Какво да избера нормално раждане или секцио?

аз не виждам защо да е толкова трудно...просто би трябвало да се съпоставят чистите  вагинални раждания, срещу плановото секцио... секциото по спешност просто да остане извън тази статистика...

Не се документира кое секцио е по спешност, кое е планово, затова е трудно, поне така пише в материалите, които гледах. В ето тази графика на СЗО също не се прави тази толкова важна разлика, явно в глобален мащаб не е практика да се разграничават видовете оперативно раждане.

Ето данни от преди година /януари 2010/:
"Всички цезарови сечения подлагат жените на повишен риск от нежелани инциденти, включително смърт, сочи изследване на Световната здравна организация. (СЗО). Групата, провела изследването, препоръчва цезарово сечение да се прилага само при жени с медицински индикации.

Сравнени със спонтанното вагинално раждане, оперативните вагинални раждания били свързани със значително по-голяма смъртност при родилките - над 3 пъти. Всяка оперативна процедура води до повишаване на матерналния морталитетен и морбиден индекс (дефиниран като нужда за кръвопреливания, хистеректомия, лигиране на a. iliaca interna, смърт, приемане в интензивно отделение).

Морбидността и смъртността били 2.1 пъти повече при оперативното вагинално раждане, 2.7 пъти повече при извършването на антепартално цезарово сечение без индикации, 10.6 при антепартално цезарово сечение с индикации, 14.6 пъти при интрапартално цезарово сечение без индикации и 14.5 при интрапартално цезарово сечение с индикации.

За новородените рискът от смърт бил значително повишен при оперативните вагинални раждания и интрапарталните цезарови сечения с индикации, но понижен (със 70%) при антепарталното цезарово сечение без индикации.

Перинаталният морталитетен и морбиден индекс (дефиниран като смърт или престой на новороденото в неонатално интензивно отделение) бил значително по-висок при оперативното вагинално раждане, антепарталното цезарово сечение с индикация и интрапарталното цезарово сечение с индикация.

Най-интересното откритие в това проучване е повишеният риск от морбидност и смърт при жени, желаещи раждане с цезарово сечение без индикации, обобщават авторите."

Всеки, които иска може да  намери в нета подробна статистика и научни данни. И двата цитата - от този и от предишния ми пост са първите, които ми предложи търсачката. Не съм търсила най-черните и страшните писания по темата.Мисля, че от както съм регистрирана и пиша в бгмама не съм публикувала по-отвратителни данни и не смятам да го правя повече.


Опитах се да споделя мнение на база моя опит, разказах и за това, което съм чула на специализирани лекции за бременни.

за мен това е добре написано зда рисковете от секциото(без посочени цифри)
http://www.estestveno.com/node/397

цялата статия на английски  е това http://www.medscape.org/viewarticle/512946_4
като специално за смърта на майката пише това... за който не иска да прави регистрация за сайта.

Maternal Death. The risk of maternal death during childbirth is greater with cesarean delivery compared with vaginal delivery, although very low.[3-6] A study that examined births between 1983 and 1992 in the Netherlands found that the risk of maternal death was 0.04 per 1000 vaginal births compared with 0.53 per 1000 cesarean deliveries; although the authors reported that the risk directly attributable to the actual cesarean delivery was 0.13 per 1000 births.[6] In this study, there were 57 deaths in the group of women who had delivered by cesarean and, of these, 10 were judged to be directly related to the surgery and 4 resulted from a complication of anesthesia. Further, in 16 of these cases, it was believed that the cesarean contributed to the death (eg, via thromboembolism or sepsis). These data do not distinguish between the different clinical situations that may contribute to the risk of maternal mortality. Additionally, while the relative risk of mortality may be significant, the increase in the absolute risk is quite small. The results of a study of postpartum mortality among primiparas in Washington State conducted between 1987and 1996 suggest that rather than a risk factor for death, cesarean delivery may be a marker for preexisting morbidities associated with increased mortality risk.[5]

но пак е за стар период,  може би някъде има по-нови изследвания....


avia -намерила и по-нови....  но така или иначе реални рискове има при всяко раждане...дали ще попаднеш в по-малкият или по-големият процент...ако ти се случи няма голямо значение от коя графика на статистиката си...

Така е  

Статията е много умерена, с лек уклон / но все пак е публикувана в Естествено.ком  /.  Въпреки това са пропуснали нещо немаловажно -  срастванията! Минаха повече от 9 мес от моето секцио, но имам срастване и проблемите ми тепърва започват!

Хайде да побутнем темата в по-приятна посока 
Аз се включих първоначално в темата, защото още преди да стане ясно, че при мен се налага секцио при второто ми раждане, бях подложена на известен натиск да родя оперативно.
И първият, и вторият път многократно ми бе предлагано да родя със секцио заради постериорното предлежание и размерите на плода, както и заради тесния таз.
Разбирам прекрасно момичетата, които се колебаят заради неабсолютните индикации за секцио.Знам колко е неприятно/меко казано/ да те притискат и да те плашат с последиците от нормалното раждане.
При второто ми раждане  се борих със зъби и нокти, детето ми да се роди с цезарово сечение, въпреки че месеци наред се бях подготвяла за активно естествено раждане, въпреки че завеждащия Аг отделението беше против секциото, и още много въпреки ..., въпреки...

не са го пропуснали

Адхезия (срастване) – „... се случва често и покачва значително риска от усложнения при бъдещи раждания ... съобщава се за повишен риск от извънматочна бременност при жени с предишно секцио.”

Извод от цитираното дотук - спешното секцио е най-опасно, нещо, което май никой не оспорва.  И "оперативното вагинално раждане" и то не е за подценяване, виждам в статията на Avia. Тук какво се включва - епизиотомия, форцепс?

За по-свежо - да не забравяме, че има относителен риск, който всъщност обсъждаме, и абсолютен риск, който е съвсем мъничък, реално погледнато.

Ангелче, продължавам да съм изумена само допреди двайсетина години какъв процент от фаталните случаи са свързани с упойката, например. Много мерси за информацията, определено се обогатих.

аз за упойките никак не съм, още повече , че тогава са били пълни упойки.
да не говорим, че в частност нашите  болници все още си позволяват да правят маниполации, дори планови без  дори тест за алергии към упойките...но дори и с такъв пълната упойка, не е леко нещо.

оперативно вагинално по-точно трябва да е форцепс и вакуум...не епизиотомия...пък може и тя да се включва знае ли човек....

Ангелче, аз бях в една от най-големите и добри клиники тук, уж имах тестове за упойка, уж всичко е направено както трябва и в крайна сметка направих алергичен шок на операционната маса, въпреки тестовете и въпреки всички изследвания, които ми правиха преди това. При мен просто няма шанс да се случи друго освен секцио - имам двурога матка, при първата бременност не се обърна бебето. При второто се наложи заради предишното да ме резнат, освен това се роди преждевременно, пукна се мехур в 33та седмица. Рискове има и при едното и при другото.
За съжаление, официална статистика няма, но смъртните случаи поне в България са преди всичко от нормално раждане

и това не е съвсем така...не като да няма в БГ починали при секцио и планово и спешно.

Ами поне последните случаи на починали родилки са точно след нормално раждане. Но не ми се спори, защото така или иначе няма официална статистика за последните пет години поне, за да е актуална и правилна.

ми аз се сещам поне за 3-4 случая на починали при секцио(или след него) от последните които чух(без реално да следя новини), та лично моите наблюдения не са така категорични...друг е въпроса все пак и кои точно случаи придобиват повече гласност, защото вероятно има и такива, които не стигат до масите изобщо...както и да е де...да, няма статистика...и като такава няма, по-добре да не се правят такива обобщения...

Да де и аз това имах предвид - и в двата случая може да се получат усложнения - зависи от общия статус, от съпътстващи заболявания, от придлежание на плода, от хода на раждането, от самия лекар и т.н. Затова не може да се заяви категорично кой е по-опасния начин.

О, общата анестезия където и да е, не бих я избрала доброволно, страх ме е, независимо от напредъка на медицината. А тест за алергии последно ми правиха за манипулация, която изискваше само локална упойка. То пък колко му е да го направиш тоя тест, че си го спестяват, ей, боже. 

ами нямам идея колко му е...но факт.... спестяват си го понякога...
а за общата писах, защото преди 20 години не са имали и избор за друга при секциото...