Онлайн консултации с д-р Милена Янкова – специалист по педиатрия и детска пулмология

Много благодаря!

Здравейте, за обезпаразитяване на деца на 5 и 6 години каква е дозата албендазол, която трябва да се дава - четох, че за тази възраст е достатъчно половин хапче от 400 мг, тоест по 200 мг еднократно, но това ли е схемата или трябва и след 20 дни да се повтори, в случай, че има излюпени яйца? И трябва ли да се приеме активен въглен след това, за изчистване от токсините, които паразитите пускат като умират вследствие на това лекарство? Ако да - каква доза и колко време? Благодаря предварително!

Здравейте, имате ли доказана паразитоза? Дозата е 400мг след 2г възраст. Не се преема активен въглен. Схемата зависи от това какви паразити имате доказани.

Здравейте,
Дете на 3 г с симптоми от 12 дни - кашлица, хрема и температура.  На ден 4 започва за  7 дни АБ Ксимебаг, температура пада. На ден 4 от приема на АБ - температура за 1 ден, след това няма. Аб е спрян след 7 дневен прием. Три дни след това е отново с температура. Кашлицата и хремата не са изчезнали, но са намалели от началото. Направена е рентгенова снимка, без видими следи за проблем. Прилагам изледвания направени след края на Аб и след като е вдигнаха отново температура. 

Здравейте, д-р Янкова!
Дъщеря ми е на 14 години,  от седмица е с влажна кашлица, няма никакви други симптоми, кашля само през деня. Освен витамини и Флавамед друго не съм давала, но след 5-тия ден още кашлица, мога ли да заменя Флавамед с Ердомед?
Благодаря предварително!

Здравейте д-р Янкова! Моето момиченце, на 4г. е с постоянна издираща суха кашлица от 3 седмици.  Не е имала температура и хрема . Жизнена е, храни се. Преглеждана е многократно, като вчера казаха, че се чува изострено везикуларно дишане, без хрипове. Предписани са инхалации с пумикорт. Пила е ксизал, Ен ти тус, голанил в гърлото. Това е кръвната и картина от вчера. Моля и за вашето мнение и коментар.. Трябва ли спешно да направя и снимка

Здравейте, синът ми е на 1г. и 11м и прави чести бронхиолити. Ще дам повече информация за анамнезата хронологично:
26 Ноември 2020 г- роден е 39г.с. след нормално протекла втора бременност
Януари 2021- лечение на крусти, които избиха дори по челото
Февруари 2021- тридневен престой в болница заради остър ларинготрахеит ( с бронхоспазъм).
*Всичките бронхоспазми са причинени от вирусна инфекция, имам по- голямо дете, което посещава детско заведение и съответно “носи” вируси
Март 2021- профилактика за рахит с витамин Д + калциев глюконат; Имаше рефлукс и повръщаше на фонтан, не знам дали не е било и от прехранване ( изцяло кърмен до 6 м.). Рефлукса изчезна след захранване шри навършени 4 м. по препоръка на гастроентролог
Май 2021- първи бронхиолит и първи сблъсък с Вентолин и пулмикорт ( за общо 7 дни) + антибиотик
Юли 2021- отново бронхиолит, 7 дни на вентолин и пулмикорт и антибиотик +7 дни само пулмикорт
Септември 2021- посещение на пулмолог и назначен курс Ефира 400 мг прах за 6 м;+3м;
До Май 2022- детето е боледувало, без да се е стигало до бронхоспазми; През май отново бронхоспазъм въпреки профилактиката с Ефира ( отново и двете деца бяха болни). Лекувахме само с Вентолин и Пулмикорт без антибиотик
Юни 2022- ларингит - лечение с Пулмикорт
Юли 2022- продължихме с ефирата, не е боледувал
Август и Септември 2022- спряхме ефирата, не е боледувал
Октомври 2022- започна ясла, бронхоспазъм - 5 дни Вентолин и Пулмикорт. Спрях го от ясла за 3 седмици да закрепне. Сутрин като стане още си покашля. Но през другата част от деня кашля по- малко от 5 пъти.
Всичките му бронхиолити преминават само с кашлица, без температура. Баща му е със сенна алергия и атипична кожа. Лекарката, която го следи каза, че може би отново ще го включим на Ефира. Детето е с атопична кожа,  особено лесно прави периорален дерматит. Направихме му тестове за елергия в Геника, отричателни са всички показатели. Ходихме на Алерголог, отговорът беше, че е малък и да чакаме да видим.
Притеснявам се, че и на Ефира през “алергичните месеци”- април, май, юни се стига до спазми. Притеснявам се да го пусна на ясла, а вече ми е належащо да започне да посещава детско заведение. Казват, че е рано да се говори за астма, но не знам как да продължа с лечението на детето и към кого да се обърна вече

Здравейте , от ердомеда ще се разкашля повече. Има ли хрема или заден секрет ?

Здравейте, за съжаление детето ви е предразположено да реагира с бронхо спазъм при вирусна инфекция. То е обременено и по бащина линия за алергии. Самото то е с атопичен дерматит, макар че другите алергии да са негативни, това не е задължително условие. Ако няма ефект от ефирата, а то явно няма, следващото стъпало е инхалаторен кортикостероид. До 7г възраст не можем да говорим за астма. Препоръчвам ви да се консултирате с най - близкия до вас детски пулмолог.

Хрема няма, по-скоро нещо като заден секрет може би? Ако се закашля, се чува като влажна и момента като отхрачи и се прокашля още два три пъти, но сухо.  Не знам дали въобще да и давам още нещо...

Здравейте,
Повдигам поста си защото предполагам,  че сте го изпуснала. И добавям нови изледвания, които ни казаха да направим днес.

Оправете задния секрет и ще оправите кашлицата. Слагайте капки за нос Муконазал 3х2 впр

Здравейте, новата кръвна картина е подобрена в сравнение със старата. Според мен сте си хванали нова вирусна инфекция. Прилагайте само симптоматични средства - капки за нос, без антибиотик.

Здравейте, д-р Янкова това дали е нормално Тея люспи има тук там е и потялото и дали е нормално да му опада косичката толкова

Здравейте д-р Янкова дъщеря ми тя е на 5 години  от 01.11.22 е с варицела пием изопринозин 3×7.5 пръскаме в гърлото с тантум верде мажем пъпките с viraSoothe  но от вчера сутринта  се събуди с много гурли на лявото оче и цял ден от него изкарваше секрети правих и промивки с преварена вода това достатъчно ли е или трябват капки също така вчера се оплака от болка в ухото и сложихме отипак 2 капки с какво да мажем тези пъпки който вече почват да хващат коричка.Благодаря предварително