Консултация за Детска церебрална парализа с д-р Чавдаров - тема 3

  • 323 234
  • 1 166
# 840
Доц. Чавдаров, аз съм майка на недоносени близначета и ме насочват към Вас за рехабилитация и точков масаж.Искам да попитам работи ли болницата/центъра/ със здравна каса и има ли клинични пътеки за процедурите? Ако има възможност за ползване на направления, кой номер трябва да бъдат те?  Предполагам, че ще е необходимо разбира се и една първоначална консултация от вашия екип, но  въпроса ми в случая касае финансовия аспект на нещата. Много благодаря предварително за отделеното време! 
Виж целия пост
# 841
Здравейте, д-р Чавдаров! Моята житейска история е следната:преди около месец родих момиченце със секцио по спешност в АГ комплекса в Русе. Детето се роди с тегло 800г в началото на 31 г.с. В момента е на лечение в Неонатологията на софийската клиника по педиатрия. При изписването от Русе в епикризата пише, че са му правени ТФЕ 2 пъти. На първата пише:Персистира хиперехогенна зона едностаранно окципитално. Втората ТФЕ е със следното заключение: Асиметрия на LV с лека дилатация в дясно.Хиперехогенни зони перивентрикуларно.
Може ли да ми обясните какво следва от тези диагнози. Има ли място за притеснение на този етап.
 
Виж целия пост
# 842
Здравейте.
Детето Ви попада в групата на "рисковите новородени" : недоносени, с ниско тегло, с асфиксия, с "структурни" мозъчни отклонения, близнаците.

При тези деца рискът от проблеми в двигателното развитие и по-голям от "стандартната" група новородени, но дебело подчертавам че, рискът не е причина за нищо !!!

Уместно е детето Ви да се проследява от лекар - детски невролог или по физикална и рехабилитационна медицина с опит при детски неврологични заболявания, които да преценят как върви двигателното развитие и има ли нужда то да бъде стимулирано.
Виж целия пост
# 843
Здравейте, доц. Чавдаров!
Установиха,че моето дете е с рядко срещаната екстрапирамидна форма на ДЦП.Имаме правени ЯМР 2008г. и 2014.г.,които са в норма.
Интересува ме и не ми е ясно коя част от мозъчните структури е увредена при тази форма и какво е лечението при нея?
По ваши наблюдения има ли полза от медикаментозно лечение  за овладяване на хореоатетозните хиперкинезии,които имаме?
До каква степен прогресират тези  хореоатетозните хиперкинезии с годините и водят ли до други увреждания?
Благодаря ви предварително!
Виж целия пост
# 844
Здравейте доц Чавдаров ! На моето бебе , което е на 2 месеца след ТФЕ изследване  (доц Р. Георгиева) му постави диагноза мултикистична енцефаломалация, като множеството кисти били разположени субкорторално и перивентрикуларно.  Като прогноза ни казаха ДЦП и епилепсия. Толкова ли е тежко положението? Казаха ни, че била възможна само рехабилитация и то "мека" тъй като е ако по метода на Войта или " по хард" , бебето може да отключи епилепсия поради лошото ТФЕ изследване.....незнам какво да правя Sad
Виж целия пост
# 845
Записвам се да следя темата
Виж целия пост
# 846
Здравейте!
Не съм писала от години, но случайно попаднах на темата!
Бяхме пациенти на болницата през 2009 година, изписаха ни НАПЪЛНО ЗДРАВИ!
Искам да благодаря на д-р Чавдаров за професионализма и човешкото отношение, за това, че от първата ни среща той ни вдъхваше вяра, че всичко ще бъде наред и за миг не ни остави да се отчайваме!
Благодаря и на професионалистите, които работят в болницата - д-р Наташа Бенова, Таня -логопед, екипа на баро камерата, и най-вече на нашия ангел, жената, която правеше кинезитерапията на сина ми и беше повече от приятел-Цвета, която за съжаление напусна този свят!
Поклон пред труда на всички тези хора!
На вас, мами, искам да кажа: Бъдете смели, бъдете упорити и уверени, че го правите за о-добро бъдеще на вашите деца!
Започнахме лечението на сина ни като беше на 2 месеца почти, до първата му годинка бяхме всеки ден в болницата! Сега е едно весело и палаво дете, прави бели, катери се по дървета, ходи на тренировки по футбол, скоро ще го записваме на карате!
Не губете вяра! На правилното място сте!  bouquet
Виж целия пост
# 847
Дано има повече постове като горния.

Искам да попитам доц.Чавдаров, как е възможно доцент по неврология да ми каже, че няма такова нещо като атаксична ДЦП /както е при детето ми/ и да ми обяснява на мен простосмъртната, че ДЦП си и едно а атаксия съвсем друго /което като цяло е вярно, но не изключва атаксична ДЦП/
Виж целия пост
# 848
Доцент Чавдаров, моля за разяснение по молба на моя приятелка, която има трудности с достъп до интернет, за разчитане на следните съкращения в епикриза, издадена от Вашата клиника:


GMFCS - III
GMFM - 48.57 %
CFCS - IV

Единствено намерих първото -
"GMFCS Level III

    Walks with assistive mobility devices indoors and outdoors on level surfaces
    May be able to climb stairs using a railing
    May propel a manual wheelchair (may require assistance for long distances or uneven surfaces)."

Преводът ми е ясен, но това не е случаят с детето, за което става въпрос.
В клиниката друга класификация ли се има предвид?

Благодаря предварително.
Виж целия пост
# 849
Доц. Чавдаров, може би вече не следите темата, но все пак ще задам въпроса си. Детето ми сега е на 6м кор. възраст, като беше на 2м. идвахме при Вас, установихте ЦКС 1-ва степен. Детето се развива добре, напредва, може да се каже, че покрива нормативите за възрастта, но от известно време прави следното - кръстосва крака както са сгънати в коляното и ги изпъва както са кръстосани. Не знам дали мога да Ви го обясня точно, поставя единия крак въру другия, мисля, че е съзнателно движение, изглежда, че така му е удобно. Когато правим Войта 1-ва част прави същото - повдига крака изпънати и кръстосани, свива, сам ги разделя, после пак ги кръстосва. Според лекарите тук си е добре, тонуса на мускулите е нормален, но това движение ме притеснява. Какво мислите? Благодаря предварително.
Виж целия пост
# 850
Преди да отговоря на всички, се извинявам за закъснението, което е свързано със смяната на компютъра ми.... Confused Confused Confused

мариана
това как Вие обяснявате едно движение, а какво е то в същност... често пъти много се различава, а пък и самата Вие казвате че не сте сигурна как ми го обяснявате.
Ако лекарят и терапевтът на детето Ви са спокойни, не се притеснявайте.
Ако все пак съмнението продължава да Ви тормози, може да организираме преглед.

ilianaruseva
Цитираните съращения са тестове и скали за оценка на двигателното и комуникационното ниво, както и процента на двигателни възможности. Има ги в сайта на болницата.

GMFCS - Gross Motor Function Classification System, което касае различни възрастови периоди. Незнам какво сте намерили и цитирали. Вижте в сайта на болницата. Това е информация за лекари.
GMFM   - Gross Motor Function Measurement
CFCS    - Communication Function Classification System.

Гала
Немога да отговоря на поставения въпрос ... как !!!
Иначе атаксична форма на церебрална парализа има....  Laughing

mama lili
Благодаря за направената оценка, която ни кара да се чувстваме удовлетворени, както Аз така и всички мои сътрудници.

simpheropol
Какво ще се случи с детето Ви, знае само Господ.
Ако има двигателен дефицит се започва рехабилитация. Дали ще се отключат гърчове, също така никой не знае. Образната диагностика показва структурни отклонения, но са пропуснали да ви информират, че бебешкия мозък е с особено голяма пластичност. Прочете пучликацията от приложения шорт-кът. http://www.cpcentresof-bg.com/files/custom/pdf/09_2013.pdf   
Успех.

kris77
Екстрапирамидната форма на ДЦП има много разновидности, както и различни възможности за повлияване - медикаментозно лечение, физикална терапия или неврохирургични интервенции.
Трябва да прегледам детето за да бъда по-конкретен.
Успех.
Виж целия пост
# 851
Здравейте доц. Чавдаров.

Дъщеря ми е на почти 8 месеца (на 06.11. ще ги навърши). От миналия месец ми направи впечатление че няма опора на крачетата. Не иска да стъпва като я държа под мишниците. Свива ги до седеж, или ги стяга и извива назад. Споделих с педиатъра, но той реши че е мързелива. Обръща се от гръб по корем и обратно, хваща с ръчичките, стои седнала, навежда се, взема си играчка и се изправя. Не иска да пълзи. Като сложа ръка на крачетата и бута, но не може все още. В проходилка не съм я слагала, тъй като имам едно дете, не съм го слагала никога и не одобрявам.
Родена е на 6 март, термина беше 15.03, роди се секцио, тъй като първото ми дете беше секцио.
Интересува ме къде се намира кабинетът ви и в кои дни преглеждате за евентуална консултация, тъй като не сме от София, започвам да се притеснявам.
Виж целия пост
# 852
Кабинетът ми се намира на ул. Искър №11 вх.Г-2 (на ъгъла с ул. Бачо Киро) община Оборище,  до хотел Искър, 5-6 метра навътре в двора.
Приемам само с предварително записване на тел.: 0889 634 252, само в дните вторник и четвъртък.
Виж целия пост
# 853
Здравейте Др Чавдаров искам да ви помоля за вашето мнение защото съм много притеснена. Родих преди 20 дни втора бременност. Всичко протече нормално през бременността ми. В началото още преди да разбера че съм бременна ми бяха направили ваксина за хепатит т.е парви ден на последна менструация на 20 януари а ваксината е направена на 12.02.Посъветвах се с много лекари които казаха  че няма да навреди тъй като е в много ранен период. Затова задържах бебето. Както казах бременността ми беше безпроблемна не съм боледувала.Само  2 седмици преди да родя моята гинеколожка каза че се съмнява за завита пъпна връв.Родих точно на термин на 27.10.нормално раждане бебето изплака веднага,роди се 3090гр. 50 см.Всичко й беше наред освен това че беше оранжево жълта.изписаха ни на 3 ден.И след 3 дни престой в къщи се озовахме отново в болницата. Причината за това беше температура която бебето вдигна 37,5-38 когато отидохме при докторката тя каза че коремчето на бебето било балонирано и я изходи с термометър каза че не знае по каква причина е вдигнала температура и ни оставиха в болница.Температура не е вдигала повече.Но това което им направи впечатление е че бебето е много оранжево.Пуснаха изследвания  асат 33 алат 9 гл 2,4 общ билирубин 277 директен 6,7 хемоглобин 141 ер 4,3.Започнаха да вливат системи с глюкоза и на следващия ден общия билирубин беше 173 директен 12 лдх 760 хем 170 ер 4,9.Казаха че има рубин иктер.Една докторка забеляза че фонтанелата и била твърде голяма за бебе родено на термин и назначи да се изследват tsh i ft4 съответно стойностите им бяха 8,6 и 17,95.Пуснаха ни и казаха да приема глюкоза през устата.На контролния преглед билирубина беше 95,3 директния 5,5.Това което ме притеснява е че в болницата дочух че деца с такава тежка жълтеница развивали дцп затова искам вашето мнение.Забравих да спомена че й правиха ехограф на корем за да изключат кръвоизлив и още нещо аз съм 0 отрицателна а бебето е А положителна кумбсовете бяха отрицателни.Благодаря предварително
Виж целия пост
# 854
nelsyy,

Стойностите на общия билирубин са доста високи (277 = 13,3 мг%; 173 = 10,1 мг%).
По писмото Ви немога да разбера колко дни детето е било с високо-степенна неонатална жълтеница.
При стойности над 12 мг% (т.н. керн-иктер) има известен риск, касаещ развитието на детето, което е съвсем индивидуално, а и зависи от броя на дните с високи стойности.
Разбира се рискът не е причина за нищо !!!
Уместно е да се контролира двигателното развитие на детето в периода до 6 мес.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия