Вагинално раждане след цезарово сечение и превенция на цезаровото сечение. Тема4

Алексче, а ти беше ли пак при д-р Киров на преглед или ти предстои?

Бях онзи ден и се уговорихме да отида пак на 20-ти. Тогава вече ще ме преглежда за разкритие и т.н.

Да дам и аз отчет: подготвям се за раждането. В бг съм и отидох на офталмолог , за собствено спокойствие. Преглежда ме час и половина и въпрекия огромният диоптър и астигматизъм , ретина, дъна, налягане всичко е ОК и каза че не вижда причина да не родя нормално. Единствената опастност би била да се покачи още диоптъра , което при мен ще е кофти, но няма да го мисля.

Ходих и при лекарят, който следеше първата бременост и направи секциото тогава. Той каза че няма опасност от руптура, минало е много време, всичко е зарастнало както трябва, единствено каза да следим ако бебето мине 3,500 кг тогава би било опасно. Баткото беше 3,470 а и как ще разберем колко тежи като и дватами скана в УК вече минаха

Обаче си имаме изненада -в УК казаха че е мъж, тук двама лекари викат, че е мома

Каза ли каква е опасността, ако мине 3,5 кг? 

Относто диоптъра - той може да се покачи и след секцио, не е свързано пряко с начина на раждане, а с други промени свързани с бременността и раждането. 

Казва че , ако бебенце стане над 3,500 кг тогава би имало опастност от руптура на матката.

Обаче това с изчисленията на теглото ми е много относително, според мен рядко познават колко ще тжи бебе при раждане, не искам да ме резнат пък то да излезе 3 кг.

За диоптъра офталмоложката каза че при норнално може да се покачи повече, но тя самата е за нормално раждане.

Изобщо получих доста позитивни резултати и при двамата и съм много обнадеждена.

Ще си позволя да поправя и допълна тази информация, защото не е съвсем коректна.
При предишно секцио и бебе под 4 кг риска от руптура е около 1,2%. При предишно секцио и бебе над 4 кг риска от руптура е 2,8%.

http://reference.medscape.com/article/275854-overview#a1
Като тук е редно да припомним, че е възможно да се получи руптура и при жени, на които им е първа бременност или нямат предишни цезарови. (но нещо не мога да открия в момента данните, какъв беше процента при тези случаи  )

Относно измерването на теглото - точността зависи от различни фактори. Като се започне от настройките на уреда (които са фабрични), мине се през точността на ръката на "задапаратното устройство" и се стигне до реалния размер на бебето. При дребни или по-едри бебета отклонението може да е огромно за едно бебе (дори 1 кг е възможно да е разликата). За бебета среден размер 3-3,5 кг, обичайно е сравнително точно.

Надявам се новините да са все така положителни и оптимистични до край и да имаш едно прекрасно раждане!  

Нощни очи, не можах да се ориентирам в този линк, който даваш...та да попитам:
След две секцио - на колко се вдига %, би трябвало да влияе на него и кога са били тези цезарови?

Ох, на мен винаги ми е голяма мъка четенето на изследвания. 

Най-голям е риска при нова бременност, до 6 месеца след операцията. Тогава риска от руптура е 4 пъти по-голям в сравнение със забременяване след 6 или повече от 6 месеца след операцията.

Риска от руптура при раждане след термин е 1,3%.

При повече от едно цезарови риска от руптура е 1,85%. Като най-нисък е риска при спонтанно започнало раждане - 0,76%.
Но е даден общо за 2 и повече, няма го разбито за всяко отделно колко е, сега не мога да намеря информацията за всяко следващо как се променя риска. Според някои изследвания няма значение дали са едно или повече цезаровите, риска от руптура е един и същ.

При жени, които нямат предишни цезарови или други операции на матката риска от руптура е 0,012 %.

Много интересна и подробна статия, Нощни очи, благодарим

Да ви кажа аз как разбирам информацията в нея с моя _{бременнен} мозък. Мисля, че най-ясно е обобщена информацията събрана от различните изследвания в таблицата накрая на статията. Там има дадени различни проценти риск в зависимост от различни фактори. Например, в тази таблица пише, че според 13 изследвания направени между 83 и 2002 година, рискът от руптура при ВБАК след 1 секцио е СРЕДНО 0,58, като по-надолу има посочени и рисковете при различните видове ВБАК. В тези средни стойности на риска влизат много жени, чието раждане е било предизвикано. Сега се знае, че процедури като предизвикване на раждането, използването на окситоцин в началните фази, в някои случаи и епидуралните упойки увеличават риска от руптура. Много пъти изследванията, които търсят да изчислят риска от руптура, не взимат предвид тези фактори и представят средни стойности. За нас е важно да знаем, че имаме реална възможност да намалим риска от руптура, като избегнем определени процедури,

Според табличката на този сайт, примерно, ако жената има предишно естествено раждане, рискът намалява до 0,17; ако няма, рискът е СРЕДНО 0,80; след това има разбивка на групи жени, които са имали спонтанно ВБАК, при които рискът е 0,44%; такива, при които е имало вливане на окситоцин, при които рискът е 0,70, и такива, при които раждането е било индуцирано, при които рискът е СРЕДНО 0,80, в зависимост от метода на индукция (има и разбивка по методи).

Наистина много подробно изследване, на моменти цифрите са толкова много, че се объркваш. В крайна сметка обаче, това си остават едни цифри; дали има риск 0,5 или 1,5, имам чувството, че не е толкова важно. Ще стане това, което трябва, важното е ние да направим всичко, което можем; да дадем това, което зависи от нас.

Нощни очи, yoanna - сърдечно Ви благодаря за страхотните разяснения по статията!

Йо, благодаря за допълнителното разяснение на материала. Аз с цифрите съм скарана и разчитането на изследвания си ми е жив кошмар...


Ти сериозно ли?  

Мхм... Още не смея да си сложа лентичка в подписа, но скоро сигурно ще се осмеля и ще се включа пак в групата тук съвсем по същество

Ех, как се радвам! 
Жалко, че така научавам, та не мога да те нагушкам и нацелувам! 
Превари ме с номер три. 

Ох, аз как се замислям за №3  ...ама ме е "страх", че пак момче ще излезе и не ми стиска нещо 
Алексче, devikici, как сте момичета?

Аз съм тук, тъкмо сега отивам при д-р Киров да ме види, но признаци за раждане - йок.
 За devikici надничам всеки ден, хайде вече да се отчете.