Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да ви коства живота! Тема 40!

Именно за това съм го сложила и неведнъж съм молила както и сега, ако има пропуски във списъка от първа страница ми напишете какви са те, било то специалисти или нещо друто. 

  В моят случай нещата протекоха в следната последователност :
 1.Течно базирана цитонамазка;
 2.НРV-типизиране
 3. Абразио + биопсия
 4. Коагулация на раничката и последващо поне 3 месечно лечение със Силаут 
 Потърси второ мнение при друг лекар и напиши,  ако имаш желание,  повече подробности за твоите резултати от биопсията например. В темата има няколко дами, които дават адекватни съвети и ще ти бъдат полезни или поне ще те насочат към подходящ лекар . И както ме посъветваха мен- не се шашкай и бъди спокойна , колкото по-малко стрес, толкова по-добре за теб 

При мен последователността бе следната:
цитонамазка 2-3а
лечение с някакви глобули
контролна цитонамазка - 2-3а
чиста колпоскопия
биопсия - резултат ЦИН2
конизация
след това цитонамазки - 1-2 група, последно 2б.

после лапароскопска миомектомия
година и половина по-късно зелен сигнал за бебеправене, което нямам намерение да изпълнявам, но го казвам, защото хем съм дърта (41г.), хем съм претърпяла две операции, хем имам разрешение за забременяване.

При мен последователността бе следната:
1. Цитонамазка - 3А
2. Лечение с глобули
3. Контролна цитонамазка след 2 месеца отново резултат 3А, веднага последва преглед с колпоскоп - откри се кървяща "раничка", взе материал за биопсия и изгори раничката.
4. Резултат от биопсията - Са in situ
5. Скалпелна конизация
6. От тогава мина година и четири месеца - направени две контролни цитонамазки с резултат ПАП1 И ПАП2.
Разрешено забременяване, ако желая. Към настоящия момент имам открита малка киста, вероятно фоликулярна. На преглед съм следващата седмица.

За Славков (ако е същия, когото дискутирате) ми се е запечатало едно много старо мнение отпреди години за една жена, която разказваше, как прегледите минавали като по няколко жени стояли голи в коридора, а по 2 вътре, едната на преглед, а на другата си е обеснявало докато преглеждат без параван. Останалите мнения се въртяха около това какъв печалбар е колко пъти се е дънел в леченията. При такива отзиви за лекар, та макар и стари, аз не бих отишла при него и в неговата клиника, но това е само мое лично мнение и всеки си знае къде иска да ходи.

Dados, като не си доволна от Карагьозов, защо не дадеш повече детайли защо. Аз лично не разбрах преди колко време ти е правил манипулация и колко често си ходила на профилактика, също така как разбра, че не те е излекувал. Също така в Токуда си поемат за тяхна сметка фактора грешка, така че обади ли им се да им кажеш претенциите си?


писано е много точно за IIIA. Лечение от 2 седмици със силуат няма да ти промени резултата от цитонамазка взета веднага след това поради много простата причина, че организма чисти поразени тъкани доста по-дълго време и дотогава това излиза на цитонамазка.

Относно избегването на рязане, сигурно за около 1000 път ще кажа отново, че при наличие на леки изменения и недобър резултат, хуманните лекари правят типизация и според резултата преценяват да режат или да опитват лечение преди това с цел да предизвикат ремисия. Тъй като второто лечението е значително по-скъпо, повечето жени се подлагат на интервенции - било то горене или конизация.

Ако ти е поразен канала е малко по-сложно. Затова са ти правили и абразио предполагам.

Кистата на айчника няма нищо общо с поражения по шийката на матката.

Не е редно да ти правят конизация без биопсия. Според нея могат горе-долу и да преценят колко да режат. Както са ти казвали, при относително малко рязане, много жени, раждат. Често обаче им правят серклажи за задържане.

becky bloomwood, много точно обяснено

Здравейте, момичета, първо искам да кажа, че от две седмица чета и препрочитам темата, за да намеря отговорите за своята ситуация, но затъвам все повече и повече, което е причината да помоля за вашата помощ да разтълкувам реалната картина. Няма да се разсърдя, ако сметнете, че тук не е мястото за подобни тълкувания. Накратко: родих преди десет месеца - втора бременност, второ секцио. Стриктно си изчаках два цикъла, които този път, явно от активното кърмене, се забавиха доста. Направих си контролния преглед, на улатразвука всичко беше цветя и рози, но цитонамазката показа друго - 3а. Последва колпоскоп, който мнооого трудно видя неоцветен участък, от което докторите заключиха, че вероятно проблемът е навътре в канала и препоръчаха биопсия с абразио. Заради кърменето и упойката започнах да давам заден и си направих втора цито, но този път течно базирана+hpv високо рискови ( отрицателни). За мое най-голямо съжаление резултатът от първата цито се потвърди: Адекватност на материала   Задоволителен, Наличие на клетки от трансформационната зона, Възпаление, Микроорганизми
Група по Папаниколау   PAP IIIA
Интерпретация на резултат   1. МИКРООРГАНИЗМИ
    * Променлива флора, подсказваща за бактериална вагиноза
2. НЕ-НЕОПЛАСТИЧНИ НАХОДКИ
    - Реактивни клетъчни промени свързани с:
        * Възпаление(включва типично възстановяване)
3. АБНОРМАЛНИ ЕПИТЕЛНИ КЛЕТКИ
    - Плоски епителни клетки
        * Ниcкостепенна плоскоепителна лезия (LSIL) съдържаща: HPV/лека дисплазия/CIN 1
Препоръки   Колпоскопия, Биопсия

Сега се чудя има ли смисъл от втора колпоскопия или директно да преминавам към биопсия, ако не и към някаква по-сериозна процедура, не знам и аз каква.  От дълги години съм пациентка в  Щерев. Двете ми деца са след ин витро ( мъжки фактор). Преди две+три години, заради резултат 2Б, ми правиха там колпоскопия, на която нищо не се видя, съответно никакви мерки не предприехме. Този път колпоскопията ми беше направена в Америмед и ми предложиха там да ми направят и биопсията с абарзиото, но аз се чудя дали отново да не се обърна към Щерев и изобщо как да процедирам оттук насетне...

ако няма да кърмиш още много дълго, изчакай, ако ще кърмиш дълго, не знам какво да кажа.

Аз бих спряла още днес, проблемът е, че и тук удрям на камък, синът ми не ще да чуе за шишета и адаптирани млека. Но с риск да му създам известен дискомфорт, ще предприема каквото трябва, само да знам какъв е правилния ход, а от твоя коментар съдя, че наистина трябва да се пристъпи към по-сериозно действие.. С думи прости какво казва пустата цитонамазка? Допълвам още инфо от цитото, която явно не съм успяла да копирам преди:
Забележка: Много левкоцити, атипични койлоцити, бинуклеари, бактерии, лека дискариоза.

Нищо лошо няма да се случи за 2-3 месеца. Ако можеш за това време да отбиеш бебето, направи го и се заеми с проблема.

Не мисля, че има място за паника или прекалено бързане.
Да, трябва да направиш биопсия и цервикално абразио, но не е нужно да е веднага.
А може да има начин и това да се направи без да се спира кърменето.

Щом си пациентка на Щерев, бих ти препоръчала още една консултация там при д-р Иван Димитров, тук сме много доволните от него.

Още утре ще си запиша час при него, симпатичен младеж. Благодаря ви. Поне на този етап нямам намерение да раждам повече, не се притеснявам от рязане, горене и пр, най-много се тревожа от неразбирането не същината на проблема, което пречи на вземането на адекватни решения. В главата си вече имам куп сценарии+ такъв за пълна хистеректомия ( за нещастие тази година покрай мама и с тази история се запознах).

angel5
1.  3А най-вероятно е предизвикан от бактериалната вагиноза. Следователно направи микробиология и приложи локално лечение, ако се налага според резултата.
2. Ниcкостепенна плоскоепителна лезия - не е страшен резултат т.е. ако искаш да продължиш кърменето мисля, че можеш.
В заключение според мен биопсията и абразиото не са спешно наложителни и можеш да отложиш с два/три месеца, когато и отбиването на детенцето ще е по-лесно.

angel5, може да решиш да лекуваш сега микроорганизмите, и евентуално да отложиш за есента нова цитонамазка с последващи биопсия и абразио, ако нещата не са добре. Раждането, стресът покрай отглеждане на бебе и кърменето се отразяват на имунитет, хормони, отделно сме след зимен сезон. Не си в оптимална форма сега, до тогава може да се постегнеш, ако вземеш мерки.

Ако искаш сега да правиш процедурите, упойката не би трябвало да е проблем - питаш анестезиолога какво точно слага, проверяваш след колко време можеш да кърмиш. Едва ли ще е повече от 12 часа или денонощие, с предварително изцеждане ще закърпиш положението с детето. Също така може да поискаш само местна или да откажеш упойка.

Колпоскопията за мен е доста субективно изследване, единствени сигурни данни какво точно се случва дава хистологията (биопсия и/или абразио). Дали ще ги правиш сега, или ще отложиш - и в двата случая обсъди с лекарите какво искаш.

angel5, за LSIL съм писала - причинява се от нискорискови вируси и процесът е обратим, ако не са много сериозни пораженията. LSIL би могъл да се оправи с добавки, като не всички пречат на кърменето, но всички са след консултация с доктор в този случай - никакво самопредписание.

В допълнение, след бременност, завишена група, която се самокоригира с времето, е нещо малко или много обичайно, особено предвид епидемията на HPV и фактът, че нискорисковите поразяват относително бързо, а бременните са с понижен имунитет. При теб резултатите намекват и за инфекция, което е нещо странно за бременна жена, която се предполага, че е чиста от инфекции.

Проблемът не е за пренебрегване, но не е и края на света.

За второ мнение, бих препоръчала хуманен лекар, който преценява правилно проблема без да прави излишни процедури. Такива вече много малко останаха. Вече всякакви ненужни интервенции се прикриват зад паравана на "презастраховането".

Биопсия и колпоскопия не са взаимозаменяеми и вървят в комплект. За биопсия от шийка не се изисква упойка. Занеси си предните резултати от цитонамазки, по тях докторите може по-адекватно да преценят колко неотложно е абразиото или всъщност може да се изчака, ако изобщо е необходимо. Не прави абразио без да се консултираш с доктор, тъй като това е инвазивна процедура и се прави само при реална нужда.

Много благодаря момичета, изключително мили и отзивчиви сте. Днес ще видя какво ще кажат специалистите за така създалата се ситуация.