Глаукома, има ли вариант за поддържане без капки?

Здравей, Галя. Не съм лекар, но имам близък човек с глаукома и съм общо-взето запозната с темата. За съжаление, смятам, че ни би могла да минеш без капките. Те са необходими за да поддържаш нормално очно налягане. Спреш ли, то автоматично се повишава и става много неприятно, главоболие, почваш да не виждаш добре. Специално на леля ми и казаха, че трябва да слага капките ежедневно, цял живот, а имам и други познати, които твърдят същото. Само не разбрах, защо сутрин и вечер слагаш капки, аз знам, че е небходимо само веднъж на ден?

Галя, а какви ти бяхя стойностите, налягането, когато ти казаха, че имаш глаукома?
На мен сега ще ми правят още един път изследване, защото съм на гранични стойности, 20 и 21 а горната граница била 22
и също ми каза за капки, ама доста ме притесняват страничните ефекти, като мина в петък, ще пиша.

Не сте наясно. Има различни видове лечение с по-силни или по-слаби капки, 1път или 2пъти на ден. Това го преценява глаукомният специалист. Не би трябвало обикновен офталмолог да се занимава с глаукома. Авторката не казва кои капки е използвала и дали този, който ги е изписал е глаукомен специалист. Това се разбира лесно-на вратата му трябва да пише "Очен глаукомен кабинет". Ако пише само "Очен кабинет", работата не е добре. Правилно е налягането да се измерва в различни часове от деня-рано сутрин, в по-късния следобед и дори късно вечер. Налягане 21-22 не е много високо. До 24 е нормално. 25 вече не е добре, но не е сигурно, че се касае за глаукома. Някои лекарства също го вдигат. Като се прекрати употребата им, очното налягане спада. Тези неща са описани в листовките. Налягане 30 и повече означава сигурна глаукома. Но освен налягането се проверява и т.нар. екскавация, прави се компютърен периметър, а също и "Голдман", пахиметрия. Капките се слагат доживотно, ако е налице глаукома. Ако не е глаукома, а налягането е малко по-високо тогава може да изпишат временно слагане на такива капки. Но дали се касае за глаукома или не, това го определя глаукомният специалист. Той най-добре може да види глаукомните изменения и да назначи подходящо лечение. Вече 13г. се боря успешно с този проблем. След дълго лутане при най-различни некадърни офталмолози намерих най-добрите през 1997г. Оттогава слагам капки всеки ден и измервам налягането отвреме навреме. Правя и периметър веднъж в годината. Запазих зрението си.  Ако имате други въпроси, питайте. Доста навътре съм в тази материя и ако желаете мога да Ви свържа с доцентката, при която ходя. Тя е национален консултант по глаукома. Често ходи по конференции и семинари в чужбина. И тук организира такива и ограмотява очните лекари в тази област. Старателна е и никога не претупва прегледа. Не разбрах колко е било най-високото Ви налягане, както и колко е екскавацията. Периметърът влошен ли е?  Колко % е зрението Ви на едното и съответно на другото око ? По кой метод измерват налягането?  Носите ли очила? А тъмни слагате ли? Това е абсолютно забранено при наличие на глаукома.  
Аз напоследък използвам Ниолол-гел-тези капки не дразнят очите ми. Слагам го веднъж дневно. Отначало бях на Офтан-тимолол, после на Тимоптик, Бетоптик, Кузимолол и всички те дразнеха очите. Понякога заедно с капките за сваляне на налягането се изписват и такива, които успокояват очите.

vl може ли да ми пратиш координати на лекарката ти на лични?
Иначе стоиностите при мен варират от 20 до 28, при различните измервания.
Лекарката се усъмни, защото папилата ми била назално изместена и има някакви промени в едното око.
Тя е само офталмолог. Иначе минах  през Траватан, Ксалатан, Лумиган и Азарга.
Капя си и Състейн за успокояване, ама си чувствам очите непрекъснато като болни.

екскавацията - това  не съм сигурна какво е.
За момента имам много леко влошаване на периметъра-само дискретни изменения. Но при мен е проблем и че съм с късогледство и е спорно защо не виждам всички светлинки.

Дали само вечер, или сутрин и вечер зависи от капките и от състоянието на болния. На мен ми дадоха за сутрин и вечер, защото активната съставка другите ми предизвиква конюктивитна реакция.

Продължавам лекцията на тема глаукома. Налягане 28 е твърде високо и показва, че лечението не е успешно. При мен миналата седмица беше 15 на двете очи и то дори 35 часа след слагането на капките.  Само веднъж го измерихме 22 през тези 13години. Често е между 14 и 18ммHg. А през 1997г., когато бях най-зле на лявото око беше 50, а на дясното-40! Направо катастрофални стойности, но оцелях. Екскавацията показва степента на увреждане на очния нерв от високото налягане. Нормалната екскавация е 0,3-безразмерно число. Глаукомните специалисти могат най-добре да оценят екскавацията. Влошаването на периметъра и увеличаването на късогледството също са признаци за изпуснато налягане. Ясно е, че няма как да го мерим непрекъснато. На пазара вече има апарат за неговото домашно измерване, но струва 1500евро! Изпращам ти лични.
Значи при теб се е случило това, което предполагах-обикновен очен лекар се занимава с глаукома. Какво ли не правят заради парите!  И знаят добре, че каквото глаукомата повреди, после и най-големият специалист няма да може да го възстанови. За голямо съжаление, нещата могат само да бъдат стабилизирани.
Пропуснах да отбележа, че има тежки случаи, при които с никакви капки очното налягане не може да се нормализира. Тогава правят операция за отпушване от очните канали. Но това е крайна мярка.

vl, може ли и на мен да изпратиш координати на доц. при която ходиш.

Според теб, ако сега в петък стойностите ми са пак 20 и 21, дали ще са ми нужни капки, и трябва ли според теб да настоявам за другите изследвания за които споменаваш.
А също исках да питам, има ли билки които биха спомогнали, макар и малко, четох за червената боровинка 

Писах ти на лични. Такива стойности не са високи и едва ли ще бъдат нужни капки, както и други изследвания. Но това най-добре може да го прецени глаукомният специалист. Има и такива случаи на излишно лечение-назначени капки за понижаване на налягането, без да е крайно необходимо. Тоест някои лекари така си намират работа. И на моята майка една велика офталмоложка беше написала глаукома при налягане 18,5! Освен това и казваше, че вече може да отива да и махат пердетата. А те са в съвсем начален стадий и зрението и е около 90%. Проверих я в къщи какво вижда на телевизора поотделно с всяко око. После и дадох да сложи моите очила, които са -1диоптър и с тях виждаше идеално. Така за мен нещата напълно се изясниха. Но тъй като съм далеч от медицината, я заведох при един познат офталмолог в Русе, който дори е сред най-уважаваните и ценените. Изписа и  -1,25диоптъра и каза, че засега е рано да се мисли за махане на пердета. Тоест той беше почтен, за разлика от неговата колежка, която е искала да изпрати майка ми при свои хора да и махнат пердетата. Това срува поне 800лв. на око!
За билките не зная дали биха помогнали, но ако е налице глаукома, мисля че е по-добре да не се рискува с билки. Има достатъчно капки за решаването на този проблем. Тук експериментирането е твърде опасно! По-добре е да залагаме на сигурното. Някога доцентката ми изписа силни капки, а  3месеца по-късно-слаби. Тоест лечението се коригира в зависимост от състоянието на пациента. Не би трябвало лечението да бъде твърде силно, ако и по-слабото върши добра работа. Хубаво е да имаме резервни възможности за засилване на лечението, когато се наложи. Тези неща са ми ги обяснявали.
Забравих да кажа и за профилактиката на глаукомата. След 40г. би трябвало веднъж в годината да се проверява очното налягане, дори и да нямаме очни оплаквания. А ако имаме, тогава и по-често. Доста лекари не обичат да го мерят. Много хора дори не са чували, че съществува такова налягане.

vl, ако можеш пак да се включеш

Днес бях пак да ми измерят налягането, 19 / 20 , преди седмица беше 20 / 21.
Докторката каза, че засега няма да ми изписва капки, да се следя периодично.

Изписа ми рецепта за очила, каза, че ми ги изписва заради астигматизма. Иначе на едното око ми е 0,25 а на другото 0,5. Работя по 8 часа на компютър, на изкуствена светлина от много време и вече запачват и оплакванията сълзене, болки в главата.... Според теб да си направя ли очилата, страх ме е да не ми свикнат очите и вече да не мога без тях.

И последно, за налягането има ли нещо, което трябва или не трябва да се прави, примирно спортуването....

Такива слаби очила, не знам. При уморени очи с тях може да е доста по-добре, но при отпочинали едва ли. Това си проличава на таблицата.
Обаче щом те боли главата и очите сълзят, това може да бъде поради повишено налягане. Хубаво е да го измериш именно в такъв момент. Вече говорих, че е правилно налягането да се мери в различни часове-рано сутрин, следобед, дори късно вечер. Когато налягането е високо, очите са по-твърди при пипане. Но може да сълзят и от конюктивит, а да болят от умора.

Минка, да ти отговря и аз.
Значи не трябва да прекаляваш с кофеиновите напитки и с течностите.
Не трябва да носиш, вдигаш прекалено тежко.
Не трябва да стоиш продължително с наведена надолу глава и да правиш резки завъртания с главата.
А налягането ти ми изглежда съвсем нормално.
За този астигматизъм не виждам никакъв смислъл от очила. Но може да си направиш антирефлекснио такива.

С какво ще и помогнат такива очила?

Ограничават част от спектъра, който достига до окото и по-бавно се уморяват очите.

Коя част от спектъра?

За глаукомата е вярно, че не е добре да се правят интензивни спортни и всякакви други натоварвания. Обаче при нея все още не се знае дали е налице глаукома.

Благодаряви за отговорите

Аз пък точно започнах да ходя на пилатес. Исках като начало да е нещо по-леко, но все пак си има навеждания, подскачания..., каквато съм хипохондричка, само това ми липсваше