Задайте въпрос на ендокринолога д-р Силвия Въндева

  • 132 646
  • 1 360
# 1 335
Скрит текст:
Здравейте д-р Въндева,може ли да ми дадете мнение за изследванията на дъщеря ми.Тя е на 15 год.Едните са правени 28 януари,вторите са правени 28 февруари

Здравейте, Angelcheto! Има лека хиперандрогения (високо ниво на мъжките хормони), като най-честата причина за това в тази възраст е поликистозен овариален синдром. Изключва се вроден ензимен дефект на надбъбречните жлези. Пролактинът също не е притеснителен. Трябва да се направи консултация с ендокринолог, за да се обсъдят оплакванията и е добре да има и ехография на яйчници. Състоянието е много често при млади момичета и се повлиява благоприятно след терапия.
Виж целия пост
# 1 336
Здравейте, Глория! Имам недостиг на Витамин Д - 21 ng/ml при стойности 30-100. По колко капки вигантол седмично да пия имам Хашимото и винаги съм в недостиг. Витамин б12 ми е в норма,калий и калции в норма

Здравейте, ако изследването е направено без да сте приемала някакъв витамин Д3 през последните три месеца, започнете с 20 капки Вигантол седмично и сред три месеца направете ново изследване за преоценка и при нужда коригиране на дозата.
Виж целия пост
# 1 337
Скрит текст:
Здравейте, д-р Силвия Въндева,
Как бихте тълкували тези резултати? Жена на 46.
 1.
Гликиран хемоглобин (Hb A1c)
Кръв EDTA / Имунотурбидиметричен метод(DCCT/NGSP)
Резултат     Референтна стойност
5.13%             < 5.9  
 
2.
ОГТТ (75g) 3 измервания
Начална
Серум / Ензимен метод с хексокиназа
5.19
mmol/L            Референтна стойност 3.5 - 6.1  
 Pазвитие
60 min
Серум / Ензимен метод с хексокиназа
6.23
mmol/L        Референтна стойност 3.5 - 8.9
 
 
На 120 мин.
Серум / Ензимен метод с хексокиназа
5.84
mmol/L       Референтна стойност 3.5 - 7.8  
 
3.
Пакет Инсулин 3 измервания
Инсулин начална ст.
Серум / ECLIA
11.3         Референтна стойност  2.6 - 24.9  
µUI/mL

 Pазвитие
Инсулин 60 min
Серум / ECLIA
62.6          Референтна стойност  18 - 276  
µUI/mL

 Pазвитие
Инсулин 120 min
Серум / ECLIA
48          Референтна стойност  16 - 166
µUI/mL

Здравейте, Джанъм! Кръвната захар е добре, много леко е повишен изходно инсулинът. В хода на обременяването инсулинът спада. Резултатите трябва да се интерпретират и въз основа на теглото, разпределението на мастната тъкан, обичайното хранене. Аз бих препоръчала ограничаване на бързите въглехидрати.
Д-р Въндева, благодаря ви!
Да теглото е в повече.
Нома индекс е 2,6- над горната граница, все пак граничен. При този показател освен ограничения на бързи въглехидрати бихте ли препоръчала лечение с лекарства и или добавки?
Виж целия пост
# 1 338
Скрит текст:
Здравейте д-р Въндева,може ли да ми дадете мнение за изследванията на дъщеря ми.Тя е на 15 год.Едните са правени 28 януари,вторите са правени 28 февруари

Здравейте, Angelcheto! Има лека хиперандрогения (високо ниво на мъжките хормони), като най-честата причина за това в тази възраст е поликистозен овариален синдром. Изключва се вроден ензимен дефект на надбъбречните жлези. Пролактинът също не е притеснителен. Трябва да се направи консултация с ендокринолог, за да се обсъдят оплакванията и е добре да има и ехография на яйчници. Състоянието е много често при млади момичета и се повлиява благоприятно след терапия.
Здравейте я,правена е консултация с две детски ендокриноложки и те искат да и правят изследване с инжекция Synacthen  0,25mg/ml да изключели занапред проблем с надбъбречни жлези.Водих я на гинеколог,прегледана е на ехограф каза,че няма поликистозни яйчници.Гинеколожката изписа Иногинол за 3 месеца(не съм го купила още).Водих я и на ехография на коремни органи ендокриноложката каза да я заведа,там всичко е нормално също.Идва и редовно(със закъснение от 2-5дни примерно),няма окосмяване.Висока е 153см и тежи 50 кг.,не с наднормено тегло.Започнахме да правим изследвания,заради акне по бузите и по точно остатъчни червени петна.Толкова вече ме объркаха от ходене от лекар на лекар
Виж целия пост
# 1 339
Здравейте д-р Въндева. На 41г. От три години при мен започна силно сърцебиене и стряскане при заспиване. Посетих много лекари, кардиолог, ендокринолог, невролог, изследвания на хормоните, кръвни също. Всичко нормално. Изследвала съм и вот. Да и вит. Б12. В нормата. Въпреки това пия от време на време. От тогава пия вечерна иглика изписана от лекар и сменям други добавки като ашваганда, пасифлора. Сменям ги защото спират да помагат. Най-много ме мъчи напрежение в тялото и стряскане при заспиване. Безсънието ми е най-тежко. Според лекаря така реагира организма ми на промените. Може ли да ме посъветвате какво мога да направя още за да се чувствам по добре. Добавките действат но не винаги. Благодаря.
Виж целия пост
# 1 340
Иман висок холестерол, което за млад човек като мен 35 г е доста притеснително. Проследявам го на всеки три месеца и според интернет чета, че причината не е в неправилното хранене, а по-скоро е генетична. Организмът ми произвежда повече холестерол и го обработва по-бавно. Възможно ли е това? Храня се нормално, хляб и пържено не ям с години. Пия еутирокс за щитовидната жлеза имам хипофункция. Притеснително ли е това с холестерола и какво може да се направи?
Виж целия пост
# 1 341
Здравейте, можете ли да направите препоръка по тези изследвания ,жена на 34г.,които показват дефицит на витамин Д ,какъв прием да се започне? 
Виж целия пост
# 1 342
Скрит текст:
Здравейте, д-р Силвия Въндева,
Как бихте тълкували тези резултати? Жена на 46.
 1.
Гликиран хемоглобин (Hb A1c)
Кръв EDTA / Имунотурбидиметричен метод(DCCT/NGSP)
Резултат     Референтна стойност
5.13%             < 5.9  
 
2.
ОГТТ (75g) 3 измервания
Начална
Серум / Ензимен метод с хексокиназа
5.19
mmol/L            Референтна стойност 3.5 - 6.1  
 Pазвитие
60 min
Серум / Ензимен метод с хексокиназа
6.23
mmol/L        Референтна стойност 3.5 - 8.9
 
 
На 120 мин.
Серум / Ензимен метод с хексокиназа
5.84
mmol/L       Референтна стойност 3.5 - 7.8  
 
3.
Пакет Инсулин 3 измервания
Инсулин начална ст.
Серум / ECLIA
11.3         Референтна стойност  2.6 - 24.9  
µUI/mL

 Pазвитие
Инсулин 60 min
Серум / ECLIA
62.6          Референтна стойност  18 - 276  
µUI/mL

 Pазвитие
Инсулин 120 min
Серум / ECLIA
48          Референтна стойност  16 - 166
µUI/mL

Здравейте, Джанъм! Кръвната захар е добре, много леко е повишен изходно инсулинът. В хода на обременяването инсулинът спада. Резултатите трябва да се интерпретират и въз основа на теглото, разпределението на мастната тъкан, обичайното хранене. Аз бих препоръчала ограничаване на бързите въглехидрати.
Д-р Въндева, благодаря ви!
Да теглото е в повече.
Нома индекс е 2,6- над горната граница, все пак граничен. При този показател освен ограничения на бързи въглехидрати бихте ли препоръчала лечение с лекарства и или добавки?

Здравейте, Джанъм! Може да се опита промяна в хранителния режим за 2-3 месеца и ако няма никаква промяна, да се включи метформин.
Виж целия пост
# 1 343
Скрит текст:
Скрит текст:
Здравейте д-р Въндева,може ли да ми дадете мнение за изследванията на дъщеря ми.Тя е на 15 год.Едните са правени 28 януари,вторите са правени 28 февруари

Здравейте, Angelcheto! Има лека хиперандрогения (високо ниво на мъжките хормони), като най-честата причина за това в тази възраст е поликистозен овариален синдром. Изключва се вроден ензимен дефект на надбъбречните жлези. Пролактинът също не е притеснителен. Трябва да се направи консултация с ендокринолог, за да се обсъдят оплакванията и е добре да има и ехография на яйчници. Състоянието е много често при млади момичета и се повлиява благоприятно след терапия.
Здравейте я,правена е консултация с две детски ендокриноложки и те искат да и правят изследване с инжекция Synacthen  0,25mg/ml да изключели занапред проблем с надбъбречни жлези.Водих я на гинеколог,прегледана е на ехограф каза,че няма поликистозни яйчници.Гинеколожката изписа Иногинол за 3 месеца(не съм го купила още).Водих я и на ехография на коремни органи ендокриноложката каза да я заведа,там всичко е нормално също.Идва и редовно(със закъснение от 2-5дни примерно),няма окосмяване.Висока е 153см и тежи 50 кг.,не с наднормено тегло.Започнахме да правим изследвания,заради акне по бузите и по точно остатъчни червени петна.Толкова вече ме объркаха от ходене от лекар на лекар

Не се налага тест със Синактен, той се препоръчва при стойности на 17(ОН)прогестерон над 6 нмол/л. Може да се започне Иногинол. Той няма да навреди и от него е възможно да поспадне малко тестостерона. 3 месеца след започване на приема да се проследят тестостерон, SHBG и ДХЕАС.
Виж целия пост
# 1 344
Скрит текст:
Здравейте д-р Въндева. На 41г. От три години при мен започна силно сърцебиене и стряскане при заспиване. Посетих много лекари, кардиолог, ендокринолог, невролог, изследвания на хормоните, кръвни също. Всичко нормално. Изследвала съм и вот. Да и вит. Б12. В нормата. Въпреки това пия от време на време. От тогава пия вечерна иглика изписана от лекар и сменям други добавки като ашваганда, пасифлора. Сменям ги защото спират да помагат. Най-много ме мъчи напрежение в тялото и стряскане при заспиване. Безсънието ми е най-тежко. Според лекаря така реагира организма ми на промените. Може ли да ме посъветвате какво мога да направя още за да се чувствам по добре. Добавките действат но не винаги. Благодаря.

Здравейте, Веселуша! Щом хормоните неколкократно са в норма, е добре да се потърси консултация с психолог, който да помогне за реакцията на организма към промените.
Виж целия пост
# 1 345
Иман висок холестерол, което за млад човек като мен 35 г е доста притеснително. Проследявам го на всеки три месеца и според интернет чета, че причината не е в неправилното хранене, а по-скоро е генетична. Организмът ми произвежда повече холестерол и го обработва по-бавно. Възможно ли е това? Храня се нормално, хляб и пържено не ям с години. Пия еутирокс за щитовидната жлеза имам хипофункция. Притеснително ли е това с холестерола и какво може да се направи?

Здравейте, Гети! Действително генетиката играе сериозна роля за нивото на холестерола. Дали има нужда от лекарства, зависи от нивото му, рисковата категория за сърдечносъдови заболявания, фамилната анамнеза.
Виж целия пост
# 1 346
Скрит текст:
Здравейте, можете ли да направите препоръка по тези изследвания ,жена на 34г.,които показват дефицит на витамин Д ,какъв прием да се започне?  

Здравейте, Ирина! Започнете с витамин Д3 3000 IU дневно и проследето отново нивото след 3 месеца.
Виж целия пост
# 1 347
Скрит текст:
Здравейте д-р Въндева,може ли да ми дадете мнение за изследванията на дъщеря ми.Тя е на 15 год.Едните са правени 28 януари,вторите са правени 28 февруари

Здравейте, Angelcheto! Има лека хиперандрогения (високо ниво на мъжките хормони), като най-честата причина за това в тази възраст е поликистозен овариален синдром. Изключва се вроден ензимен дефект на надбъбречните жлези. Пролактинът също не е притеснителен. Трябва да се направи консултация с ендокринолог, за да се обсъдят оплакванията и е добре да има и ехография на яйчници. Състоянието е много често при млади момичета и се повлиява благоприятно след терапия.
Здравейте я,правена е консултация с две детски ендокриноложки и те искат да и правят изследване с инжекция Synacthen  0,25mg/ml да изключели занапред проблем с надбъбречни жлези.Водих я на гинеколог,прегледана е на ехограф каза,че няма поликистозни яйчници.Гинеколожката изписа Иногинол за 3 месеца(не съм го купила още).Водих я и на ехография на коремни органи ендокриноложката каза да я заведа,там всичко е нормално също.Идва и редовно(със закъснение от 2-5дни примерно),няма окосмяване.Висока е 153см и тежи 50 кг.,не с наднормено тегло.Започнахме да правим изследвания,заради акне по бузите и по точно остатъчни червени петна.Толкова вече ме объркаха от ходене от лекар на лекар

Не се налага тест със Синактен, той се препоръчва при стойности на 17(ОН)прогестерон над 6 нмол/л. Може да се започне Иногинол. Той няма да навреди и от него е възможно да поспадне малко тестостерона. 3 месеца след започване на приема да се проследят тестостерон, SHBG и ДХЕАС.
Здравейте,благодаря за отговора.Пропуснах да Ви попитам също няколко дерматолога вече предписват лечение с Роукотан.Какво е Вашето мнение,удачно ли е да го започнем в този случай?Пъпките вече не са толкова активни,но червените петна са най-вече проблема,те се появиха в следствие на лечение с 3 месеца с Акнатак мазане на лицето,след това смяна с Епидуо през ден редуване с Азелаинова киселина 20% и Ниацинамид 6% на Биотреит и през това цялото време са правени процедури с Лазер Lumeca 5 на брой +процедури Хидрафешъл.Сега сменихме дерматолога и той каза,че е нарушена кожната бариера на лицето от толкова много силни продукти и процедури.Червените петна се появиха от всички тези нещо,които правехме по лицето.
Виж целия пост
# 1 348
При тези стойности на инсулин и глюкоза, необходимо ли е да започна терапия с метформин?
Търся второ мнение, тъй като според ендокринолога, назначил изследванията няма такава необходимост.
Също така според него трябва да намаля дозата на еутирокс на 25 мкг на ден от 50, а аз в момента се чувствам добре с тази доза. Какво мислите?
Виж целия пост
# 1 349
Д-р Въндева,
Моля за разяснение на следните резултати. Жена на 32 г. 7 м. През август 2024 стойностите на АМХ бяха 1.30 ng/mL. От януари 2026 г. посещавам репродуктивен специалист, тъй като бременност така и не настъпва. През март и април бях два пъти на стимулация с кломифен 5 дни х 2 таблетки (от ден 3 до ден 7 на цикъла). Докторът не ми назначи повторно изследване на АМХ преди стимулациите и последният ми резулат е от лятото на 2024. На 6 май направих тест в същата лаборатория и се притесних силно - стойността на АМХ беше 0.42 ng/mL. На 15 май повторих теста в друга лаборатория и там стойностите бяха 0.57 ng/mL. Възможно ли е кломифенът от последните два месеца да е повлиял на временната концентрация на хормона? Кога отново да повторя изследването, така че да получа сигурен резултат?
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия