво да си мисля...
Другото, което искам да попитам е, дали е удачно оставащите прахчета Нексиум и Мотилиум да давам по веднъж на ден вечер, а не по два пъти както до сега. Така ще пие още две седмици, а не една. Тези медикаменти лекуват ли рефлукса или действат само докато ги приема? Ужасно съм притеснена какво ще се случи след спиране на тези лекарства!
Виждам, че проф.Бранков е дискутирал последно през май. Би ми било полезно много неговото мнение, но също и на родители на деца с подобен проблем. Има ли деца, които са преминали през това изпитание и са се справили успешно и към момента не се налага лечение и/или ограничение в храненето?

Доста време мислех какво да Ви отговоря. Вас ви проследява една от водещите специалисти по този проблем. Вие искате от мен да започна всичко от начало и дистанционно да ви лекувам. Освен това моята роля в този проблем е хирургичното лечение на рефлуксната болест. Продължете консултацииге д до.Георгиева.

Благодаря за отговора, проф.Бранков! Не се съмнявам в професионализма на проф.Георгиева и не оспорвам назначеното лечение, още повече, че детето има и съществено подобрение. В никакъв случай не очаквам и дистанционно лечение. Искаше ми се да чуя още едно мнение за нашия случай. Описаното в епикризата на детето показва ли сериозен проблем? Изчетох много Ваши коментари, в отговор на постове на разтревожени родители и това ме насърчи да опиша и това, което преживяхме ние с нашето момче. Естествено, в случай че след спиране на лекарствата, симптомите се възобновят, ще посетим отново проф.Георгиева. И все пак ми се иска да зная какви изследвания можем да направим? Колко продължително могат да се приемат Нексиума и Мотилиума? И въобще... объркана съм много, не зная какво е развитието на това заболяване... има ли излекувани деца без операция... сложна ли е операцията при деца...
Извинявайте за объркания пост! Все пак, каквото и да ни се случи занапред, ще се възползвам да попитам и тук, освен че ще посетим проф.Георгиева. Защото, когато една майка гледа детето й да се мъчи, по всякакъв начин търси решение. Хубав ден Ви желая и успешна работа!

Не се тревожете излишно. Описаните при гастроскопията ерозии се дължат на чуждото тяло. Този спазъм на ДЕС (там където хранопроводът се влива в стомаха)  е функционален. Самият хранопровод е спокоен, няма данни за изменения от рефлукса.  Така описаната находка е в рамките на нормата.
Колкото до лечението на рефлукса, то трае дълго време. Знам, че доц.Георгиева го предписва до 4 месеца. Освен това на тази  възраст на Вашето дете този рефлукс не е патологичен и в никакъв случай не подлежи на хирургично лечение.
Според мен Нексиум е добре дава само вечер, но Мотилиум поне 3 пъти на ден по 1/2 таблетка преди хранене.
Пак ще повторя както и при други случаи - не предавайте Вашата тревожност на детето. Спазвайте режима на хранене и предписаната диета. Децата не трябва да имат съзнанието, че са болни. Те трябва да си живеят живота.

Благодаря Ви много, проф. Бранков! Отговорът Ви ме зарадва и донякъде ме успокои. Бъдете здрав! Успешна работа Ви желая с малките пациенти!

Здравейте, проф. Бранков! Дъщеря ми, на 2г 8м. преди няколко дни прекара стомашно-чревен вирус с повръщане и разстройство. От вчера започна кашлица след хранене и основно като легне и след сън. Започнах да давам Гастротус (пила го е защото от бебе е с рефлукс и при всяко боледуване се връща рефлукса). От днес е с лека кашлица, която след сън е влажна (има храчка) и когато премине храчката, става суха. През деня кашля на час по веднъж, два пъти. Когато легне и започне да кашля, се оплаква, че я боли коремчето горе високо. Дали тази кашлица може да е от рефлукс и раздразнение, вследствие повръщането или говорим за задна хрема. Педиатърката я прегледа преди 2 дни и каза, че не вижда нищо притеснително. Благодаря!

Здравейте, острата инфекция стимулира рефлукса. Правилно лекувате и двете прояви. Когато детето оздравее симптомите ще отминат.

Благодаря! А като се обостри състоянието какво мога да дам? На обяд не успя да заспи от кашлица, сега е 23ч и отново е будна, беше заспала за 5мин и започна кашлица с позиви за повръщане. Матракът е повдигнат, дала съм Гастротус, вечеряла е в 8 лека храна, тъй като е още на диета и от както легна започна кашлицата, като не е спряла все още.