Задайте въпрос на ендокринолога д-р Силвия Въндева

Здравейте, д - р Въндева! Имам голяма нужда от вашата помощ и съвети. Предварително благодаря! На 45 години съм. От 9 месеца нямам цикъл. Спря ми изведнъж, от раз. Преди това да се случи си имах всеки месец менструация, просто ми подраняваше с по няколко дни. Нищо не подсказваше, че ще ми спре, като изключим силното главоболие постоянно, но аз си имам хормонална мигрена свързана точно с цикъла. Посетих гинеколог, каза ми, че навлизам в менопауза и ми изписа  хормонални лекарства за предизвикване на цикъла и за туширане на ужасните горещи вълни, които имам. Проблема е, че аз не мога да ги пия. Противопоказни са ми, защото пуша, защото съм с разширени вени и съм предразположена към тромбози и най - вече, защото майка ми в момента се лекува от рак на гърдата и съм предразположена и към това. Пуснах си на собствена глава ( гинеколога ми не счете за необходимо да го направи ) изследвания на някои женски хормони, както и такива на щитовидната жлеза с която досега проблеми не съм имала, но в момента мисля, че имам. Постоянно съм уморена, без никаква енергия, все ми се спи и ми е все студено. Да отбележа, че изследванията са от преди Нова година. Ще помоля да ги погледнете и дадете мнение. Пролактина не мисля, че е много точен, защото никой не ми обясни, че при това изследване трябва да съм спокойна и отпусната, а аз отидох забързана и задъхана. Разбрах го в последствие. Страшно много ме мъчат тези вълни. Понякога изчезват от само себе си, може би влияние оказва и какво ям, но това е за кратко. Повечето пъти са по няколко на ден, буквално през 2 - 3 часа. Зачервявам се, изпотявам се, имам чувството, че ще припадна. Какво мога да пия, в което да няма абсолютно никакви хормони? В аптечните мрежи е пълно с какво ли не, но не знам какво е добре за мен. Какво мислите за Вечерната иглика? Безопасна ли е? Извинявам се за дългия ферман и може би на моменти обърканото ми писане. И още веднъж предварително благодаря!

,Здравейте д-р Въдева искам да попитам при намалено (липсващо) либидо кой хормони се изследват жена на 31г с редовен цикъл на 26 дена и редовна овулация и към какъв лекар да се обърна благодаря ви предварително

Здравейте д-р Въндева
Бих искала да коментирате изследванията на дъщеря ми - 20г , имаше няколко месеца без цикъл, рязко напълняване /около 15кг за 2месеца/. Започна да приема сиофор 500 около 8месеца.  Според проследяващият я ендокринолог всичко е вследствие на стрес и изследванията са в норма. Сега с цикъла всичко е нормално, но килограмите не падат. В момента не приема сиофор.  Интересуваме при тези изследвания има ли проблем със щитовидната жлеза и може ли тя да е проблем за трудно смъкване на килограмите?

Предварително благодаря

Здравейте, доктор Въндева,

Благодаря Ви за отговора. Няма яснота за типа на диабета. Най-вероятно е тип 3 С (три це), без структурни изменения по жлезата. В УСБАЛЕ провеждате ли изследване и лечение на този тип диабет?

Особено важно ми е да ми отговорите на това, което попитах в началото - как може да се разнесат подкожните инсулинови бучки. Това усложнение е описано и в листовката на Актрапид с насока пациентът да се обърне към ендокринолог. Проблемните зони са не просто неестетични и са видима деформация, но и дават лоша инсулинова чувствителност. Смяната на зоните репликира проблема, а старите увредени зони не са възстановени, както вече написах. Поставяне на инсулинова помпа не е вариант по ред причини.

Kaква е информацията Ви относно лечение чрез имплантиране на бета-клетки?

Здравейте.Бихте ли коментирали изследванията на дъщеря ми-19г.Преди три години и половина е диагностицирана с Хашимото-тогава Мат беше 400.Не е пила хормон досега.Фт4 винаги се движи около тези стойности,а ТСХ преди 8 месеца беше стигнало 4.6,сега е паднало.Витамини,инсулин и Фт3 пускане за първи път,досега лекар не ги е назначавал.Чакаме да дойде цикъла и да пуснем и полови хормони,но миналата година те бяха наред.Ехографски жлезата беше без никакви изменения,яйчниците-също.

Здравейте!

Дали можете да коментирате резултатите от изследванията ми? Нисък витамин Д и високо ТСХ. Възможно ли е ТСХ-то да е високо, заради дефицита на вит Д? Според Вас какви са най-адекватните стъпки, които трябва да предприема? Записала съм час за гинеколог.

Благодаря предварително!

Здравейте, Вилиана! Ако дъщеря Ви няма оплаквания, на този етап не е задължително да се започва заместване с левотироксин. Ако има, може се включи заместване и да се прецени за 6 месеца дали има повлияване. При желание за бременност желаните стойности на ТСХ са под 2.5. От изследванията е с данни за недостатъчност на витамин Д. Може да се започне заместване с витД3 2000 единици и да се проследи след 3 месеца. Има също данни за инсулинова резистентност. Според теглото и опита до момента може да се започне с хранителен режим с ограничаване на бързите захари и ако няма ефект, да се включи метформин.

Здравейте др Въндева ! Имам задух и сърцебиене направените изследвания са от септември
Трябва ли да се притеснявам ? Много хора ми казват че стойностите ми били за ИР и много се притеснявам от това

Благодаря!
Майметси ми е изписано от ендокринолог точно защото и според нея имам лека ИР. Не е ли практика да се изписва комбиниран препарат и защо? Според Вас само метформин ли е по-подходящ?
А прием на вечерна иглика удачно ли е при ендометриоза?

Оплаквания няма никакви,освен акне.Теглото и също е нормално-53кг. 167височина,няма никакви мазнини около талията и коремаМен ме притесни ниското ФТ3,под референтните стойности и високия инсулин.Имс ли някакви хранителни добавки,които могат да повлияят за намаляне на инсулина или за повишаване на Фт3, и ФТ 4

Здравейте др Въндева ! Имам задух и сърцебиене направените изследвания са от септември
Трябва ли да се притеснявам ? Много хора ми казват че стойностите ми били за ИР и много се притеснявам от това