Рак на белия дроб - тема 12

  • 41 005
  • 372
# 330
.          Днес ми дойдоха хистологията.Дали имам някаква за терапия?Все още незнам нищо защото трябва да свършат 10 лъчи.Благодаря
Виж целия пост
# 331
Няма таргетируеми движещи мутации. Има движеща мутация в KRAS , но е G12V ,а таргетна тарепаия има само за G12C от известните KRAS мутации.
Виж целия пост
# 332
Някой да има мобилен номер на д-р Мангалджиев - спешно ми трябва! Моля на лично съобщение да ми го прати 🙏
Виж целия пост
# 333
Здравейте, казвам се Мариана и участвам в конкурс към Тракийски университет с видео на тема „Моята история – защо уча и какво означава за мен университетът“.
Реших да разкажа как се разболях, как в един момент изгубих почти всичко и как останах сама срещу страха и неизвестното. Имаше дни, в които болката беше по-силна от надеждата. Но именно тогава открих нещо по-голямо от страха – силата на духа и вярата в Бог.
Тази вяра ме изправи, когато падах. Тя ми даде кураж да продължа, когато всичко изглеждаше изгубено.
Днес мога да кажа, че се преродих като феникс от пепелта – по-силна, по-осъзната и по-решена от всякога да помагам на хората, които преминават през същото изпитание. За мен университетът е ново начало, нов шанс и доказателство, че животът продължава.
Приятно гледане и благодаря за подкрепата ❤️                          https://youtu.be/011EEloQkYw
Виж целия пост
# 334
Баща ми е с херпес зостер - страничен ефект от Кейтруда. От осем дни започнаха адски невралгични болки, които не се влияят от нищо. Денонощни, жестоки! Щом се съгласи и на ЯМР… Слава Богу, там всичко е чисто от гледна точка на тумора. Но има компресии, шипове и всичко, което може допълнително да усложни ситуацията. Вкл. пансинуит и мастодоит. Вчера се появи обрив и това вече изясни картината. Веднага започна Валтрекс, а от днес паратрамол и габагамма. Засега без никакъв ефект. Съвети?
Виж целия пост
# 335

Магия, това бяха лекарствата за моето лечение от херпес зостер. Болките са ужасни, не можеш да стоиш, също съм пила паратрамол. Посъветвайте се с онколог какво може да пие и да се маже. Обрива минава за около 15 до 20 дни, но болката и сърбежа продължават доста дълго.
Виж целия пост
# 336
Благодаря! Почти се припокриват, но в различна форма. Само че е на габагамма заради ХОББ, уж по-щадящо. Адски болки! Дано бързо подейства лечението….А това обърка ли схемата на Кейтруда?
Виж целия пост
# 337
Ако няма кортикостроид - НЕ.
А ти защо реши ,че е от нея?
Виж целия пост
# 338
Whitefang, доколкото четох, по време на имунотерапия може да се получи, защото се “събуждат” подобни вируси. Болката го смазва… Девет дни без сън и постоянни болки… Не действа паратрамола - три хапчета изпи с нулев ефект. Най-големият обрив е завехнал, днес има само 2-3 нови малки лезии. Най-силната му болка е на тила, по лявата част на врата и върху гръдната кост точно под ключицата, където е подуто. Тази нощ пак вдигна температура 37,5. Не знам какво да направя за болката, трябва да се овладее бързо, защото го изтощи тотално. Днес втори ден ще приема габагамма - сутрин 100, вечерта 200. В по-малки количества заради ХОББ. Какво мога да направя???
Виж целия пост
# 339
Здравейте!
Преди два месеца видяха едно засенчване на рентгенова снимка,от там скенер, операция, оказа се Аденокарцином на белия дроб без метастази в регионалните лимфни възли T2aN0M0 IB стадий R0.  Сега съм пред голяма дилема в болницата, в която се оперирах минах на онкокомисия, която прецени,че операцията е достатъчна и оставам на наблюдение. Аз отидох и при друг онколог, който ми каза, стандартна химиотерапия 6 курса с Цисплатин в комбинация с Винорелбин. Моля ви за помощ, какво да избера да направя ли химио или да остана на наблюдение? Много съм объркана и уплашена на 46 години съм!
Виж целия пост
# 340
Поискайте още едно мнение според мен. Питайте за всички ползи и потенциални вреди спрямо вашето общо състояние и вид тумор, и вземете информирано решение след това. Хванато е навреме, това е най-важното!
 Понякога на млади хора препоръчват по-агресивно лечение, за да намалят риска от рецидив, тъй като организмът силно вероятно ще понесе добре химиотерапията.
Аз имах друг вид онко, но принципът е същия, предполагам - според моя онколог, има значение размер на тумора, имало ли е инвазия в кръвоносен съд, колко агресивен е, какво точно се е видяло макроскопски при операцията (туморът на свекър ми, например, всичко е рязано до R0, но туморът е бил в разпад и препоръчаха химия и лъче, за да са сирурни, че не са се пръснали микроскапични клетки при или преди операцията - лаишки го препразказвам), молекулярните и генетични тестове от материала имат значение.
В стадий 1, за тумор под 4см, без инвазия в кръвоносен съд предпочитат само наблюдение, до колкото знам. При вас с T2a би трябвало да е било нещо гранично 3-4см, вероятно затова има различни мнения.
Всичко ще е наред 🍀
Виж целия пост
# 341
Здравейте!
Преди два месеца видяха едно засенчване на рентгенова снимка,от там скенер, операция, оказа се Аденокарцином на белия дроб без метастази в регионалните лимфни възли T2aN0M0 IB стадий R0.  Сега съм пред голяма дилема в болницата, в която се оперирах минах на онкокомисия, която прецени,че операцията е достатъчна и оставам на наблюдение. Аз отидох и при друг онколог, който ми каза, стандартна химиотерапия 6 курса с Цисплатин в комбинация с Винорелбин. Моля ви за помощ, какво да избера да направя ли химио или да остана на наблюдение? Много съм объркана и уплашена на 46 години съм!

Нито първата, нито втората препоръка е адекватна, поне не на фона на тази информация. Трябва да се извършат допълнителни изследвания от материала - по-точно поне EGFR и PDL1. Ако има мутация в EGFR, тогава се пие Тагрисо, за да се редуцира рискът от рецидив. Ако не е - платинен дублет (с пеметрексед или паклитаксел) и след това Кейтруда (в случай че има висок риск от рецидив, което зависи от това дали е имало ангажирани съдове и разположението).

Прогнозата е добра, но не се оставяйте на шанса, а потърсете онколог, който има интерес към белодробни карциноми (или поне знае клиничните насоки за лечение). Успех.
Виж целия пост
# 342
Според описанието, май не е правено образно изследване извън торакс. Ако е така е T2N0Mx. Не виждам и хистоличена степен на тумора - високо/ умерено/нискодифернциран( означава се с G(rade). ) .  Ако няма образно/нуклеарно изследване извън торакс - "Гаранция Франция*,  че въпреки , че няма засегнати лимфни възли , не е метастатично.
В моя случай нямам ни един ЛВ засегнат ,  а огромни метастази бол, вкл. и в мозъка. Някои тумори имат склонност да се разпространяват само по хематогенен път.
Вилнерубин - а ми много странен избор за белодробен ка.

ПС: Аз бях на 42 ..при спешната неврохирургична операция за отстраняване на огромна метастаза в мозъка. Ако няма история за вредни навици и излагане на карциногени предизвикващи белодробни- ка.- както е написал Хоуп- трябват молекулярни изследвания за генетични мутации.
Възможно е да се дължи на някоя от движещите такива за която има таргетна терапия след резекция в 1-ви стадии.- EGFR. И ИХХ за експресия на PD-L1 .
Виж целия пост
# 343
Правени са тези генетични изследвания
EGFR (-)
ALK - негативна реакция
PD-L1 - 85%
G3 e тумора, не е била засегната плеврата, извадени са и са проверени 12 лимфни възли, чисти са.
Не ми предлагат имунотерапия въпреки високия процент, защото касата не поема лечението в ранен стадий, така прочетох.

Моля ви, кажете добър онколог за бял дроб
Виж целия пост
# 344
Правени са тези генетични изследвания
EGFR (-)
ALK - негативна реакция
PD-L1 - 85%
G3 e тумора, не е била засегната плеврата, извадени са и са проверени 12 лимфни възли, чисти са.
Не ми предлагат имунотерапия въпреки високия процент, защото касата не поема лечението в ранен стадий, така прочетох.

Моля ви, кажете добър онколог за бял дроб
Освен ALK и EGFR, нашият лекар държеше да се пуснат  ROS1, NTRK, BRAF. В крайна сметка се откри ROS1, което е изключително рядко /около 1% шанс/, но пък променя напълно лечението.
От лекарите, с които сме се виждали съм с прекрасни впечатления от д-р Самуил Кътов - млад, но с хъс и добре запознат с белия дроб.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия