Консултативна тема за асистирана репродукция

Публикувана: 8 ноем. 2016, 17:18 ч.
Последно мнение: 12 ян. 2018, 10:48 ч.

239 646
992

Виена Ин Витро Център - BG-Mamma рекламодател

S

Ентусиаст

# 480 7 май 2017, 18:41 ч.

Цитат на: Виена Ин Витро Център в нд, 07 май 2017, 18:19

Цитат на: snikurs в сб, 06 май 2017, 21:26

Здравейте! Бих искала да попитам-след инвитро съм-тази сутрин трябваше да направя тест за бременност,който първо показа"-"(на теста пише,че става невалиден след 3тата мин),реших след още 5 мин или 10 да го изхвърля и видях втора черта. Въпросът ми е-възможно ли е да е отчел наличие на човешки хормон или наистина след 3 тата мин е невалиден? Предният ден започна зацапване,което днес смятам,че е цикъл. Нямам лекар,с който да се консултирам преди понеделник.Благодаря предварително и се извинявам,ако въпросите ми са прозвучали глупаво!

Здравейте snikurs,
съветвам ви да повторите теста или най-добре да направите кръвно изследване на βhCG.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.

Благодаря ви,докторе!

Виж целия пост

Виена Ин Витро Център

BG-Mamma рекламодател

# 481 7 май 2017, 19:10 ч.

Цитат на: mileneira в сб, 06 май 2017, 15:14

Здравейте доктор Станулов, на 01,05,2017г. имах замразен трансфер трансфер с два пет дневни ембриона. Бих искала да ви попитам при моя случай как се изчисляват гестационите седмици. Питам защото трансферът ми беше замразен. Първият ден на Последната ми менструация беше 11,04,2017.
Другият ми въпрос е налага ли се прием на по9голямо количество фолиева киселина например 800мкг., предвид два ембрионаи това, че имам хетерозиготен генотип за С677Т МТХФР, и 66А >G MTRR.

Здравейте mileneira,
т.нар. гестационни седмици при жени с цикъл на 28 дни и спонтанно забременяване - се изчисляват от последната редовна менструация.
При ин-витро изваждаме 14 дни от деня на пункцията или 14 + 5 от датата на трансфера (когато е на ембриони на 5 ден).
Обсъждано е по-нагоре в темата. Реално през първите две гестационни седмици, не сте бременна, но този начин се е наложил по традиция и заради удобството му.
Относно фолиевата киселина, може би добър избор е приемът на L-метилфолат. При посоченият от вас вариант 66А >G MTRR е наложително и следенето на нивата на vit.B12.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.

Виж целия пост

# 482 7 май 2017, 19:33 ч.

Цитат на: Виена Ин Витро Център в нд, 07 май 2017, 19:10

Цитат на: mileneira в сб, 06 май 2017, 15:14

Здравейте доктор Станулов, на 01,05,2017г. имах замразен трансфер трансфер с два пет дневни ембриона. Бих искала да ви попитам при моя случай как се изчисляват гестационите седмици. Питам защото трансферът ми беше замразен. Първият ден на Последната ми менструация беше 11,04,2017.
Другият ми въпрос е налага ли се прием на по9голямо количество фолиева киселина например 800мкг., предвид два ембрионаи това, че имам хетерозиготен генотип за С677Т МТХФР, и 66А >G MTRR.

Здравейте mileneira,
т.нар. гестационни седмици при жени с цикъл на 28 дни и спонтанно забременяване - се изчисляват от последната редовна менструация.

При ин-витро изваждаме 14 дни от деня на пункцията или 14 + 5 от датата на трансфера (когато е на ембриони на 5 ден).
Обсъждано е по-нагоре в темата. Реално през първите две гестационни седмици, не сте бременна, но този начин се е наложил по традиция и заради удобството му.
Относно фолиевата киселина, може би добър избор е приемът на L-метилфолат. При посоченият от вас вариант 66А >G MTRR е наложително и следенето на нивата на vit.B12.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.

Благодаря Ви докторе. ПРиемам метилирана форма на фолиева киселина въпросът ми по-скоро беше дали е добре да взимам по две хапчета от 400мкг, заради мутацията и зарази това ,че имам два ембриона.
Б 12 изследвах и приемах метилирана форма преди самият трансфер, тогава Б12 беше 392,9 pmol/L. Сега незнам дали е удачно да приемам. Вие под каква форма и в каква доза препоръчвате да става това.
За изчисляването на г.с. при инвитро ясно но при мен трансферът беше замразен и фактически нямаше пункция. Да разбирам ли ,че ако трансферът е направен на 01,05,17 год. изваждам 19(14+5) дни и датата всъщност става 12.04.2017г.?

Виж целия пост

H

hristina_arapova

# 483 7 май 2017, 20:28 ч.

Цитат на: Xristinaa в пт, 05 май 2017, 21:21

Здравейте ,докторе !
Изследвах туморни маркери ,заради съмнения за туморна формация в ляв яйчник.
Всички са в референтни стойности . Това какво трябва да значи , че формацията не е тумор или е доброкачествена?
Извинете ме за глупавия въпрос и ако не е уместно задаването му в тази тема . Embarassed

Embarassed

Изследвах това : реф.с-ти
LDH 355.42 u/l 240-480
CA125 16.18 u/ml 0-35
AFP 2.13 u/ml <5.8
Beta HCG <0.1 0-1/при небременни/ това не е ли тест за бременност ? Да не би доктора да е сбъркал нещо ? Ясно е ,че няма бременност,не съм се и съмнявала ,но при какви стойности индикира проблем? Ако е над референтните не е ли просто положителен тест?

Здравейте ,докторе
да ви попитам ,възможно ли е тази така наречена туморна формация да предизвиква кървене извън МЦ?
ПРМ беше на 24 април ,предизвикана от оргаметрил ,вчера на 13 ден започна кървене отново ,което се усили и е почти като менструация , не бих казала ,че е инцидентно ,случва ми се често. Според Вас нормално ли е предвид че и двата яйчника са проблемни ,десният е като "кистозен" , според аг ,каквото и да значи. Rolling Eyes

Rolling Eyes

Благодаря Ви пак,докторе !

Виж целия пост

Виена Ин Витро Център

BG-Mamma рекламодател

# 484 8 май 2017, 00:28 ч.

Цитат на: mileneira в нд, 07 май 2017, 19:33

Цитат на: Виена Ин Витро Център в нд, 07 май 2017, 19:10

Цитат на: mileneira в сб, 06 май 2017, 15:14

Здравейте доктор Станулов, на 01,05,2017г. имах замразен трансфер трансфер с два пет дневни ембриона. Бих искала да ви попитам при моя случай как се изчисляват гестационите седмици. Питам защото трансферът ми беше замразен. Първият ден на Последната ми менструация беше 11,04,2017.
Другият ми въпрос е налага ли се прием на по9голямо количество фолиева киселина например 800мкг., предвид два ембрионаи това, че имам хетерозиготен генотип за С677Т МТХФР, и 66А >G MTRR.

Здравейте mileneira,
т.нар. гестационни седмици при жени с цикъл на 28 дни и спонтанно забременяване - се изчисляват от последната редовна менструация.

При ин-витро изваждаме 14 дни от деня на пункцията или 14 + 5 от датата на трансфера (когато е на ембриони на 5 ден).
Обсъждано е по-нагоре в темата. Реално през първите две гестационни седмици, не сте бременна, но този начин се е наложил по традиция и заради удобството му.
Относно фолиевата киселина, може би добър избор е приемът на L-метилфолат. При посоченият от вас вариант 66А >G MTRR е наложително и следенето на нивата на vit.B12.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов.

Благодаря Ви докторе. ПРиемам метилирана форма на фолиева киселина въпросът ми по-скоро беше дали е добре да взимам по две хапчета от 400мкг, заради мутацията и зарази това ,че имам два ембриона.
Б 12 изследвах и приемах метилирана форма преди самият трансфер, тогава Б12 беше 392,9 pmol/L. Сега незнам дали е удачно да приемам. Вие под каква форма и в каква доза препоръчвате да става това.
За изчисляването на г.с. при инвитро ясно но при мен трансферът беше замразен и фактически нямаше пункция. Да разбирам ли ,че ако трансферът е направен на 01,05,17 год. изваждам 19(14+5) дни и датата всъщност става 12.04.2017г.?

Здравейте mileneira ,
  Лично според мен бихте могли да обсъдите повишаване на дозата на L-метилфолата, до максимум две таблетки на ден, без това да е абсолютно необходимо.
  Това, че нивата на В12, непосредствено преди трансфера са били в нормата е отлично.
  Да - за дата на последната редовна менструация (за всякакви калкулатори, ехографи и.т.н.) може да използвате 12.04.2017. Знам, че тя не съвпада с реалната.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

Виж целия пост

Виена Ин Витро Център

BG-Mamma рекламодател

# 485 8 май 2017, 00:29 ч.

Цитат на: Xristinaa в нд, 07 май 2017, 20:28

Цитат на: Xristinaa в пт, 05 май 2017, 21:21

Здравейте ,докторе !
Изследвах туморни маркери ,заради съмнения за туморна формация в ляв яйчник.
Всички са в референтни стойности . Това какво трябва да значи , че формацията не е тумор или е доброкачествена?
Извинете ме за глупавия въпрос и ако не е уместно задаването му в тази тема . Embarassed

Embarassed

Изследвах това : реф.с-ти
LDH 355.42 u/l 240-480
CA125 16.18 u/ml 0-35
AFP 2.13 u/ml <5.8
Beta HCG <0.1 0-1/при небременни/ това не е ли тест за бременност ? Да не би доктора да е сбъркал нещо ? Ясно е ,че няма бременност,не съм се и съмнявала ,но при какви стойности индикира проблем? Ако е над референтните не е ли просто положителен тест?

Здравейте ,докторе
да ви попитам ,възможно ли е тази така наречена туморна формация да предизвиква кървене извън МЦ?
ПРМ беше на 24 април ,предизвикана от оргаметрил ,вчера на 13 ден започна кървене отново ,което се усили и е почти като менструация , не бих казала ,че е инцидентно ,случва ми се често. Според Вас нормално ли е предвид че и двата яйчника са проблемни ,десният е като "кистозен" , според аг ,каквото и да значи. Rolling Eyes

Rolling Eyes

Благодаря Ви пак,докторе !

Здравейте Xristinaa,
Кистозните формации, понякога секретират хормони и е възможно да доведат до нарушения в цикъла. Нерегулярните маточни кръвотечения, обаче изискват по-обстойно изследване. Трябва да се обърне внимание и на ендометриума, да се огледа за полипи и т.н.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов

Виж целия пост

# 486 8 май 2017, 00:38 ч.

Уважаеми с-р Станулов,
Какво бихте препоръчали при силна вагинална сухота след прием на естрафем и утрогестан при замразен трансфер? Не се наблюдава никакво подобрение след спирането им поради неуспешна имплантация. Днес е 11 ден от следващия цикъл. Доколкото разбирам, лубриканти не се препоръчват при предстоящи опити и процедури.
Благодаря Ви за отделеното внимание!

Виж целия пост

Виена Ин Витро Център

BG-Mamma рекламодател

# 487 9 май 2017, 23:39 ч.

Цитат на: blessitka в пн, 08 май 2017, 00:38

Уважаеми с-р Станулов,
Какво бихте препоръчали при силна вагинална сухота след прием на естрафем и утрогестан при замразен трансфер? Не се наблюдава никакво подобрение след спирането им поради неуспешна имплантация. Днес е 11 ден от следващия цикъл. Доколкото разбирам, лубриканти не се препоръчват при предстоящи опити и процедури.
Благодаря Ви за отделеното внимание!

Здравейте blessitka,
има и лубриканти, които не са противопоказани при опити за забременяване.
Например: http://preseed.bg/solution.php
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов

Виж целия пост

А

Анонимен

# 488 10 май 2017, 11:23 ч.

Здравейте, доктор Станулов! Извинявам се че отново Ви безпокоя, но съм малко разтревожена - излезе ми инхибин б и резултатът е стряскащ - 93,3 при реф стойности от 21 до 53. Прочетох, че завишение над горните граници е индикация за гранулозо клетъчен тумор и съм разтреперана. Миналия месец имах неуспешно инвитро, а ореди това прекъсната стимулация, преьи това 4 стимулирани инсета. Много се страхувам да не се окаже нещо злокачествено, на втория ден от мц ме гледаха на ехограф, но док не спомена нещо да я тревожи. Какво мислите за тази висока стойност? Благодаря предварително!

Виж целия пост

Виена Ин Витро Център

BG-Mamma рекламодател

# 489 10 май 2017, 14:23 ч.

Цитат на: anie11 в ср, 10 май 2017, 11:23

Здравейте, доктор Станулов! Извинявам се че отново Ви безпокоя, но съм малко разтревожена - излезе ми инхибин б и резултатът е стряскащ - 93,3 при реф стойности от 21 до 53. Прочетох, че завишение над горните граници е индикация за гранулозо клетъчен тумор и съм разтреперана. Миналия месец имах неуспешно инвитро, а ореди това прекъсната стимулация, преьи това 4 стимулирани инсета. Много се страхувам да не се окаже нещо злокачествено, на втория ден от мц ме гледаха на ехограф, но док не спомена нещо да я тревожи. Какво мислите за тази висока стойност? Благодаря предварително!

Здравейте anie11,
бих ви посъветвал да се успокоите. Inhibin B е подходящ за туморен маркер, предимно при постменопаузални жени. Още повече при вас съвсем скоро е имало стимулация. Нивата му варират.
Естествено, че има нужда от проследяване и допълнителни изследвания, но ви предлагам спокойно да изчакате техните резултати, вероятността наистина да има проблем, не е голяма.

С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов

Виж целия пост

А

Анонимен

# 490 10 май 2017, 14:30 ч.

Много Ви благодаря! Hug

Hug

Утре ще го коментирам с моята докторка, но май трябва да спра да съм такава паника. Сърдечни поздрави!

Виж целия пост

# 491 10 май 2017, 17:23 ч.

Благодаря Ви от сърце за времето, което отделяте, за да ни помагате! bouquet

bouquet

Виж целия пост

D

Новак

# 492 11 май 2017, 15:08 ч.

Здравейте Д-р Станулов. Искам да попитам колко може да бъде ТСХ за започване на инвитро процедура. Един от лекарите ми каза ,че трябва да го смъкнем под 1, другият ми каза под 2. Моето излезе 1.85 при 0.27-5.50. Трябва ли да се консултирам с ендокринолог според вас ?

Виж целия пост

Виена Ин Витро Център

BG-Mamma рекламодател

# 493 11 май 2017, 16:14 ч.

Цитат на: DanielRay в чт, 11 май 2017, 15:08

Здравейте Д-р Станулов. Искам да попитам колко може да бъде ТСХ за започване на инвитро процедура. Един от лекарите ми каза ,че трябва да го смъкнем под 1, другият ми каза под 2. Моето излезе 1.85 при 0.27-5.50. Трябва ли да се консултирам с ендокринолог според вас ?

Здравейте DanielRay,
никога не е излишно да се направи една консултация.
Лично според мен обаче, вашето TSH е не просто в нормални граници, а направо отлично. Не смятам, че трябва да се притеснявате.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов

Виж целия пост

I

# 494 11 май 2017, 20:00 ч.

Здравейте ,доктор Станулов !

Въпросът ми не е свързан с проблемно забременяване ,извинявам се , ако е проблем! Embarassed

Embarassed

С нередовен цикъл съм от приблизително 4г , тогава отслабнах драстично и ми спря за 6м. , бях на 15г и не ми пречеше липсата му Simple Smile

Simple Smile

не съм се преглеждала, дойде от само себи си и влезна в ритъм ,когато теглото ми стана здравословно .
Но преди 2г направих аборт и може би е нелогично ,но скоро след това се "върнаха" проблемите с цикъла.
Тогава ми откриха поликистоза , имах периоди на ОК , на Дуфастон , на Оргаметрил.
От месеци нямам нормална менструация ,която да НЕ е предизвикана .
Постоянно ми зацапва кафяво течение по всяко време от МЦ, появява се кървене още през първите чисти дни , закъснява ,прескача...
Нямам наднормено тегло ,окосмяване и проблеми с кожата,до колкото разбрах не е задължително.
Искам да Ви попитам нанася ли вреда поликистозата на яйчниците ? Доколко би се минимилизирала тя от Иногинол?

Гинеколога ,настоява да приемам противозачатъчни ,защото биха осигурили някакъв цикъл . Аз нямам желание ,не ми повлияват добре ,а и кървя по време на приемът им.
АГ казва ,че при моето положение трябва да се радвам,че ми идва изобщо .
Проблем ли е ако си почина поне лятото от хормоналните хапчета ,които предизвикват М или не е удачно ,да остана без цикъл ,заради ситуацията с поликистозата?

Благодаря Ви за вниманието ,докторе !

Виж целия пост

Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.

НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.

НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.

НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.

НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.