Висок билирубин при четири месечно бебе

Сина ми имаше много високи стойности на билирубина до края на 3 месец, когато всъщност ни лекуваха за това. Той беше на лампа още от болницата, но се оказа, че с такива стойности на 30 ден на консутлацията трябва да пуснат изследване за билирубин( тогава аз не знаех), но нашата педиатърка си замълча, в следствие на което на мен ми направи впечатление, че той си е все жълт и макар 100 пъти да я питах ( тя казваше, че е нормално) не пожела да ни даде направление за изследвания. Грабнах си детето и на 50 ден направихме билирубин ( естествено си го платих) и се оказа много висок.
Аз отидох веднага при докторката и можеш да си представиш на какъв тон си говорехме, като тя ми обясняваше да не съм и казвала как да си върши работата.
Аз смятам, че след като съм и пациентка и и давам детето си в ръцете да го лекува определено не и давам правомощията да си прави каквото си иска без да ме информира - в случая да скрие от мен, че в картона му от родилното пише, че трябва на 30 ден да се повторят изследванията.
Извинявай, че толкова дълго стана, но само като се сетя ме втриса, защото ако бяхме взели мерки навреме щеше да е друго.
Та....Сина ти досега лекували ли са го с нещо за билирубина? Т.е виждам, че сте правили всеки месец изследвания, което значи, че сте го следили, т.е знае се за проблема. Какво е правено по въпроса?
Ходихте ли на детски хематолог? Защо ви пращат направо на гастроентеролог, след като първо трябва да отидете на хематолог?
Сина ми като беше на 3 месеца и не спадаше билирубина, хематоложката му назначи 3 дни на системи ( ходихме и се връщахме до болницата за по 2 часа) и се изчисти. Оттогава не сме имали проблеми. Аз не исках да давам фенобарбитал, но ако не беше станало със системите сигурно и това щяхме да опитаме.
Между другото ти имала ли си гестационен диабет?

Tandori Благодаря за отговора !
Не съм имала гестационен диабет (или поне не знам да съм имала), а бебчо го "лекуваме" само с 5%глюкоза, вече два месеца, но явно това не е достатъчно, а на хематолог не са ни пращали ( с какво точно се занима хематолога ) Освен да питам личната дали да не минем първо там, защото така или иначе има време до часа ни при гастроентеролога.

Кърмите ли?
Коя фракция на билирубина е повишена?

Кърмим се все още и от една седмица захраних със зеленчуково пюре.
Иначе тези стойности са на общия билирубин . Стойността на АСАТ също е завишена 65, а трябва да е до43

Пиша набързо, за което се извинявам, но в момента нямам много време. Най-общо казано хематолога се занимава със заболявания и изменения на кръвта. Според мен е здължително да минете през такъв специалист първо и след това да се търси на друго място причината. Освен това забравих да кажа, че хематоложката ми назначи изследване на кърмата, но въпреки това не съм спирала да кърмя!
ПОпитай педиатъра си за хематолога.
Между другото ние във втори месец бяхме на 10 % глюкоза.

Здравей,
Ние с Никол имаме кръвна несъвместимост, от където тя изкара по-силна жълтеница. Слава Богу нивата на билирубина спаднаха. Но аз се подготвих с информация за всеки случай. Нас също ни пратиха на гастроентеролог, който ни гледа на видеозон вътрешните органи /на бебката де/ - не боли, само плака че гела е студен. Всичко беше ОК /вярвам, че и при ва ще е така/. Тук или в някой друг сайте беше не помня едно момиче пишеше, че искали да и лекуват бебчето и с фенобарбитал и тя не е съгласна, започнала да се цеди и да стопля кърмата до 60 градуса, с което прекъснала възможността детето да продължава с физиологичната жълтеница заради кърмата/пусни търсачка и ще намериш много мами със същия проблем/. Аз като почнах да дохранвам, педиатърката каза, че така по-бързо ще мине жълтеницата. Защо не пробваш да загряваш кърмата си междувременно и обезателно пусни пак изследвания да не са ви сбъркали резултатите, макар да знам колко ми е жал като я водя да и вземат кръв  Успех и пиши как се развиват нещата.   

Ние също имаме кръвна несъвместимост и може би една от причините  е това, но ме притеснява че досега стойностите макар и бавно се понижаваха, а след последното изследване са се повишили.

Това с каква цел се прави, с какво помага загрятата кърма? Мерси за търсачката, ще пробвам да видим какво ще излезе.

@Svetli
Нещата изискват сериозен подход-да се огледа от всички страни с нужното внимание. Иктер (жълтеницата) при деца си има точна класификация с причини и подходи за лечение. Основната класификация е на базата на това, коя фракция на билирубина е повишена.
Много е сложно и дълго да се пише тук по тази тема.
Посетете педиатър, който да подходи сериозно по въпроса и да направи нужното за детето.

Ще ти го обясня, както ми го обясниха в болницата и моля медицинските лица да не ми се смеят  При раждането поради тази кръвна несъвместимост в бебето е прехвърлена повече наша кръв, която почва да се разгражда и билирубина е съставка, която е остатъчна от разпада. Билирубина се изхвърля с урината и акото /ние имахме няколко много силно оранжеви изпражнения преди окончателно да се оттървем от билирубина/. За възрастен нормалните стойности са 17 /нещо си/, а за бебче до 50 се счита че е в нормите. Понякога с кърмата бебето продължава да получава наши клетки /е тука си имаше название какво точно получава  / и продължава да поддържа физиологичната жълтеница - нарича се кърмаческа жълтеница. Иманно за това е затоплянето на кърмата, така кърмата е хранителна, но вече няма да има този разпад и повишен билирубин. Казват, че до 3-4 дни след като почнеш да я топлиш се вижда как бебчето се подобрява. Обезателно се ходи на гастроентеролог, защото понякога има деформации, на които се дължи жълтеницата /но вие имате обяснение - несъвместимостта/, като най-лошото от които е липса на злъчен мехур /нека имаме предвид, че се правят операции за отстраняването му при проблеми и хората водят съвсем нормален живот/. Разбира се това е изключително рядко.
Възможно е някъде да са ви сбъркали излследванията! И пак повтарям и двете педиатърки при нас /не Джи ПИ-та казаха, че за бебче микробилирубина до 50 е в норма.
Успех и пиши какво става.  

Силвето, на Мартина билирубина е 28,6 и казаха, че е висок. Как така 50 е нормален?
На видеозона се видя, че черния дроб й е леко увеличен.

На нашите изследвания първият път пишеше референтни стойности на общия билирубин - до 21, а втория до 17, така че при всички случаи 28.6 е висока стойност(ако става въпрос за общ билирубин). А Shoshi тези стойности от скоро ли са и при какъв лекар ходите, той какво ви назначи? Виждам че бебка е на 10мес., този проблем сега ли се е появил или е още от раждането?

Силвето, едва ли са ни объркали изследванията, защото ги правим вече за четвърти път.
А между другото реших да не чакам до14 март и записах час за частен преглед за днес след обяд, като се върнем ще пиша какво е станало. Надявам се там да ми обяснят по- подробно какво да предприемем и на какво се дължи този проблем.
Благодаря Ви за съветите ! 

Чудесно си направлиа ))
Чакаме добри новини

Здравейте пак от нас!
Ние се завърнахме от прегледа и бързам да ви разкажа. За сега няма нищо обезпокоително. Докторката  беше много внимателна и подробно ни обясни всичко, прегледа на бебчо  черния дроб (с напипване) и каза, че не е увеличен, прослуша го,разгледа му всички изследвания и резултати и каза, че високия билирубин се дължи на Rh несъвместимостта между мен и бебо и поради това, че аз все още го кърмя ( но не трябва да спирам ). Само дето не го прегледа на ехографа, ама и аз нищо не казах, дали не трябваше да настоявам- незнам. Аз се притеснявах дали тези стойности няма да имат някакви странични ефекти, но тя ме успокои и каза че няма такава опастност, но все пак трябва да се намалят до нормалните граници.Оформи му дневно меню- трябва да яде и плодово пюре, за зеленчуковото каза, че съм избързала и че се въвеждало при навършени 4.5 мес., но след като съм започнала да го продължа, но да премахна моркова, тъй като в морковите имало много нитрати. Изписа ни две лекарства, продължаваме да пием глюкоза, и така един месец и след това пак изследвания и би трябвало всичко да отшуми, ако не (което е малко вероятно)- ще има нови изследвания и ново лечение.  Според нея след като детето си наддава добре и изглежда здраво би трябвало да няма проблеми с лечението. И така от утре започваме с лечението и да се надяваме , че вече ще се оттървем от тая гадна жълтеница. Ами това е в общи линии.
Благодаря отново на всички за подкрепата и съветите!

Една от многото причини за персистиращ иктер е кърмата. Спиране на кърменето само за 1-1.5 ден ИЗЦЯЛО ликвидира проблема и независимо от поставянето на гърдата пак след това време иктерът не се появява пак.

Останалото, което е казано... .
Захранва се обикновено около и над 5-5.5 месеца. Захранването или глюкозата с НИЩО не променят картината.
ДИАГНОЗАТА НЕ Е ПОСТАВЕНА!

Ориентировъчни изследвания:

*Кумбс тест
*посявка на урина.
*пълни кръвни изследвания, чернодробни проби, изследвания за Хепатит Б-пълен профил. Отграничаване на директна от индиректна хипербилирубинемия и изключване на обструктивни холангиопатии (заболяване на жлъчните пътища). Търсене на редки причини като Криглер-Найар. Изключване на хемолитични анемии като причина за хипербилирубинемия.
*ултразвук на коремче и отделителна система. Търсене на вероятни компресии на жлъчни пътища.

Това е истината (или част от нея)...простете.