Задайте въпрос на ендокринолога д-р Силвия Въндева

  • 40 506
  • 502
# 450
Здравейте! Пия фемостон, в климакс съм и искам да си изследвам хормоните след месец два, за да ги проследя. Лекарят ми казва, ще няма смисъл да изследвам полови хормони, но аз все пак се притеснявам. Има ли някой хормон който не е удачно да изследвам щом приемам фемостон и евентуално трябва ли да го спра и да се изследвам? Имам притеснения понеже имам кървене от средата на втората седмица на приема му вече 10дни. Гинеколога ми казва, да изчакам и че тези "цикли" са нормални през първите 6м от приема му.
Здравейте, candygirl! Не си спирайте Фемостона за изследвания и следвайте съветите, които е дал гинекологът.
Виж целия пост
# 451
Д-р  Въндева, какво Ви е мнението за прием на Т3 хормон, паралелно с т4, или само него? Каква е причината лекарства, съдържащи т3 хормон да се продават в съседните държави- Гърция и Турция и лекарите да ги предписват, а у нас- не? Защо ендокринолози у нас често съветват да се изследва само TSH, за да се коригира напр.дозата на Т4, но не и самите fT3 и fT4?Те не са ли истинският маркер как работи ЩЖ?
ФТ4 и фТ3 не са по-добри маркери за тиреодната функция от ТСХ. Последният реагира при леки отклонения, дори когато периферните хормони остават в норма.
Не съм сигурна, че Ви разбирам правилно, но ако TSH е толкова чувствителен и реагира при леки отклонения, дори и напр. ако в момента сме болни / настинка/ или има някакво възпаление в организма, то не е ли по- добре да се изследват фт3, фт4 и TSH заедно, за да е максимално показателно как работи жлезата?
И другият ми въпрос е, има ли значение според Вас, дали сутринта преди изследването на хормоните е приет Еутирокс, и ще даде ли отражение  на резултатите?
Виж целия пост
# 452
Здревейте, д-р Въндева!
На 60 г съм и съм с остеопороза след менопауза - 3,9 за гърба и 4,1 за тазобедрени стави. Имам нисък витамин Д- 19, но пък калция в кръвта ми е нормален. Взимам коксамин К заради остаеопорозата, магнезий и нищо друго. Бифосфонати бяха изключени заради тежък колит и гастрит. Пролията, която беше опция, ме притеснява поради автоимунно заболяване на черния дроб, което имам - първична билиарна цироза. Гастроентерологът отхвърля напълно бифосфонати, не харесва и идеята за пролия, но казва, че решението за лекарствата е мое. Не мога да се реша на по-радикално лечение с инжекции пролия, а бифосфонатите напълно ги изключвам. Не знам какво да правя. Страдам и от болест на Бехтерев, който е в последен стадий, със завършена анкилоза в гръбначния стълб, което още повече усложнява нещата и с остеопорозата. Има ли нещо друго, с което бих могла да се поддържам и какво мислите Вие за опасността от страничните реакции на Пролия при наличните ми проблеми?
Виж целия пост
# 453
д-р Въндева след паническо разстройство и стрес ми казаха че имам повишена функция на щитовидната жлеза имам буца в гърлото поради стрес приемам хомеопатични лекарства но няма ефект от мъжки пол съм на 25 години възможно ли от стрес да имам проблем с щитовидната жлеза или от самото притеснение 
след вторичен преглед хомеопат ми казаха че щитовидната жлеза е по добре нямало нужда от лекарства
но нямам подобрение постоянно съм притеснен буца в гърлото и така си продължава възможно ли е да имам проблем с щитовидната жлеза или си е тревожно разстройство
Виж целия пост
# 454
Здравейте Д-р Въндева. До сега не съм посещавала ендокринолог и не съм сигурна дали имам нужда.на 20 години съм с 2 раждания.  Родих второто си дете преди 2 месеца и половина зная че това което ми се случва може да е от раждане и кърмене но ме притеснява. Постоянно се потя и и ми е топло, раздразнителна съм, имам странна болка в областта на гърлото, качвам килограми без да се храня повече от обикновено и имам активен начин на живот, имам болки в тялото, ставите, костите , косопад,  главоболие.. Какво би следвало да направя, възможно ли е да е свързано със щитовидната жлеза и кога е редно да посетя ендокринолог?
Виж целия пост
# 455
Здравейте, д-р Въндева, наскоро открих, че имам инсулинова резистентност и имам въпрос относно кои храни трябва да се избягват напълно и кои можем да си позволим веднъж седмично, например?
Друг въпрос - лекарят ми каза да не ям някакви пържени храни, това включва ли яйца? Мога ли да ползвам air fryer без мазнина?
Благодаря предварително!
Виж целия пост
# 456
Д-р Въндева, как мога да излекувам висок тестостерон?
Виж целия пост
# 457
Здравейте; д-р Въндева,
При направени изследвания се установи, че имам завишени стойности на кортизола. Бихте ли ме насочили какво значат и какво трябва да правя по-нататък?


Виж целия пост
# 458
Здравейте, поради начална фаза на ИР, съм на терапия от 2 таблетки 750 Глюхофаж XR вечер преди лягане. От както пия хапчетата се събуждам през нощта озверяла от глад за въглехидрати, това нормално ли е? Много ми е трудно да се контролирам по този начин, дори и през деня да спазвам режима. Проблема го няма когато не пия хачетата
Виж целия пост
# 459
Д-р  Въндева, какво Ви е мнението за прием на Т3 хормон, паралелно с т4, или само него? Каква е причината лекарства, съдържащи т3 хормон да се продават в съседните държави- Гърция и Турция и лекарите да ги предписват, а у нас- не? Защо ендокринолози у нас често съветват да се изследва само TSH, за да се коригира напр.дозата на Т4, но не и самите fT3 и fT4?Те не са ли истинският маркер как работи ЩЖ?
ФТ4 и фТ3 не са по-добри маркери за тиреодната функция от ТСХ. Последният реагира при леки отклонения, дори когато периферните хормони остават в норма.
Не съм сигурна, че Ви разбирам правилно, но ако TSH е толкова чувствителен и реагира при леки отклонения, дори и напр. ако в момента сме болни / настинка/ или има някакво възпаление в организма, то не е ли по- добре да се изследват фт3, фт4 и TSH заедно, за да е максимално показателно как работи жлезата?
И другият ми въпрос е, има ли значение според Вас, дали сутринта преди изследването на хормоните е приет Еутирокс, и ще даде ли отражение  на резултатите?
По време на болест не е добре да се взимат генерални решения за функцията на щитовидната жлеза, тъй като може да има преходни отклонения. Често се налага проследяване през определен период от време преди да се вземе окончателно решение за нуждата от лечение. Приемът на  левотироксин преди кръвната проба води до покачване на фТ4.
Виж целия пост
# 460
Здревейте, д-р Въндева!
На 60 г съм и съм с остеопороза след менопауза - 3,9 за гърба и 4,1 за тазобедрени стави. Имам нисък витамин Д- 19, но пък калция в кръвта ми е нормален. Взимам коксамин К заради остаеопорозата, магнезий и нищо друго. Бифосфонати бяха изключени заради тежък колит и гастрит. Пролията, която беше опция, ме притеснява поради автоимунно заболяване на черния дроб, което имам - първична билиарна цироза. Гастроентерологът отхвърля напълно бифосфонати, не харесва и идеята за пролия, но казва, че решението за лекарствата е мое. Не мога да се реша на по-радикално лечение с инжекции пролия, а бифосфонатите напълно ги изключвам. Не знам какво да правя. Страдам и от болест на Бехтерев, който е в последен стадий, със завършена анкилоза в гръбначния стълб, което още повече усложнява нещата и с остеопорозата. Има ли нещо друго, с което бих могла да се поддържам и какво мислите Вие за опасността от страничните реакции на Пролия при наличните ми проблеми?
Здравейте! Казусът Ви е по-специален и не може да се реши онлайн. Необходимо е да се разгледа цялата документация. В литературата има съобщения за отличен ефект по отношение на остеопорозата от приложението на Пролиа без влошаване на автоимунното чернодробно заболяване.
Виж целия пост
# 461
д-р Въндева след паническо разстройство и стрес ми казаха че имам повишена функция на щитовидната жлеза имам буца в гърлото поради стрес приемам хомеопатични лекарства но няма ефект от мъжки пол съм на 25 години възможно ли от стрес да имам проблем с щитовидната жлеза или от самото притеснение 
след вторичен преглед хомеопат ми казаха че щитовидната жлеза е по добре нямало нужда от лекарства
но нямам подобрение постоянно съм притеснен буца в гърлото и така си продължава възможно ли е да имам проблем с щитовидната жлеза или си е тревожно разстройство
Здравейте! Трябва да се направят изследвания, за да се отговори на въпроса дали е нарушена функцията на жлезата и дали има отношение към тревожността.
Виж целия пост
# 462
Здравейте Д-р Въндева. До сега не съм посещавала ендокринолог и не съм сигурна дали имам нужда.на 20 години съм с 2 раждания.  Родих второто си дете преди 2 месеца и половина зная че това което ми се случва може да е от раждане и кърмене но ме притеснява. Постоянно се потя и и ми е топло, раздразнителна съм, имам странна болка в областта на гърлото, качвам килограми без да се храня повече от обикновено и имам активен начин на живот, имам болки в тялото, ставите, костите , косопад,  главоболие.. Какво би следвало да направя, възможно ли е да е свързано със щитовидната жлеза и кога е редно да посетя ендокринолог?
Здравейте, GH! Предвид оплакванията е удачно да се посети ендокринолог. Освен за щитовидната жлеза могат да се пуснат и други изследвания според разговора и прегледа.
Виж целия пост
# 463
Здравейте, г-жо Въндева. На 33 съм, имам Хашимото, както и инсулинова резистентност. Пия Еутирокс от 125, както и Глюкофаж ХР 500×2 вечер. От известно време ми се появиха петна над горната устна. Отдалеч приличат на мустаци и въобще не е приятно околните като ме заглеждат. Дали се държи на тези мои две заболявания? И има ли нещо, с което да ги премахна? Благодаря Ви!
Виж целия пост
# 464
Здравейте, д-р Въндева,
Мъж на 35г. с хашимото съм. След прием на таблетката понякога получавам сериозна хипогликемия. Установих я и с глюкомер в последствие - захарта ми пада с 1,5 единици в рамките на 5 минути след прием. Случва се не винаги и на периоди, но пречи на лечението ми. Случвало се е да избягвам лечението си заради тези случки. Благодаря Ви!
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия