PROfertil® - Задайте своите въпроси към д-р Станулов и проф. Куманов

  • 26 837
  • 246
# 45
Здравейте, може ли този продукт да се приема от жени, които не са с ПКЯ, но съм с ИР и Хашимото ?
Благодаря!

Здравейте,
ИР сигурно е инсулинова резистентност? На колко години сте? В определена възраст инсулиновата резистентност е нормално явление. В какво състояние е Вашето хашимото? Ако е компенсирано, нямате основание за притеснение.
Препаратът не е определен за приемане при тези състояния, които би следвало целенасочено да се лекуват със специфични средства. Ако имате проблеми със зачеване, към тях би могло да се прибави и профертил за жени.

Поздрави,
Проф. Филип Куманов
Виж целия пост
# 46
Здравейте д- р Станулов, имам няколко въпроса към вас.
Добре ли е да се шзвърши секцио точто в  39 г.с. завършена? Имам предвид да не би да е рано?
Когато съм заченала инвитро като дата а термин се взима атата според трансфера или размерът спрямо CRP в 13 г.с.? Питам защото според трансферът терминът ми е на 4.12, а според CRP на 1.12.
След извършено секцио възможно ли е да се роди естествено? Какъв период трябва да има между двете раждания? Има ли ограничения във възрастта? Понеже а второто си раждане ще съм на 40-14г.
Изтъняла ретина на окото предпоставка ли е секцио? Какво моге да се ппедприеме в този случай?
Благодаря!
Виж целия пост
# 47
Здравейте, може ли този продукт да се приема от жени, които не са с ПКЯ, но съм с ИР и Хашимото ?
Благодаря!

Здравейте,
ИР сигурно е инсулинова резистентност? На колко години сте? В определена възраст инсулиновата резистентност е нормално явление. В какво състояние е Вашето хашимото? Ако е компенсирано, нямате основание за притеснение.
Препаратът не е определен за приемане при тези състояния, които би следвало целенасочено да се лекуват със специфични средства. Ако имате проблеми със зачеване, към тях би могло да се прибави и профертил за жени.

Поздрави,
Проф. Филип Куманов

Да, за  инсулинова резистентност става дума. 
Благодаря Ви за отговора!
Виж целия пост
# 48
Здравейте!
Със съпругът ми правим опити за бебе от 3,5 г., за съжаление без резултат до момента. Никога не съм забременявала, на 33 г. Нямаме открит проблем. Неговата спермограма е добра(3 пъти е изследвана и винаги е идентична), единствено морфологията е 3%, възможно ли е от там да идва проблема? Не приемаме в момента никакви витамини освен омега 3 и фолат.
Аз също съм изследвала доста неща:хормони(+AMH, Inhibin) , антикардиолипини, лупус антикоагулант, Aнтитромбин 3, цветна снимка за тръбите, ИР, HbA1c, Chlamydia, Vit. D, B12 и др., всички те са наред без отклонения. Единствено имам завишени NK клетки(вливала съм Октагам и Интралипид за тях) и съм хетерозигот  по Pai 4/5G, което се води ниско рискова мутация. Също съм с отрицателен резус-фактор и до колкото ми е известно, като новородено бебе съм получила спешна хемотрансфузия. [/img]
Виж целия пост
# 49
Здравейте, д-р Станулов. През 2015г. забременях за първи път след вътрематочна инсеминация. Преди това бях правила изследвания за половопредавани болести, МБ, цитонамазка, цитомагаловирус, парвовирус, токсоплазмоза, варицела, рубеола (последните две, за да се види имам ли антитела), изследвания на всички хормони на щитовидната жлеза, изследване за ИР, генетични изследвания за тромбофилия. Всичко беше наред, като при изследванията за тромбофилия резултатите бяха следните:
Нормален генотип за:
R506Q (фактор V Лайден, FV)
20210G>A (протромбин)
1298А>C (MTHFR)
66A>G (MTRR)
I/I (ACE)
Val34Leu (F13)
Хетерозиготен генотип 4G/5G за PAI
Хетерозиготен генотип C/T за 677C>T (MTHFR)  
Дотук заключението беше, че нямам предразположеост към тромбофилия и спонтанни аборти.
Още преди да забременея започнах прием на Неофолик мета, като след положителния тест, пиех по 10 хапчета на ден до раждането. Веднага след инсеминацията започнах Дуфастон и Утрогестан, които спрях около третия месец на бременността, но впоследствие се наложи да вкарам пак Утрогестан заради контракции.
Тъй като от самото начало имах болки, се наложи да прекарам почти цялата бременност на легло. В средата на бременността се установи намалено съпротивление към средна мозъчна артерия на плода. Останалите кръвотоци бяха в норма и нямаше изоставане в растежа. Започнах терапия с Дузодрил и Флебодия, а по- късно ми беше включен и Аспирин протект, който спрях към 34-та г.с. Кръвотокът понякога влизаше в норма, но в общия случай беше под нея. Към края на бременността плацентата ми беше презряла и с калцификати. Извадиха сина ми със секцио в 37г.с. и 6 дни заради съмнение за фетално страдание.
Детето ми се роди видимо напълно здраво. Когато беше на 4-5м., забелязах, че си служи предимно с лявата ръка. Заведох го на ТФЕ и се установи, че е преживял съдов инцидент в мозъка вляво фронтално, който по всяка вероятност се е случил вътреутробно. Прогнозите бяха развитие на ДЦП и епилепсия. Започнахме веднага рехабилитация и с времето стана ясно, че е със спастична десностранна хемипареза в лека форма, като основният му проблем е фината моторика на дясната ръка. Проблемите се изчистват доста успешно, но с много работа, която ще продължава дълги години. Когато беше на 1г. и 6м., отключи епилепсия без припадъци, но с доста продължителни гърчове, която към момента е овладяна. На ЕЕГ-тата се отчиташе епилептоформена активност около мястото на инцидента. Направихе и ЯМР, на  който се видя освен загубената мозъчна тъкан и малък желязонаситен участък с давност вляво, който според някои лекари говори за прекаран мозъчен кръвизлив, както и други леки аномалии отново в лявото полукълбо, които нямат отношение към проблемите на сина ми. Според неврохирурга лявото полукълбо излежда така, сякаш не се е захранвало добре, а инцидентът е точно около средната мозъчна артерия. Умственото развитие не е засегнато.
Бременността ми беше изключително стриктно следена, непрекъснато правихме доплерови изследвания. След като разбрах за проблема на детето ми, си пуснах още два показателя за тромбофилии. Това са резултатите и коментарът от лабораторията:
Нормален хаплотип N/N  за M1/M2 (ANXA5)
Хетерозиготен генотип А/G за +505 А/G(TAFI)
Коментарът под последния беше следният: "Носителство на алел +505G в TAFI гена (в хомо- или хетерозиготно състояние) се асоциира с предразположение към  повтарящи се спонтанни аборти, репродуктивни усложнения и дълбоки венозни тромбози."
В момента правим опити за второ дете, но преживяното много ни уплаши. Според лекарите причината за случилото се в мозъка на сина ми е инсулт/ мозъчен кръвизлив или заради някаква инфекция, или заради лошия кръвоток. Аз непрекъснато пусках микробиологии, както и стерилна урина, правих често и кръвни изследвания. Всичко беше наред. На няколко пъти се разболях от някакъв вирус и това също се спряга като една от възможните причини заради периода на боледуването ми.
Другото, което ми правеше впечатление беше, че дори в напреднала бременност, често се случваше по цял ден да не усетя нито едно движение.
Какви изследвания още бихте ни посъветвали да направим преди следваща бременност?

          Здравейте,
наистина изглежда, че следенето на бременността е протекло стриктно.
 За съжаление се е стигнало до неприятен развой на събитията. Как беше кръвното ви, по време на бременността? Имате ли вредни навици или наднормено тегло.
   С най-добри пожелания.
  Д-р Г.Станулов
Виж целия пост
# 50
Здравейте, д-р Станулов. Аз по принцип съм с доста ниско кръвно, но към края започнах да вдигам до и малко над 120/80. Случвало се е и да е по- високо, но инцидентно. Пулсът ми често стигаше 120 през цялата бременност, заради което посетих и кардиолог, понеже имаше съмнение за пролапс на митралната клапа. Направи ми ехография и ЕКГ. Не се установи да имам някакъв проблем. Следях напрекъснато и хормоните на щитовидната жлеза. За кратък период получих хидронефроза трета към четвърта степен, тъй като плодът ми беше притиснал бъбрека. Впоследствие се оправих без намеса, като през това време непрекъснато се следях за бактерии.
По принцип със с нормално тегло, но по време на бременността качих доста, като отново в края се подух много. Нямах белтък в урината. Кръвното не се е вдигало прекалено. От болницата излязох с 20кг. по- малко, след като родих и загубих задържаните течности.
Нямам вредни навици. Не пуша, а докато бях бременна не съм си позволявала и една глътка алкохол. Внимавах какво ям, запознах се с това кои храни и подправки не са подходящи за бременни, не се гримирах, не се лакирах, не се мажех нищо, освен с един крем срещу стрии за бременни. Направих всичко, което можех, за да не навредя по някакъв начин на бебето.
Виж целия пост
# 51
Здравейте д- р Станулов, имам няколко въпроса към вас.
Добре ли е да се шзвърши секцио точто в  39 г.с. завършена? Имам предвид да не би да е рано?
Когато съм заченала инвитро като дата а термин се взима атата според трансфера или размерът спрямо CRP в 13 г.с.? Питам защото според трансферът терминът ми е на 4.12, а според CRP на 1.12.
След извършено секцио възможно ли е да се роди естествено? Какъв период трябва да има между двете раждания? Има ли ограничения във възрастта? Понеже а второто си раждане ще съм на 40-14г.
Изтъняла ретина на окото предпоставка ли е секцио? Какво моге да се ппедприеме в този случай?
Благодаря!
   Здравейте mileneira,
според мен в 39 г.с (завършена), не е твърде рано.
  Терминът определен от датата на ЕТ обикновено е напълно прецизен. Терминът от CRL в 13 г.с. е по-добър от този по последна редовна менструация, но все пак е субективен.
  След секцио, може да се роди нормално (т.нар VBAC), но това крие определен риск от дехисценция (разкъсване) на цикатрикса (белега върху матката) от предишното секцио. Колкото по-голям е периода след секциото - толкова по-добре. Три години, би било чудесно.
   В България, жените след 40 рядко биват оставени да родят естествено, особено след секцио.
   "Изтънялата ретина", не е коректен термин, но има предпоставки породени от промени на ретината, които налаг секцио. 
  С най-добри пожелания.
  Д-р Г.Станулов
Виж целия пост
# 52
Здравейте!
Със съпругът ми правим опити за бебе от 3,5 г., за съжаление без резултат до момента. Никога не съм забременявала, на 33 г. Нямаме открит проблем. Неговата спермограма е добра(3 пъти е изследвана и винаги е идентична), единствено морфологията е 3%, възможно ли е от там да идва проблема? Не приемаме в момента никакви витамини освен омега 3 и фолат.
Аз също съм изследвала доста неща:хормони(+AMH, Inhibin) , антикардиолипини, лупус антикоагулант, Aнтитромбин 3, цветна снимка за тръбите, ИР, HbA1c, Chlamydia, Vit. D, B12 и др., всички те са наред без отклонения. Единствено имам завишени NK клетки(вливала съм Октагам и Интралипид за тях) и съм хетерозигот  по Pai 4/5G, което се води ниско рискова мутация. Също съм с отрицателен резус-фактор и до колкото ми е известно, като новородено бебе съм получила спешна хемотрансфузия. [/img]
   Здравейте mary85,
след три години и половина безрезултатни опити ( при положение, че всичко цитирано е ОК) - смятам, че може би е време да започнете с асистирана репродукция. Вероятно за начало IUI, а при липса на резултат и IVF.
  С най-добри пожелания.
  Д-р Г.Станулов
Виж целия пост
# 53
Здравейте, д-р Станулов. Аз по принцип съм с доста ниско кръвно, но към края започнах да вдигам до и малко над 120/80. Случвало се е и да е по- високо, но инцидентно. Пулсът ми често стигаше 120 през цялата бременност, заради което посетих и кардиолог, понеже имаше съмнение за пролапс на митралната клапа. Направи ми ехография и ЕКГ. Не се установи да имам някакъв проблем. Следях напрекъснато и хормоните на щитовидната жлеза. За кратък период получих хидронефроза трета към четвърта степен, тъй като плодът ми беше притиснал бъбрека. Впоследствие се оправих без намеса, като през това време непрекъснато се следях за бактерии.
По принцип със с нормално тегло, но по време на бременността качих доста, като отново в края се подух много. Нямах белтък в урината. Кръвното не се е вдигало прекалено. От болницата излязох с 20кг. по- малко, след като родих и загубих задържаните течности.
Нямам вредни навици. Не пуша, а докато бях бременна не съм си позволявала и една глътка алкохол. Внимавах какво ям, запознах се с това кои храни и подправки не са подходящи за бременни, не се гримирах, не се лакирах, не се мажех нищо, освен с един крем срещу стрии за бременни. Направих всичко, което можех, за да не навредя по някакъв начин на бебето.
   Здравейте Forest rain,
изключително много съчувствам на хора, като вас - които правят всичко по силите си за предотвратят проблемите, но те все пак се случват.
    Предполагам е имало нещо от типа на плацентарна инсуфициенция (преждевременно изчерпаната плацента, повишаването на кръвното и отоците говорят за това). По някаква причина плацентата, не си е вършела работата достатъчно добре и това, постепенно е довело до страдание на бебето (понижената резистивност на средната мозъчна артерия и недостатъчната двигателна активност говорят за това).
    Какво можете да направите при последваща бременност: скрийнинг за прееклампсия (специалистите по фетална медицина, могат да ви го предложат) и при положителен резултат прием на аспирин от 12 г.с.. Ранното цезарово сечение (след 32 г.с.) може да се наложи. Понякога за плода е по-добре да е извън майката, отколкото в нея.
   С най-добри пожелания
Виж целия пост
# 54
Благодаря много д-р Станулов, всъщност имам руптура на ретината на няколко места, поради тази причина офталмологът предписа секцио. Разбирам, обаче, че това не е честа, дори никаква практика в други страни. Предполага се, че това няма отношенше към естественото раждане.
Виж целия пост
# 55
Благодаря много за отговорите Ви, д-р Станулов! Ще се поинтересувам за това изследване. Аз имам ранен БХС, където е изследван и плацентарен протеин, но предполагам, че това е различно от изследването за риска от прееклампсия.
Още веднъж много благодаря!
Виж целия пост
# 56
Благодаря много д-р Станулов, всъщност имам руптура на ретината на няколко места, поради тази причина офталмологът предписа секцио. Разбирам, обаче, че това не е честа, дори никаква практика в други страни. Предполага се, че това няма отношенше към естественото раждане.
   Здравейте,
аз съм привърженик на естественото раждане, но не на всяка цена. При напъните във финалната част на раждането, вътреочното налягане се повишава и при една вече увредена ретина - може да има трагични последици. Да, естественото раждане по принцип е за предпочитане, но не винаги.
  С най-добри пожелания.
  Д-р Г.Станулов
Виж целия пост
# 57
Благодаря много за отговорите Ви, д-р Станулов! Ще се поинтересувам за това изследване. Аз имам ранен БХС, където е изследван и плацентарен протеин, но предполагам, че това е различно от изследването за риска от прееклампсия.
Още веднъж много благодаря!
   Здравейте, не е различно - имено това е изследването. За съжаление, явно при вас не е засякло предразположението.
  С най-добри пожелания.
  Д-р Георги Станулов
Виж целия пост
# 58
Здравейте, Професор Куманов и Др Станулов.
От почти година искаме дете , но бременността се бави. На 30 години съм. От моите прегледи при репродуктивен специалист не се намират причини за неуспех. При съпруга ми прегледи и спермограма също са в норма. Той е на 35.
Диагностирана съм с Хашимото и в момента съм на терапия с Еутирокс 125. Цикълът ми е на 35 дни. Ендокринологът , който ме наблюдава назначи изследване на всички хормони. От резултатите дойдоха ниски стойности на тестостерон и DHEA. Повторихме ги в друга лаборатория. И стойностите на тестостерон отново бяха много ниски. За ендокринолога ми всичко е наред. Гинекологът казва, че антимюлеровият хормон-3 е много хубав и не би трябвало да се притеснявам.
 Възможно ли е ниските стойности на тестостерон при мен да са причина за липсата на бременност. Много благодаря за отговора.
Виж целия пост
# 59
Здравейте, Професор Куманов и Др Станулов.
От почти година искаме дете , но бременността се бави. На 30 години съм. От моите прегледи при репродуктивен специалист не се намират причини за неуспех. При съпруга ми прегледи и спермограма също са в норма. Той е на 35.
Диагностирана съм с Хашимото и в момента съм на терапия с Еутирокс 125. Цикълът ми е на 35 дни. Ендокринологът , който ме наблюдава назначи изследване на всички хормони. От резултатите дойдоха ниски стойности на тестостерон и DHEA. Повторихме ги в друга лаборатория. И стойностите на тестостерон отново бяха много ниски. За ендокринолога ми всичко е наред. Гинекологът казва, че антимюлеровият хормон-3 е много хубав и не би трябвало да се притеснявам.
 Възможно ли е ниските стойности на тестостерон при мен да са причина за липсата на бременност. Много благодаря за отговора.
    Здравейте,
 възможно е просто да сте нямали късмет за контакти около овулацията. Смятам, че е удачно да се провери проходимостта на тръбите и след това т.нар. контролиран коитус.
За хормоните, предполагам проф.Куманов ще се включи.
С най-добри пожелания.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия